Стенокардия: причины, симптомы, первая помощь и профилактика

0:00, 27 февраля 2020
Без рубрики 'Стенокардия: причины, симптомы, первая помощь и профилактика
0 19 мин.

Методы диагностирования

  • Общий анализ крови. Следует проконтролировать уровень тромбоцитов и гемоглобина.
  • Биохимический анализ крови. Определяют концентрацию глюкозы, холестерин, липопротеины низкой и высокой плотности и т.д.
  • Анализ крови на концентрацию гормонов Т3 и Т4 – если есть вероятность проблемы с щитовидкой.
  • Анализ крови на активность тропонина, креатинфосфокиназа и других ферментов – при подозрении на инфаркт. Данные исследования позволяют выявить даже мини инфаркты, маскирующиеся под стенокардические приступы.
  • Электрокардиография (ЭКГ). Выявляет патологические изменения в сердце, сопровождающие стенокардию – нарушение ритма, увеличение миокарда, признаки ранее перенесённого инфаркта, увеличение сердечного цикла. Часто, особенно у больных молодого возраста, вне приступа не диагностируется никаких патологий, а вот во время стенокардического приступа фиксируется ишемия миокарда.
  • Холтеровский мониторинг. Проводится суточный контроль ЭКГ. Человек носит маленький прибор, фиксирующий в течение суток ЭКГ. Такой метод зафиксирует даже небольшие стенокардические приступы и определит условия, при которых они возникают.
  • Нагрузочные приборы разной функциональности. Суть метода – искусственное провоцирование приступа. Запись кардиограммы ведётся без перерыва. С интервалом 2-3 минуты меряется АД, прослушивают тоны сердца. Чаще всего, используется велоэргометрия и беговая дорожка. Если исследуемый не способен пройти эти тесты, ему назначают другие тесты – добутаминовый и дипиридамоловый тесты, а также чреспищеводную электростимуляцию.
  • Сцинтиграфия. Методика направлена на определение участков сердечной мышцы, подверженные ишемии. В сосуды вводят изотопы таллия. Фиксируется излучение изотопов с помощью специальных приборов. В зоне ишемии интенсивность излучения ниже, чем на участках, получающих достаточно кислорода.
  • Эхокардиография (Эхо-КГ). Выяснение состояния сосудов и сердечной мышцы. Метод определяет размеры сердца, наполнение его кровью, если застой крови в малом круге, нарушение кровотока и утолщение миокарда. Если имеется стенокардия, ухудшается подвижность стенок сердца в зоне ишемии – что и фиксируют приборы.
  • Коронарография. Выявляет сосуды сердца, поражённые атеросклерозом, размер атеросклеротических бляшек, сужение просвета артерий. Коронография заключается во введении рентгеноконтрастного вещества в сосуды сердца – потом делают рентгеновские снимки.
  1. ЭКГ.
  2. Эхо-КГ.
  3. Функциональные нагрузочные пробы.

  • При стенокардии 3-4 класса.
  • Имеется сильная ишемия миокарда – вывод делается по итогам ЭКГ, Холтеровского мониторинга и других исследований.
  • Если ранее наблюдалась желудочковая аритмия.
  • Наблюдается прогресс стенокардии, несмотря на терапию.
  • Если результаты других исследований вызывают сомнения.

Симптоматика

Протекающая на фоне ИБС прогрессирующая стенокардия рассматривается как разновидность нестабильной стенокардии. Характеризуется быстрым развитием и острым течением, сопровождается более частыми приступами, которые становятся тяжёлыми и продолжительными.

Проблема в том, что стандартная лечебная тактика при ИБС не помогает, лекарства оказываются малоэффективными, требуется повышенная дозировка.

При такой патологии признаки яркие, потому важно своевременно отреагировать на проявление прогрессирующей болезни сердца. Выделим несколько основных симптомов:

Выделим несколько основных симптомов:

  1. Приступы происходят чаще, сопровождаясь более тяжёлой формой и увеличенной продолжительностью.
  2. Наблюдаются симптомы, которых пациент раньше не замечал. Возможно чувство удушья, приступы тошноты и рвоты.
  3. Симптомы прогрессирующей стенокардии возникают даже при незначительных физических нагрузках. Если раньше подобные нагрузки не вызывали никаких проблем и дискомфорта, то в случае ПСК состояние больного заметно ухудшается.
  4. Меняются локализация и иррадиация болевых ощущений. Они распространяются на места, где раньше не наблюдались.
  5. Приём «Нитроглицерина» не даёт ожидаемого эффекта, дискомфорт купируется незначительно, или таблетки вообще не дают никакого результата. Чтобы устранить приступ, приходится значительно превышать стандартную дозировку.
  6. Приступы отличаются внезапностью, но не имеют чёткой связи с перенесёнными стрессами или физическими перегрузками.
  7. Если раньше приступы случались только в состоянии напряжения, то при ПСК они наблюдаются даже в состоянии покоя.
  8. Электрокардиограмма при обследовании показывает явные изменения.

Электрокардиограмма сердца

Подобные симптомы указывают на то, что стенокардия напряжения развивается, состояние больного значительно ухудшается из-за нарушения кровоснабжения миокарда.

Из-за болевых ощущений у многих пациентов нарушается ритм сердца, область распространения боли увеличивается, приступы происходят спонтанно, вне зависимости от состояния покоя или активности. Основная часть приступов случается в ночное время суток.

Больным тяжелее переносить приступы, если это прогрессирующая стенокардия напряжения, поскольку проявления более интенсивные по сравнению с приступами под нагрузкой.

ПСК напряжения может продолжаться в течение нескольких месяцев. Переход в стенокардию покоя приводит к усилению болевых ощущений, сам приступ длится больше 30 минут, пациента охватывают сильное чувство страха, чрезмерная слабость. Начинает прыгать давление, значительно учащается пульсация. Всё это указывает на чрезвычайно опасное предынфарктное состояние.

Переход стенокардии в такое состояние несёт в себе огромную угрозу инфаркта миокарда. Потому требуется обязательная госпитализация и адекватное лечение. Если не оказать своевременную помощь, увеличивается риск летального исхода.

Вовремя оказанная помощь и грамотная терапия позволяют стабилизировать стенокардию и вернуть пациента к нормальному самочувствию. Существует вероятность перехода нестабильной стенокардии в стабильную. Но при этом нельзя исключать приобретения более тяжёлого функционального класса патология.

У некоторых пациентов наблюдаются полноценная ремиссия и отсутствие в дальнейшем болезненных приступов.

На электрокардиограмме отмечают характерные для инфаркта изменения, в крови увеличивается уровень СОЭ, тропонина Т и кардиоспецифических ферментов.

Как лечить грудную жабу?

Лечение приступа является одним из первых этапов в составе комплексной терапии ИБС. Правильное лечение не только улучшает самочувствие пациента, но и способствует предупреждению осложнений ишемической болезни. В целом, для лиц с диагнозом стенокардия лечение проводится по трем направлениям:

  • непосредственное воздействие на измеряемые факторы риска;
  • медикаментозная терапия;
  • хирургическое лечение.

Помощь при стенокардии

От правильности и своевременности оказания первой помощи зависит исход приступа: либо он вовремя купируется, либо начнет прогрессировать и приведет к осложнениям (инфаркт миокарда, внезапная коронарная смерть). Чтобы имеющаяся стенокардия напряжения во время приступа не привела к печальным последствиям, действовать нужно по следующему алгоритму:

  1. Придать пациенту комфортное положение, усадить.
  2. Дать Нитроглицерин в зависимости от формы препарата: 1 таблетку под язык или капнуть 1-2 капли 1% раствора на кубик рафинада. Препарат целесообразно применять в самом начале приступа (при сильных головных болях можно половинку таблетки). При отсутствии эффекта спустя 5 минут дают вторую таблетку, допускается использовать не более 3 таблеток подряд.
  3. Для купирования сильной головной боли на фоне Нитроглицерина пациенту предлагают горячий чай, Валидол.
  4. Выраженная тахикардия является показанием для использования адреноблокаторов (Анаприлин до 40 мг под язык, Метапролол по назначению врача).

Стенокардия – рекомендации

Перед тем как лечить стенокардию, врачи стараются установить непосредственно фактор, ее спровоцировавший. В дальнейшем лечение проводится непосредственно с учетом причины патологии

В процессе терапии специалисты обращают внимание на следующие аспекты:

  1. Нормализация артериального давления – целевым уровнем данного показатели являются цифры 130/80 мм рт. ст. Медикаментозное лечение подбирается индивидуально.
  2. Полный отказ от никотина. Доказано, что у курильщиков риск развития инфаркта миокарда в 2 раза выше, чем у некурящих. При этом после того как человек прекращает курить, риск самоликвидируется за 2–3 года.
  3. Лечение сахарного диабета. У лиц с некомпенсированным сахарным диабетом наблюдается ускорение процесса прогрессирования коронарного атеросклероза.
  4. Умеренные физические нагрузки снижают риск развития ИБС – снижается в 1,5-2 раза. Полчаса физических нагрузок не менее 4 раз в неделю, а лучше каждый день, положительно сказываются на состоянии кровеносных сосудов. Постоянно занимающимся спортом грудная жаба не грозит.
READ  Фиброзная дистрофия клапанного аппарата

Препараты при стенокардии

План медикаментозного лечения разрабатывается индивидуально. В случае развития приступа можно ограничиться сублингвальным приемом Нитроглицерина. Однако в составе комплексной терапии лекарство от грудной жабы подбирается с учетом регистрируемых отклонений. При этом используют следующие группы лекарственных средств:

  1. Антитромбоцитарные – средства, предотвращающие склеивание тромбоцитов: Прасугрель, Клопидогрель, Тикагрелор, ацетилсалициловая кислота.
  2. Бета-блокаторы – снижают приступы стенокардии, уменьшая риски ИБС. Блокируя симпатическую стимуляцию сердца, снижают систолическое давление, частоту сердечных сокращений. К бета-блокаторам относятся Верапамил, Дилтиазем.

Народные средства при стенокардии

Лечение грудной жабы народными средствами эффективно только в случаях, когда оно является дополнением медикаментозной терапии. В каждом конкретном случае перед использованием средства необходимо согласовать его прием с врачом. Рассказывая о том, как лечить грудную жабу в домашних условиях, в качестве примера можно привести следующий рецепт.

Отвар фенхеля

Ингредиенты:

  • плоды фенхеля – 10 г;
  • вода – 200 мл.

Приготовление, применение

  1. Сырье заливают стаканом кипятка и помещают на водяную баню на 10 минут.
  2. Охлаждают, процеживают.
  3. Кипяченой водой доводят объем до 200 мл.
  4. Принимают по 1 ст. ложке 3-4 раза в день.

Хирургическое лечение стенокардии

Стабильная стенокардия, которая не поддается коррекции с помощью консервативных методов, лечится оперативным путем. Хирургическое вмешательство может осуществляться следующими методами:

  1. Аортокоронарное шунтирование (АКШ) – предполагает создание искусственной перегородки, анастомоза между аортой и коронарной артерией чуть ниже места сужения.
  2. Баллонная дилатация коронарных артерий – расширение просвета суженного сосуда с помощью специального баллона. Возможна установка стента.

Причины появления

Многие пациенты, у которых обнаружили прогрессирующую стенокардию, пребывают в недоумении. Они не могут понять, откуда у них это заболевание. Дело в том, что подобная патология долгие годы может протекать абсолютно бессимптомно. Это во многом зависит от индивидуальных физиологических особенностей организма. На первичные признаки больной человек иногда вовсе не обращает внимания, списывая их на усталость, погоду, плохую физическую подготовку. Однако через время, когда симптомы проявляются ярче, пациент идет к врачу, где и ставится диагноз под названием «ишемическая болезнь сердца» (ИБС).

Прогрессирующая стенокардия не является отдельным заболеванием. Она выступает лишь одним из проявлений ИБС. Данная патология развивается из-за целого ряда неблагоприятных факторов. Как правило, здоровье сердечной мышцы зависит больше всего от образа жизни человека, его привычек. В современной медицине выделяют следующие причины ишемической болезни и такого ее проявления, как стенокардия:

  • наличие атеросклероза;
  • неправильное питание;
  • злоупотребление алкогольными и слабоалкогольными напитками;
  • чрезмерное употребление сахара и легких углеводов;
  • недостаточная физическая активность;
  • перемена климата;
  • курение;
  • резкая смена сидячего образа жизни на активную физическую деятельность;
  • генетическая предрасположенность;
  • изнурительные тренировки;
  • подверженность стрессам, депрессивным состояниям, апатии;
  • врожденные патологии миокарда и кровеносной системы в целом.

Прогрессирующая стенокардия напряжения является еще более опасной, чем обычная форма данной патологии. Она часто становится причиной внезапной сердечной смерти. Вышеперечисленные предпосылки к развитию ИБС значительно повышают риск образования тромбов и развития атеросклероза. Коронарные артерии – невероятно важная составляющая кровеносной системы. Без них невозможно кровообращение и питание сердца всеми необходимыми веществами и, конечно же, кислородом. Людям, которые находятся в группе риска, рекомендуется раз в год посещать кардиолога, проходить профилактическое обследование, которое включает в себя электрокардиограмму.

Диагноз «прогрессирующая стенокардия напряжения» не является приговором. ИБС вылечить полностью, к огромному сожалению, практически невозможно. Однако состояние больного можно облегчить с помощью специальных препаратов, которые нормализуют давление и уменьшают нагрузку на сердце

Кроме того, соблюдение лечебной диеты и регулярное выполнение утренней зарядки также надолго сохранит здоровье самого важного органа – сердца

Лечение

Главная задача лечения при прогрессирующей стенокардии – предупредить тяжелые осложнения, в том числе инфаркт и не допустить летального исхода больного.

1. Изменение образа жизни2. Медикаментозное лечение

  • облегчить работу сердца;
  • увеличить сузившиеся просветы сосудов;
  • повысить эластичность сосудистых стенок;
  • обеспечить лучшее насыщение крови кислородом.
  • обеспечивающие снижение артериального давления (ингибиторы, диуретики), нормализующие водно-солевой баланс и уменьшающие нагрузку на сердце;
  • препятствующие прогрессированию атеросклероза (статины);
  • предупреждающие образование тромбов (не редко для этих целей используется аспирин);
  • препятствующие отрыву холестериновых бляшек (фибраты);
  • спазмолитики, уменьшающие спазм сосудов (Папаверин, Но-Шпа);
  • обеспечивающие расширение сосудов (антагонисты кальция).

3. ЛФК.

  • ходьбу на свежем воздухе;
  • плавание;
  • ходьбу на лыжах;
  • комплекс специальных упражнения для «сердечников».

4. Хирургическое лечение

  • аортокоронарное шунтирование (операция, в ходе которой выполняется удаление части коронарного сосуда, который оказался «забит» холестериновой бляшкой);
  • ангиопластика (особый метод лечения, при котором пораженный сосуд расширяется с помощью специального приспособления).

5. Дыхательная гимнастика.

Диета

Диетическое питание при стенокардии должно гарантировать поступление в организм больного всех необходимых питательных веществ и витаминов.

  • сливочное масло и маргарин;
  • жирные кисломолочные продукты;
  • шоколад, кондитерская продукция, выпечка;
  • яичные желтки;
  • жирные сорта мяса (баранина, свинина и т.п.).
  • овощи и фрукты в свежем виде, запеченные или приготовленные на пару;
  • морскую рыбу и морепродукты;
  • нежирное куриное мясо (индейки, курицы);
  • хлеб из отрубей;
  • бобовые (сою, фасоль, горох);
  • зелень (укроп, сельдерей, шпинат и т.п.);
  • яичный белок;
  • молочные и кисломолочные продукты с низким процентом жирности.

Диагностика

Начинают диагностику со сбора анамнеза жалоб и семьи, проведения физикального осмотра для определения хрипов в лёгких, шумов в сердце, увеличения объёмов желудочков.

Окончательный диагноз ставится на основе данных:

  • Общих ан-зов мочи и крови, определяющих осложнения стенокардии и сопутствующие заболевания.
  • Биохимии крови, показывающей уровень холестерина.
  • Коагулограммы, показывающей повышение показателя свёртываемости крови.
  • ЭКГ, что позволяет увидеть увеличение левого желудочка, а также выявляет другие признаки стенокардии.
  • ЭхоКГ, позволяет оценить степень поражения сосудов.
  • Рентген груди, который выявляет расширение полости сердца и поражения аорты атеросклеротического характера.

Для диагностики может использоваться и магнитно-резонансная томография, которая определяют точную локализацию поражения, позволяет проследить другие патологии.

О том, как лечить прогрессирующую стенокардию, заболевание сердца, расскажем далее.

READ  От чего рубцы на сердце появляются

Важно не перепутать прогрессирующую стенокардию с инфарктом, о чем и расскажет Елена Малышева:

Описание и причины болезни

Итак, начнем с матчасти. К настоящему времени четко определено, что прогрессирование данного заболевания связано с наличием изменений атеросклеротической бляшки, располагающейся в одной или нескольких коронарных артерий.

С ними могут происходить следующие патологические явления:

  • воспаление;
  • образование эрозивных поверхностей;
  • отрыв фрагментов с последующей микроэмболией или тромбозом артерий сердечной мышцы.

Для развития патологии необходима именно «уязвимая» бляшка с тонкой покрышкой и большим липидным ядром.

Ранее использовались другие названия патологии, такие как:

  • продромальный синдром;
  • предынфарктная стенокардия;
  • угрожающий инфаркт миокарда.

До 45-50 лет заболевание чаще встречается у представителей мужского пола, а после соотношение выравнивается. Имеет очень тяжелые последствия в виде инфаркта миокарда (10-20% случаев), фатальных нарушений ритма и внезапной сердечной смерти.

В большинстве случаев прогрессирующая стенокардия возникает при наличии поражения трех и более артериальных сосудов сердца.

Также, по моим наблюдениям, спровоцировать патологию могут следующие неблагоприятные внешние факторы:

  • чрезмерное курение;
  • злоупотребление спиртосодержащей продукцией;
  • стресс;
  • выраженный перепад температуры;
  • артериальная гипертония (в особенности кризы);
  • спазм коронарных сосудов;
  • повышенный уровень «вредных» липидных субстанций и некоторых других веществ (триглицеридов, липопротеидов низкой плотности, фактора Фон Виллебранда, фибронектина);
  • градиент давления до и после места сужения сосуда (в зоне изгиба в период сокращения артерии ослабляется структура бляшки).

К внутренним факторам я могу отнести:

  • преобладание липидного ядра;
  • снижение синтеза коллагена — вещества, необходимого для стабилизации;
  • увеличение макрофагов — специфических клеток иммунной системы;
  • воспалительные изменения внутри бляшки.

Таким образом, суть развития прогрессирующей стенокардии напряжения сводится к тому, что в артерии над атеросклеротической бляшкой формируются тромбы. Выступая в просвет, они частично его перекрывают и приводят к снижению питанию сердца.

Но кровоток в пораженной области может восстанавливаться, так как данные образования являются динамичными. Такие явления сопровождаются клиникой «грудной жабы», т.е. стенокардии. Также к развитию заболевания способен приводить внутренний рост непосредственно самой атеросклеротической бляшки. Если же возникшие тромбы перекрывают просвет коронарных артерий длительное время, развивается острый инфаркт миокарда.

Лечение

Любое заболевание требует особого подхода к лечению. Заболевания сердца особенно внимательно обследуются, и подбирается курс медикаментов и прочих рекомендаций индивидуально в каждом случае.

Из чего может состоять лечение прогрессирующей стенокардии, подробно разобрано далее в статье.

Изменение образа жизни

Первым и обязательным пунктом рекомендаций лечащего врача будет ведение здорового образа жизни. От чего потребуется отказаться, и к чему привыкать?

  1. Исключить употребление алкоголя и никотина.
  2. Не допускать чрезмерные физические нагрузки, но и не исключать те, при которых приступы не проявляются.
  3. Заниматься лечебной физкультурой.
  4. Соблюдать эмоциональное спокойствие.
  5. Не допускать переутомления.
  6. Больше гулять пешком на свежем воздухе.
  7. Соблюдать рацион питания.

Если пациент вовремя не начал выполнять рекомендации по изменению образа жизни, это может привести к неприятным последствиям.

Те люди, которые безукоризненно соблюдают выше прописанные пункты, будут реже ощущать боль, и она станет не такой острой. Также здоровый образ жизни поспособствует окончательному избавлению от прогрессирующей стенокардии.

Медикаментозная терапия

Медицина не стоит на месте. Ежедневно изобретаются и проходят испытания все новые и новые лекарства, предназначенные для множества болезней. Диапазон в выборе лекарств для лечения сердца просто невообразим. Прогрессирующая стенокардия не является исключением.

Изучив все результаты обследования, лечащий врач составляет клиническую картину. Опираясь на общее состояние пациента, учитывая наличие других заболеваний, доктор разрабатывает план лечения. Обычно в медикаментозный курс входят такие препараты, как:

    • Лекарства, понижающие артериальное давление, восстанавливающие нормальный ритм сердца. Благодаря этим препаратам нагрузка на сердце уменьшается, миокард перестает нуждаться в большом количестве кислорода, а как следствие, сокращается количество болевых приступов.
    • Средства, которые предотвращают развитие атеросклероза. Это не позволит приступам учащаться и становиться острее.
    • Аспирин или аналоги. Снижается тромбообразование, что позволяет минимизировать риск остановки сердца.

Лекарства, способные купировать боль во время приступа. Чаще всего в этих целях используют нитроглицерин или аналогичные препараты.

Бывает и так, что пациента кладут в стационар для лечения. Это необходимо для того, чтобы в случае ухудшения состояния больного могли вовремя прооперировать.

Лечебная физкультура

ЛФК для людей с больным сердцем может принести пользу. Как ни странно, физические нагрузки могут быть полезны. При прогрессирующей стенокардии лечебная физкультура сокращает количество приступов и их периодичность.

Комплекс занятий способствует избавлению пациента от одышки, устранению аритмии. Самыми эффективными будут следующие нагрузки:

  • плавание;
  • ходьба;
  • лыжи;
  • индивидуально составленный комплекс упражнений.

При каких-либо недомоганиях во время физических нагрузок необходимо обратиться к врачу, так как неумеренная нагрузка может только усугубить состояние здоровья.

Дыхательная гимнастика

Нетрадиционные методы лечения иногда бывают очень эффективными. Например, дыхательная гимнастика при прогрессирующей стенокардии поможет уменьшить частоту болевых приступов.

Дыхательные упражнения можно позаимствовать у йогов. Самым лучшим при конкретном заболевании будет такое:

Сидя на стуле, держа осанку, необходимо подумать о каком-либо приятном моменте, вещи, человеке и т.д., чтобы полностью расслабиться. Когда результат достигнут, сделать носом глубокий вдох за 3 секунды, на пару секунд задержать дыхание, после чего ртом выдохнуть в течение 5 секунд. Ежедневные трехразовые занятия в течение двух недель позволят сократить количество приступов боли.

Умение правильно дышать в расслабленном состоянии является очень полезным навыком не только при заболеваниях сердца, но и для общего поддержания физического здоровья организма.

Оперативное лечение

Крайней мерой лечения прогрессирующей стенокардии является оперативное вмешательство. К операции прибегают, когда иные способы лечения оказались безрезультатными.

Оперативное лечение при стенокардии бывает двух видов:

  1. Аортокоронарное шунтирование — удаляется сосуд, который поражен холестериновой бляшкой.
  2. Ангиопластика — в пораженный сосуд вставляют специальную трубку, благодаря которой сосуд расширяется.

Если медикаменты могут не принести пользы в лечении заболевания, то оперативное вмешательство обязательно будет эффективным. Редко случается так, что операция не помогает пациенту, в таком случае ему предлагают пересадку сердца.

Что надо делать если случился приступ стенокардии?

Нужно отдохнуть, а также как можно быстрее принять под язык нитроглицерин в таблетках или каплях. Обсудите с врачом, какой вариант нитроглицерина вам подойдет. Некоторые люди не переносят это лекарство. Для них существуют заменители нитроглицерина. Не следует использовать валидол, потому что это таблетка-пустышка. Не принимайте корвалол, валокордин и аналогичные лекарства. Они плохо помогают от боли в груди, а также вызывают тяжелую наркотическую зависимость. Лучше вообще не держать в домашней аптечке эти препараты.

READ  6 способов умереть от инфаркта. ошибки пациентов и врачей

Если в течение нескольких минут приступ не прекратился, прием 1-2 доз нитроглицерина не помог — срочно звоните в скорую помощь. У больного может быть нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда. Оба эти заболевания опасны для жизни, требуют срочной госпитализации, обследования и лечения в больничном стационаре. Обсудите с врачом, какие лекарства вам нужно принимать ежедневно, чтобы снизить частоту и тяжесть приступов боли в груди. Старательно ведите здоровый образ жизни. Иначе не помогут даже самые дорогие таблетки, санатории и другие методы лечения.

Грудная жаба – симптомы

Уже из народного названия болезни можно понять, как проявляется грудная жаба. Основным симптомом заболевания являются болезненные, давящего характера ощущения в груди. Характерной чертой является иррадиация болей в другие части тела: шея, плечо, кисти рук, ноги, нижняя челюсть, зубы, лопатка. Некоторые больные жалуются на жгучее ощущение в груди, чувство дискомфорта или инородного тела. Непосредственно так и проявляется грудная жаба. Продолжительность болей в среднем 10-15 минут.

Стенокардия – симптомы, первые признаки

Патология появляется внезапно. В большинстве случаев на фоне общего благополучия, хорошего самочувствия пациент отмечает появление резкой, сжимающей боли в груди. Данные первые признаки стенокардии появляются чаще на фоне физической нагрузки: быстрая ходьба, бег, подъем по лестнице. Сами пациенты характеризуют симптомы нарушения следующим образом:

  • сильные, сдавливающие боли в груди;
  • болезненные ощущения в левой руке, спине, горле, зубах;
  • дискомфорт в верхней части живота;
  • повышение артериального давления;
  • бледность кожных покровов (не всегда);
  • изменение частоты пульса колебательного характера.

Приступ стенокардии

Вне приступа стенокардия никак не дает о себе знать. Основным проявлением заболевания является боль, которая имеет характерные черты. Приступ грудной жабы в острой фазе врачи описывают следующим образом:

  1. Характерная поза – пациент держится обеими руками за грудь, сидит наклонившись вперед.
  2. Характер болезненных ощущений – давящие, сжимающие боли, возникающие резко, внезапно, чаще на фоне физической нагрузки, нередко отдающие в левую половину туловища (руку, лопатку).
  3. Локализация боли – верхняя или средняя часть грудины.

Для дифференциальной диагностики грудной жабы необходимо обращать внимание на продолжительность боли. При стенокардии она длится недолго, в среднем 10-15 минут

Ее появление свидетельствует о резком недостатке кислорода для миокарда. Принятие Нитроглицерина приводит к быстрому купированию приступа в течение нескольких минут, в отличие от инфаркта миокарда, когда болит долго, больше получаса, однако не так интенсивно. Подобные признаки стенокардии помогут быстро дифференцировать заболевание.

Причины

Процесс развития прогрессирующей стенокардии заключается в цепочке таких заболеваний как атеросклероз, который вызывает ишемическую болезнь сердца. Причиной данной стенокардии является ишемия, которая проявляется в тяжелой форме.

Также способствуют образованию стенокардии постоянные интоксикации в виде курения, алкоголя, повышенный холестерин в крови и генетическая предрасположенность.

К группе риска можно отнести людей, страдающих сахарным диабетом и ожирением.

При стабилизации состояния пациентов, их можно переводить на лечение в амбулаторном режиме. Для таких больных особое значение имеют условия жизни, режимы питания.

Данная патология представляет собой сложное заболевание, симптомы которого имеют вид сильных приступов сердечных болей, которые на первых стадиях болезни можно снять таким препаратом, как нитроглицерин.

Ишемическая болезнь, диагностированная у больного, сопровождается отложением на стенках коронарных артерий — сосудов, по которым транспортируется кровь в сердечную мышцу, холестериновых (атеросклеротических) бляшек, за счет которых суживается просвет в сосудах.

На следующей стадии перестает помогать привычный нитроглицерин, и практически невозможно купировать приступ. Такие проявления – симптом того, что ИБС прогрессирующая стенокардия перешла в прогрессирующую стадию.

Причины ИБС известны многим. Чаще всего недостаток питания миокарда связан с атеросклерозом, иногда присоединяется спастический компонент. При этом атеросклеротическая бляшка постепенно растет и зреет

Происходит это обычно при высоком уровне холестерина в крови, поэтому так важно пациентам с ИБС соблюдать врачебные рекомендации относительно диеты и приема препаратов

Причины прогрессирующей стенокардии сходны с этиологическими факторами ИБС, однако при этом, как правило, имеется нестабильная бляшка, на поверхности которой образуются тромбы.

ИБС и прогрессирующая стенокардия, в частности, развиваются по ряду причин. Некоторые из них можно устранить, тем самым избежать заболевания. К ним относятся:

  1. Высокие цифры артериального давления.
  2. Употребление жирной, соленой пищи.
  3. Нарушение углеводного, липидного обмена.
  4. Лишний вес.
  5. Малоподвижный образ жизни.
  6. Курение, употребление алкоголя.

Имеются факторы, которые неуправляемые:

  1. Возраст старше 50 лет.
  2. Преимущественно мужской пол.
  3. Наследственность.

Патогенетический механизм болезни связан с уменьшением доставки кислорода в миокард на фоне суженных коронарных сосудов. У большинства пациентов стеноз артерий связан с атеросклеротическим поражением, что ведет к ишемическим нарушениям с появлением загрудинных болей.

Причин развития прогрессирующей стенокардии не так много. Самыми распространенными считаются:

  1. Недостаток миокарду кислорода (из-за плохой пропускной способности сосудов сердца).
  2. Пожилой возраст.

Важно! Прогрессирующая стенокардия у людей в возрасте от 55 до 60 лет встречается гораздо чаще, чем в любой другой возрастной категории. Патология прогрессирует по распространенной причине – отложение атеросклеротических бляшек на стенках сосудов, что приводит к их сужению и ухудшению кровоснабжения сердца

Зачастую заболеванию предшествует другая форма – стабильной стенокардии, а также иные патологии сердца, включая аортальную недостаточность, легочную гипертензию и коронарный спазм

Патология прогрессирует по распространенной причине – отложение атеросклеротических бляшек на стенках сосудов, что приводит к их сужению и ухудшению кровоснабжения сердца. Зачастую заболеванию предшествует другая форма – стабильной стенокардии, а также иные патологии сердца, включая аортальную недостаточность, легочную гипертензию и коронарный спазм.

Профилактика

Несмотря на то, что лечение прогрессирующей стенокардии на сегодняшний день весьма эффективно, лучше болезнь предотвратить.

Профилактические меры, позволяющие уменьшить риск возникновения заболевания:

Грамотное планирование своего дня

Важно правильно рассчитывать свои силы на выполнение определенных задач, избегая переутомления.
Исключение из своего питания еды со значительным количеством холестерина.
Занятия кардиоупражнениями.
Умеренные физические нагрузки.
Отказ от вредных привычек.. Немаловажно стабильно посещать кардиолога и других врачей для обследования состояния здоровья

Рекомендуемая частота профилактических посещений узких специалистов — один раз в год. Любое заболевание лучше предупредить, чем лечить

Немаловажно стабильно посещать кардиолога и других врачей для обследования состояния здоровья. Рекомендуемая частота профилактических посещений узких специалистов — один раз в год

Любое заболевание лучше предупредить, чем лечить.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *