Возникла острая боль в сердце: когда помочь себе самостоятельно, а когда срочно звонить в «Скорую помощь»

0:00, 19 ноября 2019
Без рубрики 'Возникла острая боль в сердце: когда помочь себе самостоятельно, а когда срочно звонить в «Скорую помощь»
0 13 мин.

Причины сердечных болей и их симптоматика

Боли в области сердца различаются, как по виду (тянущая, колющая, режущая, ноющая и подобные), так и по продолжительности, скорости распространения, пути иррадиации, вовлечению других органов. В зависимости от причины возникновения боли у нее имеются свои особенности. Среди основных факторов формирования сердечных болей выделяются:

  • Аневризма аорты. Формируется за счет повреждения стенок аорты. По характеру боль невралгическая, тупая. К стандартным симптомам относится одышка, хрипота, пульсация гортани.
  • Инфаркт миокарда. Зачастую возникает в случаях тяжелого развития ишемической болезни сердца. Для данного состояния характерна продолжительная сильная боль за грудиной. К симптомам здесь относятся удушье, психическая возбужденность.

  • Гипертоническая болезнь. Причин у нее может быть немало, чаще всего выделяют стрессы, малоподвижный образ жизни, лишний вес. Боли описывают как ноющие, сжимающие, колющие. Среди симптоматики наблюдается повышенная утомляемость, онемение в конечностях, нарушения сна.
  • Кардиомиопатия. Ее причинами зачастую являются генетическая предрасположенность, вирусные инфекции, проблемы с эндокринной системой. Описывают ее обычно, как боль за грудиной. Среди симптомов: ночная одышка, головокружения, обмороки.
  • Стенокардия. Часто развивается вследствие наличия ишемической болезни сердца. Болевые ощущения при ней нередко отдают в левую руку, шею, плечо, нижнюю челюсть. По характеру боль давящая, сжимающая. Симптомами в данном случае выступают чувство страха, паника, холодный пот, возникают приступы стенокардии обычно после физического перенапряжения и стресса.
  • Вегетососудистая дистония. Факторов, способствующих развитию этого заболевания врачи выделяют достаточно много, среди них: скрытые травмы черепа, психические травмы, эмоциональное перенапряжение и многое другое. Боли в сердце при ВСД характеризуются как колющие, ноющие, их локализацией выступает левая часть груди. Среди симптоматики наблюдается повышенное потоотделение, замедленный пульс, частые мигрени, онемение конечностей, повышенная температура тела.
  • Климактерическая кардиалгия. Возникает в связи с гормональными сбоями при климаксе. Боли режущие, покалывающие, жгучие. Среди самых распространенных симптомов наблюдаются обмороки, головные боли, одышка, тяжесть в груди, раздражительность, тахикардия, эмоциональная неустойчивость, слабость.
  • Перикардит. Зачастую выступает осложнением после инфаркта миокарда, инфекций, травм, ревматизма, опухолей. Для него характерна боль за грудиной, усиливающаяся во время дыхания. К симптоматике перикардита относят одышку, тахикардию, недомогание, потери сознания, повышение температуры тела.
  • Миокардит. Возникает из-за инфекционных, вирусных воспаления тканей сердца. Болевые ощущения при нем провоцируют общее недомогание, нарушения сердечного ритма, субфебрильную температуру тела, одышку.
  • Миокардиодистрофия. Является следствием алкогольной интоксикации организма, патологического климакса, радиоактивного поражения, воздействия инфекции, сбоев в работе эндокринной системы. Ее симптомами выступают тахикардия, повышенная утомляемость и одышка при повышенных физических нагрузках.

Если сердце болит впервые

Порядок действий при внезапном возникновении болевых ощущений в области сердца зависит от их характера и причин.

Рассмотрим наиболее распространённые виды болей и порядок действий для их устранения:

1. Резкая:

  • расслабьтесь – примите удобную позу и позаботьтесь, чтобы вам ничего не мешало;
  • дышите правильно – делайте медленные, но глубокие вдохи, стараясь, чтобы дыхание не вызывало неприятных ощущений.

Боль должна пройти в течение 5-10 минут, можно принять сердечное средство или успокаивающий препарат, когда боли предшествовал стресс.

2. Ноющая. Часто такую боль сопровождает жжение в области груди:

  • примите аспирин и анальгин;
  • откройте окна, чтобы воздух мог свободно попадать в помещение;
  • примите расслабляющую позу.

Боль постепенно должна уйти в течение 1 часа.

3. С онемением левой руки:

  • измеряйте показатели: проверьте пульс и уровень давления;
  • глубоко дышите, как на выдохах, так и на вдохах;
  • примите нитроглицерин.

В данной ситуации лучше всего сразу вызвать врача, а уже потом предпринять все вышеописанные меры.

4. С осложнения дыхания:

  • примите удобную позу, лучше всего прилечь;
  • позаботьтесь о комфорте – расстегните ремень и пуговицы, одежда не должна давить;
  • если в помещении жарко, включите кондиционер или откройте окна;
  • успокойтесь, примите успокоительное, сердечный препарат, нитроглицерин;
  • глубоко дышите.

Действие мероприятий должно ощущаться через полчаса.

5. Колющая:

  • примите сердечный препарат;
  • постарайтесь меньше двигаться;
  • вызовите врача.

6. Давящая:

  • освободитесь от одежды, которая сковывает движения;
  • откройте окно;
  • глубоко дышите;
  • можно выпить нитроглицерин.

Состояние должно улучшиться через 15 минут.

Подробнее о стенокардии

Стенокардия наиболее свойственна представителям среднего возраста и старшего поколения. Иначе данное болезнь именуют «грудная жаба», или же коронарная болезнь. Это утеря эластичности стенок сосудов, связанная с возрастными изменениями, курением, высоким уровнем холестерина и повышенным кровяным давлением. Острая боль в сердце, выражающаяся в чувстве сдавливания в области груди, обычно носит кратковременный характер (около минуты) и проявляется волнообразными приступами.

Определить начинающийся приступ стенокардии можно по появлению дискомфорта или боли в груди, отдающей в левую руку и плечо, а также в шейную область и нижнюю челюсть. Эти ощущения могут усиливаться в положении лежа, поэтому лучше переждать болевую волну сидя или стоя. Обычно с начинающимся приступом появляется необъяснимый страх и чувство тревоги

READ  Все симптомы всд и невроза

Следует обратить внимание, что схожие симптомы имеет желчекаменная болезнь и язва желудка

В рационе обязательно должны присутствовать фрукты и овощи

Важно не допускать перееданий. Медикаментозное лечение предполагает прием сосудорасширяющих препаратов, положительно влияющих на мышечное кровоснабжение

Одним из болеутоляющих и успокаивающих препаратов является нитроглицерин, который желательно принимать перед возможными физическими нагрузками при уже имеющейся стенокардии.

Неприятное ощущение в области сердца или боль сжимающего характера — первый признак гипоксии сердечной мышцы. При стенокардии напряжения сжимающая боль будет отражаться еще и позади грудины и отдаваться в левую лопатку и руку.

В основном, такой вид болевых ощущений характерен для людей, страдающих нарушениями сердечного ритма. Помимо этих болевых ощущений, часто у человека возникает маниакальный страх смерти и неровный пульс.

Если у человека стенокардический приступ, то боль также будет иметь сдавливающий характер, при этом нужно следить за продолжительностью болевых ощущений. Дело в том, что продолжительный приступ подает сигнал о начале развития тромбоза или резкого стеноза коронарных сосудов. Стоит отметить, что в данном случае прием нитроглицерина не даст результата, при таких болях следует незамедлительно вызывать кардиологическую неотложную помощь.

Причины некардиогенных болей

Схожая симптоматика с проявлением ИБС требует тщательной диагностики. Обращаясь к врачу по поводу сердечного беспокойства, пациент вдруг получает совсем другой диагноз. Поэтому, если ноющие боли в области сердца относятся к следующим заболеванием, то пока можно не беспокоиться за главный орган:

  1. ВСД – вегетососудистая дистония. Виднедомоганий больше ноющий, как будто в груди заноза. Подозрение подкрепляется факторами: быстрая усталость, метеозависимость, аритмия в эмоциональные моменты, алкоголь и вредные привычки.
  2. Щитовидная железа. Ее патологии незамедлительно сказываются на работе всех органов. Среди них возникает симптом ноющей боли в сердце. Сбой в продуцировании гормонов щитовидкой увеличит ритмичность миокарда, что нарушает обмен в его тканях, вызывает перенапряжение в функционировании, провоцирует аритмию, тахикардию, постоянную приглушенную боль в сердце.
  3. Изменения, связанные с возрастом во время климакса, меняют гормональный фон женщины. Сама того не желая, она становится агрессивной, раздражительной, излишне эмоциональной. Организму тяжело, в том числе и сердечной мышце. В ее районе возникает длительная боль.
  4. Невралгия межреберная. Нерв защемляется при неудачном повороте туловища или наклонах, воспаляется, что сопровождается болью.
  5. Опоясывающий лишай вызывает ломоту в теле.
  6. Невротические боли возникают в периоды депрессии и стресса. Требуется помощь психиатра, невролога.
  7. Болезни ЖКТ широкой полосой движутся из подреберья в участок сердца.
  8. Остеохондроз, особенно шейно-грудного участка, изматывает человека. Ему трудно дышать, малейшее движение вызывает приступ боли. Это результат ущемления корешков и нервных окончаний в позвоночнике.

Причины

Думаю, вы не раз слышали о том, что тянущая боль в области сердца оказалась симптомом остеохондроза, а сильнейший дискомфорт в желудке послужил вестником инфаркта. Почему же происходит такая путаница? Ответ нужно искать в особенностях внутриутробного развития человека.

Органы грудной клетки, шеи и верхнего этажа брюшной полости формируются приблизительно в одно и то же время, да и располагаются очень близко друг к другу. Соответственно центры в спинном мозге, регулирующие их работу, локализуются также тесно. Болевой импульс может запросто перепрыгнуть сверху вниз или наоборот. Именно поэтому неприятные ощущения за грудиной лишь в половине случаев свидетельствуют о кардиогенной или сосудистой патологии.

Сердечные и сосудистые патологии

Пальма первенства среди патологий, сопровождающихся тянущей болью в районе сердца, конечно же, принадлежит кардиогенным и сосудистым заболеваниям. Отмечу, что одни из них проявляются постоянным дискомфортом за грудиной, для других же характерно приступообразное течение.

В таблице приведены основные заболевания, при которых возникает данная клиника, а также дополнительные симптомы, позволяющие их дифференцировать.

READ  Что такое пульсовое давление, таблица норм у женщин и мужчин и возможные отклонения

Появляется на фоне ишемической болезни в тот момент, когда клеткам не хватает кислорода. Привести к появлению такой боли в сердце может как «забитость» коронарных артерий атеросклеротическими бляшками, так и их спазм. Обычно патология манифестирует давящим ощущением, но в ряде случаев возникает ноющее или тянущее чувство слева от грудины.

Атипичное течение заболевания может дебютировать именно тупой, а не острой, кинжальной болью. При этом приём «Нитроглицерина» не устраняет симптом. Появляется тревожность, страх и сильная одышка. Поиск удобного положения тела в этой ситуации бесполезен, так как облегчение не наступает.

Патология, при которой воспаляется оболочка, или сумка, сердца – перикард. Причина кроется в инфекционном либо аутоиммунном процессе. Помимо тянущей глубинной боли возникает лихорадка, одышка, кашель. Часто заболеванию предшествует ОРВИ или инфаркт.

Нозология, характеризующаяся появлением выпячивания в слабом месте аорты (аневризмой), после чего между слоями стенки этого мешочка начинает скапливаться кровь, постепенно раздвигая их. Опасность патологии в том, что до расслаивания она бессимптомна, а от развития первых признаков до момента разрыва сосуда и массивного кровоизлияния могут пройти лишь несколько часов. Заболевание у части пациентов сопровождается сильной тянущей болью в области сердца, иррадиирующей в руку, челюсть, шею. Также возникают посинение лица, набухание вен верхней половины тела.

Неврологические заболевания

Опираясь на свой опыт, могу сказать, что не менее редко причиной тянущей боли в сердце становятся неврологические патологии, а именно:

Ноющая боль в сердце: причины кардиальные и внесердечные, как отграничить один от других и что нужно обследовать

Б олевые ощущения в грудной клетке — результате органических или функциональных нарушений. По характеру он может быть самым разным: колющим, давящим, жгучим и пр.

От типа неприятного ощущения зависит вероятный фактор, врачи оценивают, в том числе и этот момент. Ноющая боль в области сердца при заболеваниях кардиологического профиля встречается крайне редко. Речь о 3-9% случаев. Однако бывают исключения.

Точку в вопросе ставят специфические тесты, дифференциальный диагностические методики (инструментальные, вроде эхокардиографии и ЭКГ).

Исключить сердечную причину боли недостаточно. Нужно искать дальше. Это могут быть легочные проблемы, патологии желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата, невралгии. Перечень не полный. Список диагностических мероприятий определяется профильными специалистами.

В каком порядке обращаться к врачам?

Сначала желательно проконсультироваться у кардиолога. Затем, по мере необходимости, у прочих. Рекомендации даст профильный специалист. Общая длительность диагностики — не более недели.

Формирование аневризмы аорты

Речь об особом стеночном выпячивании крупнейшей артерии человеческого организма. Различается по форме, агрессивности и скорости прогрессирования.

Развивается в результате избыточного давления на фоне дистрофии эндотелия и прочих слоев сосуда. Обычно после воспаления, травмы, как итог обменных нарушений.

Симптоматика вялая, что делает раннюю диагностику вопросом случая. Болевой синдром эпизодический, проявляет себя время от времени: ноющие, тянущие, давящие ощущения типичны. Возможно распирание в грудной клетке, падение переносимости физических нагрузок.

Наиболее яркая симптоматика только при расслаивании аневризмы и ее разрыве. Смерть наступает в течение нескольких секунд .

Потому при возникновении ноющей боли в сердце (предположительно), нужно обратиться к специалисту, пройти ЭХО-КГ.

Стенокардия

Острое нарушение снабжения кардиальных структур необходимыми веществами и кислородом. Вариант.

Приводит к незначительному по объему нарушению питания тканей, некрозу. Течет приступообразно, каждый эпизод длится не свыше 30 минут.

Болевой синдром — визитная карточка состояния. Но ноющим он бывает крайне редко, не свыше, чем в 20% случаев. В остальных ситуациях наблюдается сочетанное неприятное ощущение, неясного характера. И жжение, и давление, и потягивание одновременно, отдающее в левую руку, челюсть, лопатку.

Понять, что это стенокардия нетрудно. Потому как всегда присутствуют дополнительные проявления. Вроде одышки, сильного страха, слабости, потливости, цианоза носогубного треугольника, бледности кожных покровов. Физическая нагрузка невозможна, приводит к усилению одышки. Кроме того, болевой синдром сильный.

READ  Вегето-сосудистая (нейроциркуляторная) дистония: болезнь или симптомокомплекс?

Подробнее о заболевании читайте.

Миокардит

Воспаление мышечного слоя сердца. Обычно инфекционного происхождения. Крайне редко аутоиммунного, как осложнение ревматизма или самостоятельный процесс, сопровождается болью, не всегда ноющей.

Дифференциальный признак — стойкая тахикардия. Она сохраняется постоянно, не проходит ни на минуту. Даже в ночное время суток, мешает полноценному отдыху.

После незначительной физической нагрузки существенно усиливается. Заканчивается одышкой, потемнением в глазах, неврологическим дефицитом (головная боль, невозможность ориентироваться в пространстве, шум в ушах, обмороки).

Лечение срочное, в стационаре. С применением антибиотиков или иммуносупрессоров, зависит от причины патологического процесса.

Перикардит

Также является септическим воспалением. Провоцируется стафилококками, пиогенной флорой, вирусами.

Обычно оказывается осложнением болезней ротоглотки, кариеса, прочих состояний с формированием хронических очагов.

Сердце окружено особой оболочкой или сумкой — перикардом. При его воспалении возникает компрессия кардиальных структур, нарушается нормальный кровоток, развивается.

Отсюда возникновение болевого синдрома. Средней или малой степени интенсивности вне(если в оболочке не скапливается жидкость), значительная на фоне сдавливания объемами выпота.

Сердце может ныть, боль тянущая, давящая, но жгучие крайне редко. Лечение срочное, медикаментозное. При возникновении тампонады показано дренирование полости перикарда.

Как болит сердце при расслоении аорты?

Местоположение: за грудиной, до левой границы ключицы Тип боли очень разный: ноющая, давящая, колющая, тупая Отсутствует болезненность между ребрами или в районе позвоночника Боли сердечного происхождения не имеет связи с легкой двигательной активностью, например подъемом и опускание рук, но возникает после физической нагрузки При стенокардии возникает в результате приема большого количества пищи и, к примеру, активной ходьбы после этого

Важно отметить, что при этом будет отсутствовать изжога, отрыжка и нарушения стула. Часто отдает в левую руку, нижнюю челюсть слева, локализуется в левой лопатке, однако при этом не наблюдается нарушений чувствительности, левая рука не ощущает холода, нет слабости, цвет кожи нормальный

У пациента появляется одышка, может казаться, что не хватает воздуха. Частыми симптомами являются чрезмерная слабость, потливость, кроме того, кружится голова и болит грудь. Он может почувствовать тошноту и рвотный позыв. Во время сердечного приступа наблюдается учащенное сердцебиение (тахикардия), аритмия или ощущение остановки сердца.

Больной нередко испытывает панику и необоснованное чувство тревоги. Он становится раздражительным и беспокойным. Приступ стенокардии длится от 5 минут до получаса. Он проходит самостоятельно или под действием лекарственных препаратов.Дискомфортное состояние обычно возникает внезапно во время активных физических упражнений или после эмоционального перенапряжения.

Провоцирующими факторами являются низкая температура воздуха и ветреная погода. После отдыха неприятные симптомы исчезают.На ранних стадиях заболевания сердечный приступ вызывают непосильные физические нагрузки. По мере развития ишемии боли в грудине начинают возникать и при незначительных повседневных нагрузках.

Первым делом при частых или постоянных болях в левой части груди следует полностью исключить любые варианты самодиагностики. Данные мероприятия должны проводиться только в специализированном лечебном учреждении.Для начала следует обратиться к врачу-терапевту, а он после осмотра и анализа жалоб пациента может перенаправить его к другим специалистам – кардиологу, невропатологу, гастроэнтерологу, хирургу.Общие диагностические мероприятия могут включать в себя проведение:

  • рентгенографии;
  • электрокардиографии;
  • измерение артериального давления;
  • магнитно-резонансной томографии;
  • исследование легочных сосудов;
  • УЗИ;
  • анализов крови и урины с дальнейшим исследованием на предмет наличия/отсутствия различных воспалительных процессов.

Только по результатам всестороннего исследования может быть назначено правильное и адекватное лечение.В дальнейшем, уже после лечения, человеку следует придерживаться рекомендаций своего лечащего врача. Необходимо соблюдать правильную диету, которая назначается индивидуально. Параллельно могут быть назначены сеансы психотерапии, если первопричиной недугов были различные психические расстройства.

При различных травмах или физических повреждениях в дальнейшем могут быть показаны различные физиотерапевтические процедуры. Безусловным и необходимым является полный отказ от вредных привычек.Не стоит откладывать визит к врачу, если часто болит в груди. Современная медицина обладает достаточно широким спектром диагностических мероприятий, чтобы верно идентифицировать подобные боли.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *