Сколько лет живут после инфаркта миокарда статистика

0:00, 20 января 2020
Без рубрики 'Сколько лет живут после инфаркта миокарда статистика
0 20 мин.

Ожидаемая продолжительность жизни после инфаркта миокарда

Выживаемость после инфаркта специалисты чаще всего оценивают по регистрам пациентов в разных регионах. Обычно анализируют выживаемость на протяжении 1 года, 3, 5 и 8 лет. Так установлено, что если у пациентов нет нарушения функции почек или сахарного диабета, то практически все они доживают до трехлетнего срока после перенесенного ИМ 3-6 .

Отдаленная выживаемость в значительной степени зависит от качества оказываемой помощи и вида лечения, выбранного на госпитальном этапе. По данным исследования DANAMI-2, среди всех пациентов с инфарктом миокарда восьмилетняя выживаемость составила: 15,6% после использования тромболизиса и 12,4% — чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ) 3 .

Наибольший риск смерти приходится на первый год жизни после ИМ (до 32%). Основные причины: повторный инфаркт — 37%, хроническая ишемическая болезнь сердца — 21%, внезапная сердечная смерть, тромбоэмболия легочной артерии и острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт) 5 .

В зависимости от препаратов, которые принимают пациенты после ИМ, срок жизни тоже отличается. Доказано, что прием бета-блокаторов снижает смертность с 61% (у тех, кто их не принимает) до 24% на протяжении 5 лет 3 .

  • Помочь организму восстановиться после инфаркта миокарда/ кардиохирургического вмешательства, адаптироваться к привычным нагрузкам.
  • Восстановить работоспособность и качество жизни.
  • Снизить риск осложнений, повторных инфарктов.
  1. 1 Стационарный. Проводится в реанимации или палате интенсивной терапии, а затем в специализированном кардиологическом отделении или в сосудистом центре.
  2. 2 Реабилитационный центр или санаторий. Длится до 28 дней после инфаркта в отделении реабилитации и в кардиологическом санатории.
  3. 3 Амбулаторный. Наблюдение в поликлинике в течение 12 месяцев у кардиолога, врача-реабилитолога и инструктора по лечебной физкультуре. Продолжается самостоятельно в домашних условиях.

Основу реабилитации составляет физическая нагрузка, которая постепенно увеличивается под контролем специалистов. Так, если в первые сутки больному показан строгий постельный режим, то со временем он расширяется возможностью садиться в кровати несколько раз в день, ходить по палате и коридору. После 8-18 дня, в зависимости от тяжести ИМ, пациент уже способен пройти до 3 км с небольшой скоростью и заниматься на велотренажере 7 .

Программа физической реабилитации разрабатывается индивидуально. Возможна как ускоренная программа (7-10 дней) для пациентов с низким риском, так и расширенная— для тех, у кого высокий риск осложнений. На каждом этапе состояние больного контролируется и оценивается по различным критериям, в том числе, по нагрузочным пробам 7 .

Что позволяет продлить жизнь после инфаркта?

Прогнозы на последующую жизнь врачи могут составить из имеющегося анамнеза. К сожалению, мы не можем назвать точные сроки жизни. Статистические данные не дадут достоверную информацию, сколько живут люди после обширного инфаркта поскольку выборка всегда носит сугубо индивидуальный характер — возраст, пол, предыдущие заболевания, анамнез, методика лечения, наследственность и т.д. Несмотря на это, мы можем назвать факторы, которые позволят не только продлить жизнь, но и улучшить её качество.

Прохождение реабилитации

Первые несколько месяцев после инфаркта являются самыми опасными, поэтому реабилитационный период должен проходить под постоянным присмотром врача. Точный реабилитационный курс должен определяться лечащим врачом и напрямую зависит от тяжести состояния пациента и других данных. В некоторых случаях возможна реабилитация в домашних условиях уже с первого месяца после перенесенного заболевания, в других же рекомендуется нахождение человека под постоянным контролем врача в течение определенного времени.

Отказ от вредных привычек

Включает в себя не только отказ от курения и алкоголя, но и контроль за собственным питанием. Лишний вес — это провоцирующий фактор, который может вызвать рецидив. Поэтому в течение всего времени после перенесенного инфаркта рекомендуется отказаться от неумеренного потребления чрезмерно жирной и тяжелой пищи, кофе и других напитков, которые влияют на работу нервной и сердечно-сосудистой системы.

Специальная диета

Общая рекомендация — больше овощей, фруктов и другой пищи, содержащей большое количество микро- и макроэлементов. Рекомендуется потреблять в пищу продукты, богатые антиоксидантами — они тормозят окислительные процессы в организме, а также благотворно сказываются на восстановлении организма после перенесенной болезни. Отметим, что диета не означает полный отказ от привычных продуктов питания и меню из 10 продуктов на всю жизнь. Главное правило — это умеренность в питании, в сочетании с максимальным количеством полезных продуктов.

Физические нагрузки

Чрезмерные физические нагрузки категорически запрещены, поскольку сердечная мышца в первые несколько месяцев (и даже лет) не обладает тем ресурсом, который был до инфаркта. Вместе с этим, умеренные и постоянные физические нагрузки окажут благотворное воздействие. Полное же отсутствие ослабит организм и приведет к тому, что даже незначительные нагрузки в дальнейшем могут оказаться фатальными для сердца. Режим двигательной активности, упражнения и допустимые виды спорта (будь-то скандинавская ходьба или плавание) определяются только лечащим врачом.

Лечебно-профилактические упражнения

Если физические нагрузки могут применяться только с предписания врача и только после прохождения значительного постинфарктного периода, то в период ближайших нескольких месяцев необходимо пользоваться специальными лечебно-профилактическими упражнениями, которые ускорят реабилитационный период и восстановят работоспособность человека. Существует множество методик, которые можно использовать для ЛПУ — методику Пропастина, методика Муравова и т.д.

Средства народной медицины

Отметим, что выраженным эффектов средства народной медицины не обладают. Среди всех вышеперечисленных правил, данное носит не обязательный, а рекомендательный характер. Некоторые фитосборы и отвары можно принимать уже после выписки из отделения интенсивной терапии, другие — после восстановления работоспособности в профилактических целях. Лечение с использованием только средств народной медицины противопоказано, поскольку они не способны оказать действие, аналогичное медикаментозным препаратам, которые используются для восстановления организма.

Отметим, что вышеперечисленные меры не смогут в полной мере восстановить здоровье пациента. Поврежденный участок в области сердечной мышцы со временем покрывается соединительной тканью, а потому первоначальная структура мышцы меняется и её функциональность понижается. Несмотря на это, вышеперечисленные меры способны продлить жизнь человеку, который пережил обширный инфаркт, а также минимизировать вероятность возникновения рецидива заболевания. При условии соблюдения всех вышеперечисленных правил, человек сможет прожить после обширного инфаркта ещё очень долгое время.

Инфаркт миокарда: последствия для организма

Последствия инфаркта у мужчин могут быть самыми различными и нести не только физиологическую, но и психологическую проблему

Для человека, который пострадал от приступа важно знать, чем опасен инфаркт, данная информация становится актуальной для многих людей, что имеют заболевания сердца

Можно выделить следующие последствия инфаркта миокарда на человека:

Регулярные приступы стенокардии. Измененное сердечное биение, это повод обратиться к кардиологу. Стенокардия может длительное время беспокоить пациента после приступа.

  • Психологический фактор. После приступа человек, как правило, испытывает различные чувства, которые затрагивают его общее состояние. Нервная система поддается влиянию инфаркта, на его фоне могут возникнуть некоторые психологические расстройства.
  • Снижение качества жизни. После инфаркта определенное количество людей не чувствуют себя полноценными членами общества, это сказывается на их работоспособности и стремлению к жизни. Прогнозы, которые дает доктор по отношению к работе сердца могут быть категоричными. Физические нагрузки могут быть недоступны после инфаркта.
READ  Влияние сахара на давление

Классификация

Общепринятой типизации рассматриваемого заболевания не существует. Легочный инфаркт можно разделить по нескольким моментам.

  • Первый — количество пораженных сосудов. При этом далеко не всегда множественный процесс опаснее единичного. Зависит от типа, диаметра кровоснабжающих структур. Понятно, что разрыв артерии будет фатальнее разрушения нескольких более мелких сосудов.
  • Далее, этиология или происхождение. Как правило, инфаркт легких — вторичен по отношению к тому или иному заболеванию.

Но возможны первичные отклонения. При непосредственной закупорке сосуда после перенесенной травмы, при спонтанном образовании тромбов.

Наконец, можно классифицировать патологический процесс по характеру развития. Острый или хронический.

Первый несет летальный исход в 95% случаев. Пациент, окружающие и даже врачи не успевают среагировать. Массивное кровотечение приводит к скорой гибели человека.

Во втором случае прогрессирование происходит месяцы, годы, заканчивается геморрагией и опасным кровотечением. В этот момент разница уже не велика и вероятность гибели идентична.

Тактика лечения

Лечение инфаркта проходит только в условиях кардиологического отделения стационара. Показания для госпитализации — результаты ЭКГ, указывающие на патологический процесс, симптомы сердечной недостаточности. Основные задачи этого периода:

  • Устранение боли,
  • Уменьшение площади некроза сердечной оболочки,
  • Восстановление кровотока в коронарных артериях,
  • Уменьшение риска тромбообразования,
  • Разгрузка сердца, борьба с аритмией,
  • Поддержание оптимального уровня артериального давления.

Для устранения болевых ощущений в острейшем и остром периоде используются наркотические анальгетики (Морфин, Промедол, Фентанил, Омнопон).

Они вводятся внутривенно в первые минуты оказания медицинской помощи, эффективно обезболивают. Если необходимо купирование страха или излишнего возбуждения, то применяются транквилизаторы (Реланиум, Диазепам).

Растворение тромбов и восстановление кровотока в коронарных и мелких артериях миокарда – цель тромболитической терапии. Своевременный прием тромболитиков уменьшает размер фокуса некроза миокарда, что значительно улучшает прогноз болезни.

Тромболитической активностью обладают Стрептокиназа, Фибоинолизин, Альтеплаза. Препятствует тромбообразованию Гепарин, он предотвращает тромбоэмболию.

Такую терапию нужно провести в первые 6 часов после инфаркта для скорейшего восстановления кровотока.

Противопоказаниями для нее являются внезапно возникающие кровотечения. Нужно исключить имеющиеся в анамнезе инсульт, болезни ЖКТ с поражением слизистой оболочки, недавние хирургические вмешательства.

Терапия для лечения инфаркта миокарда включает применение антикоагулянтов, основной препарат из этой группы — Аспирин (ацетилсалициловая кислота). Его применение не дает тромбоцитам слипаться и присоединяться к стенкам сосудов, а эритроциты получают возможность легко транспортироваться по кровеносному руслу.

Важная часть медикаментозной терапии — применение ингибиторов АПФ для замедления сердечной деятельности, снижения давления, расширения сосудов. Показания к их употреблению — острая сердечная недостаточность. Это Каптоприл, Раниприл, Эналаприл.

Дополнительно назначаются кардиопротекторы для лечения аритмии, ограничения зоны поражения миокарда. Это могут быть бета-аденоблокаторы (Атенолол, Пропранолол), нитраты в виде внутривенного вливания Нитроглицерина, витамины.

Если медикаментозное лечение не облегчает состояния больного, его готовят к оперативному лечению для аортального шунтирования, ангиопластики, установления стента в коронарную артерию.

Период реабилитации требует постоянного приема лекарственных средств для профилактики тромбоза и аритмии, поддержания оптимального уровня артериального давления. В дополнение к ним можно использовать рецепты народной медицины в виде настоек и отваров алоэ, боярышника, календулы, пустырника.

Значительной частью поддерживающей терапии для тех, кто перенес инфаркт миокарда, является соблюдение диеты и оптимальная и дозированная физическая нагрузка.

Требуется нежирная, легко усваиваемая пища, полезная для сосудов и сердечной мышцы. Это могут быть каши, кисломолочные продукты, сухофрукты, соки, легкие овощные и фруктовые салаты.

Для профилактики застойных явлений рекомендуется заниматься лечебной физкультурой, дозированной ходьбой под руководством специалиста, начинать эти занятия нужно как можно раньше.

Реабилитация после инфаркта может происходить в кардиологических санаториях, если для этого нет противопоказаний. Специальная комиссия решает, давать или нет инвалидность после инфаркта миокарда, можно ли возвращаться к работе после реабилитации.

Характеристика болезни сердца и статистика

Инфаркт — состояние, при котором происходит необратимое поражение клеток органа из-за нарушения его кровоснабжения и происходящего вследствие этого острого кислородного голодания. Такими органами может быть не только сердце, но и мозг, почка, сетчатка глаза или селезенка.

При инфаркте миокарда на сердечной оболочке появляются участки некроза различной величины, их возникновение связано с неполноценным, недостаточным кровоснабжением.

В случае оказания своевременной и квалифицированной медицинской помощи больной получает возможность выжить, однако вернуться к прежней жизни ему уже не удастся. Пострадавшие клетки миокарда после перенесенного инфаркта заменяются рубцовой соединительной тканью, заметно ограничивающей возможность сердечной мышцы полноценно сокращаться.

Больному приходится пересматривать свой образ жизни, рацион питания, допустимую физическую нагрузку, исключать факторы риска, чтобы не получить рецидив болезни.

По данным, предоставленным Совету Федерации главным кардиологом России профессором И.Чазовой, Россия находится на втором месте по распространенности кардиопатологий и смертности населения от сердечно сосудистых заболеваний. Кроме этого она предоставила такие данные:

  • Инфаркт миокарда стал причиной 39% всех преждевременных смертей в России;
  • Смертью заканчиваются 17% случаев инфаркта;
  • Рецидивы происходят у 11% заболевших;
  • Ежедневно служба неотложной медицинской помощи РФ получает более 25000 вызовов, связанных с острыми коронарными синдромами;

По данным комитета по социальной политике Совета Федерации от симптомов ишемии сердца, следствием которой является инфаркт миокарда, страдают более 7 миллионов россиян. Кроме этого:

  • Заболевания сердечно сосудистой системы диагностированы у 31 миллиона жителей России;
  • Каждый четвертый мужчина нашей страны старше 44 лет страдает от ишемической болезни, а, значит, подвергается риску пострадать от инфаркта миокарда;
  • Количество постинфарктных больных приближается к 2,5 миллионам человек. Эта цифра составляет 2% от всего населения России.

Частота возникновения этого заболевания напрямую зависит от половой принадлежности. У мужчин от 45 до 50 лет патология встречается в 5 раз чаще, чем у женщин.

Причина такого дисбаланса – наличие в женском организме эстрогена, гормона, оказывающего защитное действие. Эти различия нивелируются к 60-70 годам, когда статистика констатирует увеличение случаев инфаркта у женщин до 50%.

Даже самый современный кардиологический центр не сможет оказать полноценную помощь такому больному, если ее не предоставить в первые 1-2 часа после появления приступа. Основной упор следует делать на своевременную диагностику и устранение возможных причин этой патологии.

Вероятность второго инфаркта: почему он может произойти?

Высокая смертность после перенесенного инфаркта часто обусловлена рецидивом заболевания — в 60% случаев именно повторный инфаркт приводит к смерти человека. Именно поэтому мы считаем необходимым кратко рассмотреть вопрос, почему возможно такое явление и можно ли жить, не опасаясь его в дальнейшем.

READ  Нарушение в работе главной мышцы у мужчин: симптомы и профилактика сердечной недостаточности

Невозможно со 100% точностью предсказать, будет ли рецидив заболевания. Многие люди после перенесенного инфаркта ведут правильный образ жизни, придерживаясь предписаний врача, но болезнь возвращается снова, другие же возвращаются к предыдущему образу жизни, но болезнь больше не дает о себе знать. Врачи выделяют следующие факторы, которые могут оказать влияние как на рецидив, так и на продолжительность жизни человека:

  • Характер патологии. При инфаркте нарушается целостность сердечной мышцы. Данный процесс проходит у всех людей по-разному — у некоторых появляется один крупный рубец, у других наблюдается множественное рубцевание.
  • В 80% случаев рецидив и повтор инфаркта появляется в результате атеросклероза и множественных атеросклеротических бляшек, отложения которых перекрывают просвет коронарных артерий.
  • Мужской пол. Мужчины чаще страдают от сердечно-сосудистых заболеваний (в т.ч. от рассматриваемого явления), что обусловлено отсутствием большого количества эстрогена в организме. Данная статистика верна до 70 лет — позже заболеваемость у мужчин и женщин одинакова.
  • Ожирение и сахарный диабет, оказывающие дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
  • Артериальная гипертония, ухудшающая сокращаемость сердечной мышцы.
  • Стрессы, имеющие психогенную природу происхождения.
  • Вредные привычки.
  • Чрезмерная физическая активность в реабилитационный период и низкая комплаентность (несоблюдение правил и предписаний по лечению).

Насколько долго будет жить человек после заболевания, во многом зависит от последнего пункта — соблюдения предписаний, режима и правил лечения.

Что же такое инфаркт миокарда

После инфаркта человек способен прожить счастливую и полноценную жизнь, но придется приложить для этого усилия и найти баланс между трудом и отдыхом.

Физически тяжелая и сопряженная со стрессами работа противопоказана, ведь она влечет увеличение частоты сердечных сокращений и нагрузки на рубец. Таким людям необходимо отдыхать при любом возникающем дискомфорте.

Чтобы не допустить повторного приступа, необходимо согласовать с лечащим врачом допустимую нагрузку и диету. Питание должно быть изменено и дополнено продуктами, которые приводят артериальное давление и вес в норму.

Простые пешие прогулки на свежем воздухе полезны и оказывают неоценимое воздействие на организм в процессе реабилитации:

  • помогают восполнить недостаток двигательной активности;
  • насытить кровь кислородом;
  • очистить мысли;
  • сменить угнетенный настрой на позитивное настроение.

Регулярные осмотры, обследования и анализы позволят держать под контролем состояние здоровья и принять своевременные меры в случае отклонений. Стабилизация давления, уровня холестерина и сахара в крови свидетельствуют о правильности выбранных мер реабилитации.

Чем внимательнее пациент будет относиться к реабилитации, тем быстрее сможет вернуться к максимально полноценной жизни.

Для того чтобы не задумываться, сколько живут после обширного инфаркта миокарда, займитесь своим здоровьем прямо сейчас. Делайте все возможное для поддержки его хорошего состояния. Однако, если такая неприятность, как инфаркт, все же случилась с вами, вам придется приспособиться к другому образу жизни. Если у пациента произошел обычный приступ инфаркта, то после него требуется восстановление организма на протяжении двух месяцев.

Очень важно также пройти период реабилитации, который длится примерно два-три месяца. Сколько лет живут после инфаркта (статистика описана выше), интересует каждого больного, перенесшего это заболевание

Если заболевание было не очень осложненным, то вернуться к нормальной физической деятельности можно уже через несколько месяцев. Конечно, при наличии обширной формы заболевания придется подождать немного дольше.

Прогноз при инфаркте миокарда практически всегда неблагоприятный, что связано с развитием опасных осложнений. Наиболее критическими являются первые сутки с момента приступа острой ишемии. В этот период наблюдается больше всего летальных случаев. Люди живут после инфаркта меньше. Если правильно питаться, своевременно обратиться за помощью и принимать лекарства, то можно прожить несколько десятков лет.

Статистика

Количество людей, перенесших инфаркт миокарда, составляет более 2 млн. Для этой части населения прогноз неутешительный. В условиях стационара летальность составляет около 35%. Если с начала приступа человек проживает месяц, то в последующем вероятность того, что он проживет минимум год, составляет около 80%. Пятилетняя выживаемость (продолжительность жизни) после инфаркта миокарда составляет 70%.

Некоторые люди после инфаркта живут 10 лет и более, но в данном случае высок риск рецидива. Количество таких больных не превышает 50%. 20 лет и более живут лишь 25% людей, перенесших острый инфаркт.

При инфаркте прогноз во многом зависит:

  • от возраста человека;
  • причины инфаркта;
  • сопутствующей патологии (артериальной гипертензии, ожирения, сахарного диабета, атеросклероза);
  • образа жизни;
  • своевременности и полноты оказания медицинской помощи.

Факторы риска, способные вызвать инфаркт

— наличие заболеваний, характеризующихся нарушениями метаболизма (как правило, это сахарный диабет – он вызывает дислипидемию, которая сопровождается атеросклерозом, поражающим сосуды);

— генетическая особенность (исследования показывают, что сосудистые заболевания имеют способность передаваться по наследству);

— возраст (в группе риска как мужчины, так и женщины в возрасте от 55 лет, причем представители мужского пола подвержены заболеваниям в 4 раза больше);

— курение (способствует образованию спазмов в сосудах, а также негативно влияет на структуру сосудистых стенок);

— нарушение диеты и питьевого режима (чрезмерное потребление продуктов с высоким содержанием жиров и сахара, а также питье малого количества жидкости искажают метаболический процесс и нарушают водный обмен организма);

— излишние физические нагрузки, а также чрезмерная эмоциональная активность (частые стрессы и депрессии не лучшим образом сказываются на состоянии кровеносных сосудов);

— хирургические вмешательства (проведение операций с затрагиванием коронарных сосудов).

От чего зависит продолжительность жизни?

Продолжительность жизни после инфаркта колеблется в значительных пределах. Ученые проанализировали случаи возникновения летального исхода и сформировали перечень факторов, повышающих риск смерти.

Существует несколько подходов для определения прогноза. Наибольшую популярность завоевала ТІМІ система, определяющая риск смерти в ближайшие 2 недели. Она очень проста в использовании и довольно точна. Каждому фактору риска присвоен определенный бал. По сумме балов можно определить вероятность летального исхода.

Обширный инфаркт:

  • сахарный диабет, артериальная гипертензия, приступы стенокардии – 1 бал;
  • систолическое давление
  • частота сердечных сокращений более 100 уд./мин – 2 бала;
  • сердечная недостаточность 2-4 классов по Киллипу – 2 бала;
  • масса тела менее 68 кг – 1 бал;
  • возраст более 75 лет – 3 бала;
  • возраст 65-74 лет – 2 бала.

Риск летального исхода при обширном инфаркте (по сумме балов)

Баллы Вероятность смерти, %
0,8
1 1,6
2 2,2
3 4,4
4 7,3
5 12
6 16
7 23
8 27
9-14 36

Предикторами летального исхода для микроинфаркта являются:

  • возраст более 65 лет – 1 бал;
  • 3 или более факторов риска развития атеросклеротических бляшек – 1 бал;
  • установленное сужение просвета артерии более чем на 50% – 1 бал;
  • употребление аспирина на протяжении последних 7 дней – 1 бал;
  • серьезный приступ стенокардии за последние сутки – 1 бал;
  • повышенный уровень маркеров некроза сердечной мышцы – 1 бал;
  • отклонение зубца ST более чем 0,5 мм – 1 бал.
READ  Валосердин

Риск летального исхода при мелкоочаговом инфаркте (по сумме балов)

Баллы Вероятность смерти, %
0-1 3-5
2 3-8
3 5-13
4 7-20
5 12-26
6-7 19-41

Отдаленная оценка продолжительность жизни учитывает:

  • своевременность, полноту оказания врачебной помощи во время сердечного приступа;
  • уровень физической активности;
  • вес человека;
  • наличие вредных привычек, прежде всего курения;
  • состояние клапанов, камер сердца, особенно левого желудочка;
  • качество контроля артериального давления.

Самый благоприятный прогноз связан с:

  • ранним восстановлением нормального кровообращением при помощи чрескожного коронарного вмешательства или путем применения тромболитиков;
  • сохраненной функцией левого желудочка;
  • своевременным применением аспирина, бета-блокаторов, ингибиторов АПФ.

Какой прогноз пациента с инфарктом и как на него повлиять

Общий прогноз в постинфарктном периоде высчитывается отдельно для каждого больного, поскольку берутся во внимание дополнительные данные коморбидного фона и индивидуальных особенностей. Чтобы самостоятельно улучшить прогноз, пациентам рекомендовано:


Чтобы самостоятельно улучшить прогноз, пациентам рекомендовано:

  • контроль течения заболевания с регулярными осмотрами и дополнительными исследованиями;
  • обращение к врачу при появлении новых симптомов;
  • изменение образа жизни;
  • системный прием медикаментов (для лечения гипертензии, аритмии, профилактики липидных нарушений и тромбообразования).

После перенесенного ИМ требуется пожизненное лечение и реабилитация с целью профилактики осложнений и развития патологий в других органах и системах.

Коррекция факторов риска

Смерть пациента в раннем или позднем постинфарктном периоде во многом определяется факторами риска развития осложнений или повторного ИМ.

С целью профилактики и увеличения длительности жизни рекомендуется:

  • модификация образа жизни: адекватные физические нагрузки, отказ от вредных привычек и рациональное питание;
  • нормализация веса с помощью немедикаментозных методов. При неэффективности назначаются фармакологические средства;
  • контроль показателей артериального давления;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • системный прием назначенных препаратов.

Лечение сопутствующей патологии

  • сахарный диабет – мониторинг уровня глюкозы проводится в кардиологическом стационаре для учета риска осложнений и назначения лечения;
  • миокардит – воспаление мышечной массы сердца ухудшает течение постинфарктного периода с развитием нарушений ритма, снижением сократительной функции;
  • заболевания почек – нарушение выведения жидкости из организма, расстройства синтеза гормонов ведут к поражению сосудистой стенки, повышению артериального давления;
  • патологии щитовидной железы (зоб Хашимото, диффузный токсический зоб и другие).

Черепно-мозговые травмы с повреждением продолговатого мозга (именно там находится центр регуляции сосудистого тонуса и сердечной деятельности) ухудшают прогноз реабилитации после инфаркта.

Терапевтическая тактика у больных с инфарктом

После того как в стационаре достигается стабилизация состояния, и врачи убеждаются в том, что основные риски острого периода остались позади, пациента готовят к выписке и дальнейшему амбулаторному лечению. Ему рекомендуется постоянно принимать определенный перечень препаратов. В их число входят блокаторы β-адренорецепторов, ингибиторы ангиотензипревращающего фермента и антиагреганты. В зависимости от наличия сопутствующих болезней, например – аритмии или ревматической болезни сердца, могут назначаться и дополнительные лекарства.

Данная схема позволяет нормализовать уровень артериального давления и замедлить процессы ремоделирования в миокарде, которые приводят к прогрессированию сердечной недостаточности. Антиагреганты улучшают реологические параметры крови и предотвращают формирование новых тромбов, тем самым уменьшая риск возникновения повторного инфаркта или инсультов. Статины позволяют уменьшить количество атерогенных липидов в крови, тем самым замедлив или остановив прогрессирование атеросклероза.

Инфаркт сердечной мышцы — это тяжелое заболевание, являющееся одной из основных причин смертности. И даже в благоприятных случаях пациента ждет сложная реабилитация и последствия, уходящие далеко вперед. Люди, перенесшие инфаркт, относятся к группе высокого риска сердечно-сосудистых событий, поэтому им показан пожизненный прием определенных препаратов. С их помощью удается нормализовать основные показатели крови и сердечной функции.

Однако, кроме приема медикаментов больным также следует пересмотреть свои привычки и образ жизни. Это способствует серьезному улучшению прогноза относительно ишемической болезни сердца и вероятности повторных инфарктов. Кроме того, здоровый способ жизни помогает сердцу быстрее восстанавливаться. Поэтому после инфаркта нельзя отчаиваться. Людям следует, наоборот, серьезно пересмотреть отношение к собственному здоровью, а не спрашивать, сколько живут после инфаркта, предполагая негативный ответ.

Error type: «Forbidden». Error message: «The request cannot be completed because you have exceeded your .» Domain: «youtube.quota». Reason: «quotaExceeded». Did you added your own Google API key? Look at the help.Check in YouTube if the id PLw28qKAVv_b472nSAHNOTVTBwXvZEJb2x belongs to a playlist. Check the FAQ of the plugin or send error messages to support.

Последствия и шансы на выживание

Острые (ранние) последствия:

  1. возникновение отека легкого;
  2. расстройство ритма сердечных сокращений;
  3. острая недостаточность сердца;
  4. тромбоз, образовавшийся в большом круге кровообращения.

Если инфаркт мелкоочаговый, то вероятность появления осложнений снижается. Поскольку в результате такого разрушительного процесса происходит чаще поражение левого желудочка органа, то наблюдается недостаточность именно этого отдела. Симптомом подобного нарушения являются проблемы с дыханием, больной не может нормально вдыхать воздух. На фоне такого расстройства и недостаточности левого желудочка и возникает отечность ткани легких.

Еще одним тяжелым последствием инфаркта миокарда считаются опасные формы аритмии, вплоть до фибрилляции желудочков. Патологии сами по себе серьезны, некоторые люди не могут долго прожить при их возникновении, а если такая ситуация развилась после инфаркта, то прогнозы зачастую неутешительны. Когда выявлено подобное повреждение сердца, локализация которого расположена в зоне эндокарда снизу, то существует значительная вероятность тромбоза в области большого круга кровообращения. Если тромб отрывается и попадает в сосудистое русло головного мозга, то просвет этих артерий закупоривается, провоцируя инсульт.

Отдаленные осложнения считаются менее опасными, чем острые, но появляются они гораздо чаще ранних последствий.

  • перикардит;
  • все разновидности аритмии;
  • развитие кардиосклероза;
  • поражение легочной ткани или плеврит.

https://youtube.com/watch?v=iKrKYa5WgbA

Если говорить о кардиосклерозе, то это нарушение выявляется у всех пациентов, перенесших такое заболевание сердца. Оно оказывает влияние на то, сколько можно прожить после наступления инфаркта. Подобные состояния имеют прямую связь с формированием соединительных волокон для образования рубца на органе. Если кардиосклероз имеет диффузную форму, то могут наблюдаться отклонения в работе сердечной мышцы. Если расстроена проводимость органа, тогда возникают перебои в его сокращениях, нередко появляется сердечная недостаточность. Процессы, способные появляться в период самого инфаркта, разнообразны и смертельно опасны.

Осложнения во время отмирания клеток сердца:

  1. тампонада органа, вызывающая кровоизлияние в зону перикарда;
  2. аневризма сердца острого течения;
  3. тромбоэмболия, поражающая легкое;
  4. развитие тромбоэндокардита;
  5. разрыв одного из желудочков органа и летальный исход.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *