Импотенция: признаки, лечение, причины

0:00, 9 сентября 2020
'Импотенция: признаки, лечение, причины
0 16 мин.

Диагностика эректильной дисфункции

Диагноз эректильной дисфункции врач может поставить после того, как  опросит вас о сложившейся ситуации и, возможно, проведет физический осмотр. Врач может спросить о следующем: 

  • ваши симптомы;
  • общее физическое и психическое состояние;
  • сколько вы пьете алкоголя;
  • принимаете ли вы наркотики;
  • принимаете ли вы в настоящее время какие-либо лекарства.

Врач также задаст подробные вопросы о вашей интимной жизни. Постарайтесь не смущаться, так как эректильная дисфункция — распространенная проблема. Возможно вам будет комфортнее выбрать для консультации врача-мужчину, предварительно ознакомившись с информацией о специалистах на нашем сайте.

Ваш врач может задать следующие вопросы: 

  • о ваших прошлых и нынешних сексуальных связях; 
  • о вашей сексуальной ориентации; 
  • как долго у вас наблюдаются проблемы с потенцией; 
  • появляется ли у вас какая-либо эрекция с вашей партнершей, без нее или по утрам; 
  • случается ли у вас эякуляция и оргазм;
  • о вашем либидо (сексуальном влечении).

Постоянные проблемы с эрекцией чаще бывают связаны с физической причиной. Если снижение потенции случается только при определенных обстоятельствах, возможно проблема кроется на уровне психики.

Оценка состояния сердечно-сосудистой системы 

Еще одна распространенная причина снижения эрекции — сужение кровеносных сосудов. Это также связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Врач может оценить состояние вашей сердечно-сосудистой системы по наличию у вас возможных симптомов сердечно-сосудистых заболеваний.

Для диагностики может потребоваться: 

  • измерить ваше кровяное давление, чтобы определить, есть ли у вас высокое кровяное давление (гипертония); 
  • послушать ваше сердцебиение, чтобы выявить возможные отклонения; 
  • измерить ваш рост, вес и обхват талии, чтобы определить, соответствует ли ваш вес вашему росту; 
  • опросить вас о вашем рационе питания и образе жизни, например, как часто вы занимаетесь физическими упражнениями; 
  • взять кровь для анализа на содержание глюкозы (сахара) и липидов (жироподобных веществ), так как их высокое содержание может указывать на заболевания сердца или кровеносных сосудов. 

Обследование половых органов

Врач-уролог может осмотреть ваш пенис, чтобы исключить анатомические дефекты.  Для людей старше 50 лет может быть рекомендовано пальцевое исследование прямой кишки. При этом доктор, надев перчатку, введет палец в задний проход. Пальцевое исследование помогает определить заболевания предстательной железы (небольшой железы между пенисом и мочевым пузырем), например, рак предстательной железы. 

Анализы крови могут выявить возможные заболевания, вызывающие снижение эрекции. Например, анализ крови на тестостерон позволяет исключить такое заболевание, как гипогонадизм. 

Диагностическая интракавернозная инъекция предполагает введение искусственного (синтетического) гормона в пенис для повышения притока крови. Это помогает установить наличие возможных отклонений в пенисе и составить план хирургической операции. Если после инъекции эрекции не происходит, это может указывать на нарушение кровообращения в пенисе. Если эрекция происходит, вероятность нарушения работы кровеносных сосудов все же не исключается, поэтому вам может потребоваться ультразвуковое исследование (УЗИ). 

Артериография и динамическая инфузионная кавернозометрия или кавернозография — это специальные исследования, при которых в кровеносные сосуды пениса вводится контрастное вещество, и затем оно изучается на сканирующем устройстве. Скорее всего, эти исследования будут применяться только в том случае, если рассматривается вариант хирургического вмешательства или если было обнаружено нарушение работы кровеносных сосудов.

Возможные причины слабой эрекции у мужчин

К развитию эректильной дисфункции могут привести различные причины.

Алкоголь, наркотические вещества


В небольших количествах алкоголь оказывает возбуждающее действие и даже способен продлить продолжительность полового акта. Однако при систематическом употреблении больших доз развивается хроническая интоксикация: алкоголь воздействует на центры головного мозга, отвечающие за половое поведение. Поэтому у людей, зависимых от спиртного, снижается либидо. Также алкоголь нарушает работу эндокринной системы, в результате чего уменьшается уровень половых гормонов, что приводит к стойкой половой дисфункции.

Наркотики также негативно влияют на потенцию. Они угнетают функции желез внутренней секреции, что приводит к эректильной дисфункции. Наркоманы, имеющие длительный стаж употребления психостимуляторов, теряют интерес к сексу.

Несбалансированное питание


Чрезмерное увлечение фаст-фудом, сладостями, жареными и копчеными продуктами приводит к плохой эрекции. Питание должно быть сбалансированным: в рацион обязательно следует включать орехи, фрукты, овощи. Благотворно действуют на мужскую репродуктивную систему морепродукты.

К эректильной дисфункции может привести лишний вес. Доказано, что клетки жировой ткани вырабатывают эстрогены, которые негативно сказываются на мужской потенции. Наличие избыточного веса вызывает не только проблемы с эрекцией: у полных мужчин уменьшаются как объем эякулята, так и количество подвижных сперматозоидов.

Недостаток веса также сказывается на потенции. Если организм истощен, например, вследствие длительной болезни или физических перегрузок, уменьшается выработка половых гормонов, что приводит к эректильной дисфункциии.

Влияние возраста


Существует мнение, что утрата «мужской силы» с возрастом — нормальное явление. Однако это не так. Возраст не влияет на способность к совершению полноценного полового акта напрямую. Однако у пожилых людей чаще встречаются различные заболевания, способные оказывать влияние на потенцию (сахарный диабет второго типа, простатит, болезни сердечно-сосудистой системы). Мужчины, ведущие здоровый образ жизни и следящие за состоянием своего организма, не имеют проблем с эрекцией даже в достаточно пожилом возрасте.

Наиболее распространенной причиной импотенции у пожилых мужчин является хронический простатит. При простатите половая дисфункция развивается постепенно: сперва возникает преждевременная эякуляция, позже к ней присоединяется слабая эрекция. Воспаление простаты сопровождается отеком, который нарушает приток крови к половому члену. Также простата вырабатывает гормоны, которые необходимы для достижения нормальной эрекции. Поэтому при простатите проблемы с потенцией наблюдаются довольно часто: примерно у 30% мужчин.

Побочные эффекты медикаментов


Многие лекарства влияют на мужскую потенцию. Механизмы развития этого эффекта могут различаться. Например, психотропные средства (транквилизаторы, нейролептики) оказывают угнетающее действие на нервную систему и на центры, отвечающие за развитие эрекции. Препараты для снижения артериального давления вызывают уменьшение объема крови, поступающей к половым органам. На потенцию влияют также антигистаминные (противоаллергические) препараты первого поколения.

Причиной плохой эрекции может стать длительный прием антибактериальных препаратов (сульфаниламидов, цефалоспоринов, гентамицина и т. д.).

Стать причиной эректильной дисфункции могут гормональные препараты, которые нередко используются для лечения злокачественных гормонально зависимых опухолей, например, рака простаты.

Низкий уровень тестостерона

Дефицит тестостерона — распространенная причина эректильной дисфункции. Последние исследования показывают, что дефицит тестостерона встречается у 22% молодых людей и у 36% людей пожилого возраста. К снижению уровня тестостерона приводят следующие факторы:

  • Заболевания эндокринной системы;
  • Простатит;
  • Ожирение;
  • Диета с низким содержанием жиров;
  • Недостаточная физическая активность.

На снижение уровня тестостерона указывает не только плохая эрекция, проявляется она и другими симптомами:

  • Остеопроз (повышенная ломкость костей);
  • Депрессивные состояния, бессонница;
  • Слабость, повышенная утомляемость;
  • Резкий набор веса с преимущественным отложением жира по женскому типу (на бедрах, в области живота). Может наблюдаться гинекомастия, то есть увеличение размера молочных желез;
  • Снижение мышечной массы;
  • Снижение либидо вплоть до его полного исчезновения.

Причины ослабления эрекции у мужчин

Нарушение эректильной функции касается не только пожилых мужчин, но и мужчин среднего возраста и даже молодых. Причины могут быть разные.

Психогенные факторы

Наиболее частые причины плохой эрекции у мужчин в репродуктивном возрасте связаны с психологическими проблемами. Для нормальной эректильной функции мужчина должен быть в стабильном психоэмоциональном состоянии. Если же у мужчины есть комплексы чувства собственной неполноценности, страхи заразиться половыми инфекциями при половом акте с новым партнёром, прочие фобии, то пониженная эрекция или её отсутствие является естественной защитной реакцией мужского организма.

Сюда же относят несовместимость с половым партнёром, если женщина отталкивает мужчину по каким-либо признакам, ни о каком мужском возбуждении речи не идёт.

Нарушения эректильной функции, связанные с психологическим состоянием мужчины, приводят к серьёзным стрессам, переживаниям и неврозам. Всё это способствует напряженной обстановке в семье и на работе.

Здесь важно вовремя обратиться к доктору (психологу или сексопатологу), чтобы не усугубить трудности с эректильной функцией. Несвоевременное лечение может привести к заболеваниям половой системы (например, простатит)

Проблемы с сосудистой системой

Сосудистые факторы ослабления мужской эрекции делятся на 2 вида: снижение притока крови в половой член и повышенный венозный выброс кровяной массы. Обычно причины плохой потенции проявляются первым типом нарушения: в мелких артериях ухудшается проводящая функция. Основные заболевания, которые могут вызвать такие изменения, – это сахарный диабет, атеросклероз, хронические заболевания сердечно-сосудистой системы. Закупоривание сосудистых каналов происходит из-за травм полового органа, нарушения обмена веществ, чрезмерного употребления алкоголя и курения.

Сосудистые заболевания опасны тем, что на их фоне могут произойти вторичные изменения – поверхности, поражённые рубцовой тканью, увеличиваются, мягкие элементы тканей уменьшаются, что ведёт хронической слабой эрекции у мужчин.

Причины нейрогенного характера

Плохая эрекция у мужчин или её отсутствие может быть следствием нарушений в нервной системе. Это могут быть травмы спинного мозга. Типичные болезни, из-за которых может возникнуть эректильная дисфункция, — рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, нейропатия, сахарный диабет.

Нарушение процессов обмена в организме

Гормональные нарушения также могут стать причиной плохой эрекции у мужчин. Одна из них – это дефицит гормона тестостерона. Обычно это характерно для мужчин пожилого или среднего возраста. Такое гормональное нарушение затормаживает необходимые половые реакции в организме.

Другая причина – выделение в больших количествах гормона пролактина, который является блокатором тестостерона. Накопление жировых отложений в области живота увеличивает содержание холестерина, что может приводить к нарушениям эректильной функции. Носит временный или периодический характер. Этому способствует употребление жирной еды.

Патологии эндокринной системы

Такие патологии вызваны изменениями в гормональных процессах. Установлено влияние щитовидной железы на эрекцию у мужчин – при изменении уровня андрогенов эрекция может ослабнуть.

Побочные действия от приёма лекарственных средств

Множество сильнодействующих препаратов имеют влияние на работу центральной нервной системы и гипоталамуса. Слабая эрекция может быть побочным эффектом. Самыми опасными в этом отношении лекарствами считаются альфа-адреноблокаторы, Н2-блокаторы, транквилизаторы, антидепрессанты, лекарственные средства с содержанием опиатов.

Лечение

Перед тем, как избавиться от импотенции данного вида нужно вылечить эмоциональное состояние человека. Потенция вернется только после того, когда будут устранены все раздражители и решены разногласия. Психотерапевт оказывает комплексное лечение для мужчины, так как преодолеть страхи, стрессы и обиды непросто.

Чтобы определиться, как лечить пациента, необходимо получить максимально полные и правдивые показания, которыми часто мужчина не обладает. В этом случае помогают расслабляющие процедуры, спокойствие и умиротворение. Такое состояние способствует правильному обнаружению проблем, а иногда устранению травм.

Порой для формирования новых взаимоотношений должно пройти время. От женщины зависит выглядеть ухоженной – приятный вид, запах, эротическое белье, взаимопонимание помогут многократно увеличить эффективность лечения. Сильно помогает терпеливое и понимающее отношение супруги к недугу. Не все больные могут излечиться от импотенции в домашних условиях даже при наличии взаимопонимания, для некоторых препараты становятся панацеей.

Медикаменты

Психологический подход поможет ускорить процесс восстановления, но порой без препаратов не обойтись, например, при неврозе. Успокоить парня или мужа помогут седативные средства, которые искусственно подавляют напряжение. Средства позволяют устранить страх, раздражительность и нервозность, что и выступает основной проблемой в заболевании.

Благодаря сильному притоку крови половой орган получает возбуждение. Виагра воздействует подобным образом, но кратковременно. Без консультации с врачом препараты лучше не употреблять, чтобы не спровоцировать побочные эффекты.

Альтернативные методы

При условии, что медикаменты не оказывают должный эффект, а также для нормализации организма используется консультация с психотерапевтом. Общение со специалистом позволяет определить много серьезных проблем, некоторые из них могут тянуться с детства.

Способы лечения:

  • Внутрикавернозные инъекции;
  • Использование средств для потенции;
  • Вакуум-констрикторный способ.

Частой причиной такой импотенции является страх перед фиаско в постели, чтобы его устранить стоит обговорить проблему, для более быстрого восстановления рекомендуется присутствие супруги. Можно выполнять консультации в доме, офисе или на улице, если это поможет ускорить восстановление мужчины.

Импотенция из-за психологического состояния не считается приговором, мужчина может достаточно быстро излечиться. Бывают и сложные случаи, когда причина достаточно глубокая, тогда придется набраться терпения, но восстановление все равно возможно.

Этапы диагностики эректильной дисфункции

При возникновении признаков импотенции у мужчин необходимо оперативно провести диагностику и ряд лечебных мероприятий. В этом случае требуется вместе со специалистом выработать систему профилактики импотенции. Диагностика эректильной дисфункции может проводиться в несколько этапов.

Определение жалоб пациента. На первом приеме врач должен расспросить пациента о проблемах в сексуальной жизни. Симптомы импотенции (эректильной дисфункции) выявляются после заполнения специальной анкеты – Международного Индекса Эректильной Функции (МИЭФ-5). Бланк опроса включает 5 простых вопросов. Ответы на них позволяют специалисту оценить степень импотенции, подобрать профилактику и лечение.

Психосоциальное обследование. Большое значение в диагностике сексуального расстройства отдается анализу психологического состояния пациента. Врачу необходимо выяснить, какие взаимоотношения у пациента с половым партнером, какую реакцию проявляют они оба на эректильную дисфункцию. Эффективное лечение и профилактика не могут быть назначены без определения наличия или отсутствия у мужчины тревожных и депрессивных состояний. В этих случаях, более эффективным лечением будет не медикаментозная терапия эректильной дисфункции, а консультация невролога или психотерапевта.

Сбор медицинского анамнеза. Примерно в 21% случаев причинами органических форм импотенции является регулярный прием лекарств или хирургическое вмешательство. Сбор медицинского анамнеза необходим для выявления данных действий и их влияния на организм мужчины. Также в анамнезе должна быть собрана информация о вредных привычках, системных и хронических заболеваниях, приеме лекарственных и наркотических препаратов, проведении лучевой терапии на органах таза и т.д.

Физикальное обследование

В ходе осмотра врач оценивает телосложение пациента, особое внимание уделяется выраженности у мужчины вторичных половых признаков. Одной из главных задач обследования является выявление проблем, связанных с неправильным функционированием щитовидной железы

Сюда относится физикальный осмотр, изменение частоты пульса, кожные проблемы и т.д. Медицинский осмотр наружных половых органов показывает состояние мошонки, возможные изменения формы члена (врожденные или при болезни Пейрони). Диагностика простаты (для определения воспалений) производится ректально. Физикальное обследование позволяет установить причины возникновения и степень эректильной дисфункции. К примеру, если выявлена слабая чувствительность полового члена, то причиной импотенции может быть поражение нервной системы. В случае, когда у пациента диагностировано увеличение грудных желез, небольшой размер семенников, замедленный рост волос на лице, то это признаки проблем низкого уровня тестостерона в крови.

Лабораторные исследования. Диагностика эректильной дисфункции предполагает измерение давления крови в сосудах полового члена, проведение УЗИ и радиоизотопного сканирования. Наиболее эффективным методом выявления признаков импотенции является наблюдение за спонтанными ночными эрекциями. В норме их продолжительность составляет не менее 20% от общего времени сна. Этот процент эрекций при сниженной ригидности существенно повышается с возрастом.

Эректильная дисфункция (импотенция) – это сексуальное расстройство, поддающееся лечению. В 95% случаев, если курс терапии был начат своевременно, пациент приходит к полному выздоровлению. Профилактика импотенции включает в себя ряд несложных действий: поддержание здорового образа жизни, ограничение приема алкоголя, полный отказ от курения и приема наркотических средств, ведение регулярной половой жизни (без частой смены партнеров, сексуальных излишеств и длительного воздержания). До начала приема любых лекарственных препаратов от импотенции необходимо предварительно проконсультироваться со специалистом. Если мужчина прошел операцию на органах малого таза или у него была травма, ему потребуется помощь уролога.

Решение проблемы

Импаза – лекарственный препарат, который помогает устранить причину нарушения потенции (дисфункция эндотелия сосудов). Импаза позволяет восстановить эректильную функцию мужчины в рамках физиологической нормы, в отличие от препаратов, обладающих лишь разовым стимулирующим эффектом.

  • Инструкция

Симптомы и признаки

Видеорегистратор с четырьмя камерами наблюдения и системой предупреждения Оригинальные немецкие автобаферы защитят ходовую и сэкономят Вам больше 40600р! Зеркало-компьютер в ультратонком корпусе + камера заднего вида по японским технологиям

В отличие от психогенной эректильной дисфункции, сосудистая её форма проявляется медленно, по нарастающей. В первые несколько лет больного никакие симптомы могут вообще не беспокоить, но по мере ухудшения кровообращения и поражения артерий полового органа клиническая картина становится более выраженной.

Если говорить об импотенции сосудистого генеза, что это, понять несложно по комплексу характерных симптомов. Это наиболее часто встречающаяся разновидность органической импотенции. Симптомы обычно возникают медленно и проявляются по нарастающей. Именно по этому признаку несложно отличить импотенцию сосудистого генеза от эректильной дисфункции, которая спровоцирована психологическими проблемами.

Вначале болезнь не проявляется. Затем изредка возникают незначительные сбои в сексуальной деятельности. Но в дальнейшем ситуация значительно ухудшается. При этом эректильное расстройство никоим образом не зависит от возбуждающих факторов и условий для проведения полового акта.

Сосудистая импотенция проявляется следующими симптомами:

  • семяизвержение происходит еще до начала половой близости;
  • эрекция либо очень слабая, либо полностью отсутствует (это наблюдается даже в обстановке максимально располагающей к половому возбуждению);
  • больше не наблюдается спонтанная эрекция (ночью и утром).

При сосудистой импотенции сексуальное желание обычно присутствует, но удачно оно реализуется далеко не всегда. В большинстве случаев объема пениса либо недостаточно для успешного продолжения коитуса, либо размер полового органа в эрегированном состоянии настолько мал, что начать сношение просто не представляется возможным.

Поскольку сосудистая эректильная дисфункция развивается в результате нарушения кровообращения, то иногда, в особо тяжелых случаях, она сопровождается некрозом тканей полового члена. Его можно распознать по изменению цвета кожи на темно-красный или, наоборот, бледный, а также по нарушению целостности покровов.

Если причина патологии кроется в тромбофлебите, то больного могут беспокоить резкие боли в ногах и руках. В случае повышенного давления, кроме нарушенной эрекции, почти всегда присутствует мигрень и тошнота. При наличии сахарного диабета имеют место головокружение, частые позывы к мочеиспусканию, сыпь на теле и медленная регенерация кожи.

Обратите внимание! Одним из главных симптомов сосудистой импотенции является отсутствие улучшений, скорее, наоборот, ситуация только ухудшается, и пройти без вмешательства заболевание уже просто не может

Вторичными симптомами этого заболевания могут стать:

  • Депрессивное состояние, вызванное одной или несколькими неудачными попытками осуществить половой акт;
  • Нарушения психики, уход в себя, нежелание общаться с противоположным полом, мысли о суициде.

Предлагаем отдельно рассмотреть физиологические и психологические симптомы импотенции у мужчин. Каковы же первые признаки импотенции у мужчин при органических заболеваниях?

  • Главный признак, который должен насторожить любого мужчину – это отсутствие утренней или ночной эрекции. Если половой орган не поднимается – это органическая импотенция. Особенность этого заболевания в том, что сначала эрекция пропадает периодически и с течением времени «уходит» вовсе;
  • Преждевременное семяизвержение. Потеря контроля над процессом полового акта сигнализирует о начале органического заболевания;
  • Слабая эрекция. Это уже очевидный признак, который беспокоит мужчину. Если динамика ухудшается и орган становится быстро вялым – это повод для похода к специалисту;
  • Эрекция проявляется редко. В этом случае сексуальное влечение есть, а вот кровенаполнение полового члена не происходит или же орган частично становится твердым и на короткий промежуток времени. Такие обстоятельства могут говорить о наличии гормональных или сосудистых проблем;
  • При сексе эрекция возникает и половой орган жесткий, а до окончания полового акта быстро теряет твердость.

Все эти признаки могут не носить явный характер, но предупреждают о возможных проблемах, поэтому медлить с визитом к доктору нельзя.

Психологические симптомы импотенции у мужчин такие:

  • Боязнь перед свершением полового акта;
  • Быстрая потеря эрекции;
  • Полное отсутствие желания интимной близости;
  • Раннее или позднее семяизвержение;
  • Недостаточная чувствительность полового органа (неполное чувство оргазма или его отсутствие).

Виды эректильных дисфункций

  1. Первичная эректильная дисфункция — никогда в жизни не удавалось совершить нормальный половой акт.
  2. Вторичная — появившаяся вялость члена, встречается значительно чаще.

Вторичная дисфункция означает, что ранее никаких проявлений слабой потенции не наблюдалось. Ее признаки:

  • резко или постепенно произошло ухудшение: несмотря на сексуальное возбуждение, член остается вялым, наблюдается слабая эрекция;
  • достигший нужной твердости пенис, при попытке введения его во влагалище, внезапно падает.

Невозможно совершить нормальный секс. В результате оба партнера испытывают стресс. Так запускается «порочный круг.»

Профилактические меры

Занимайтесь спортом, грамотно подобранные физические нагрузки обеспечивают прилив сил, устраняют нервное напряжение и снимают усталость. Но следует избегать чрезмерной физической работы, проводимой на пределе возможностей организма. При осуществлении полового акта необходимо выбирать позы, наиболее комфортные для мужчины.

Чтобы не столкнуться с половым бессилием, мужчина должен соблюдать режим труда и отдыха, не допускать умственных перегрузок и психического напряжения. Необходимо получать достаточное количество сна. Выходные дни посвящать пребыванию на свежем воздухе, приятным занятиям, путешествиям. Сохранить прекрасное настроение и иметь отличный тонус поможет ежегодный отпуск с обязательной сменой обстановки. Отдых на морском побережье, поход в горы, плавание с аквалангом – развлечения отвлекут мужчину от рутины и наполнят организм жизненной энергией.

Следует проходить полный медицинский осмотр 1 раз в год. Следуйте советам врачей. Своевременное лечение соматических заболеваний, разрешение внутренних конфликтов, коррекция образа жизни, устранение вредоносных факторов – залог мужского долголетия и половой силы.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *