Кардиомагнил (cardiomagnyl) или тромбо асс (thrombo ass). что лучше, инструкция, советы кардиологов, аналоги

0:00, 5 января 2020
Без рубрики 'Кардиомагнил (cardiomagnyl) или тромбо асс (thrombo ass). что лучше, инструкция, советы кардиологов, аналоги
0 15 мин.

Сходства составов Тромбитала и Кардиомагнила

Это двухкомпонентные средства. Действующие вещества в их составе: ацетилсалициловая кислота (75-150 мг), магния гидроксид (15,2 или 30,39 мг). Положительный эффект обеспечивается благодаря влиянию на тромбоциты. Медикаменты угнетают процесс синтеза тромбоксана А2, в результате чего снижается способность тромбоцитов сцепляться со стенками сосудов. Одновременно отмечается замедление процесса связывания этих форменных элементов крови друг с другом, предотвращается образование тромбов, таким образом, показанием к применению является и варикоз. Антитромботическое свойство проявляется в течение 7 суток. Для достижения такого результата достаточно принять 1 дозу.

Еще одним свойством ацетилсалициловой кислоты является способность оказывать положительное влияние на сердечно-сосудистую систему. При терапии данным веществом отмечается снижение риска летального исхода при инфаркте миокарда. Препарат помогает предотвратить развитие данного патологического состояния и различных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

При терапии препаратами увеличивается протромбиновое время, уменьшается интенсивность процесса выработки протромбина в печени. Дополнительно отмечается понижение концентрации факторов свертывания (только витамин-К-зависимых).

При приёме Тромбитала и Кардиомагнила снижается способность тромбоцитов сцепляться со стенками сосудов.

Существует несколько основных противопоказаний, при наличии которых лекарственные средства могут причинять вред:

  • кровоизлияние в мозг;
  • нарушения функции тромбоцитов;
  • обострение язвенной болезни желудка;
  • возникновение бронхиальной астмы на фоне лечения НПВС;
  • дисфункция почек в тяжелой форме;
  • беременность в 1 и 3 триместрах;
  • лактация;
  • повышенная чувствительность к составляющим медикаментов;
  • возраст до 18 лет;
  • почечная недостаточность
  • терапия Метотрексатом.

Препараты следует принимать с особой осторожностью из-за возможного вреда в следующих случаях:

  • подагра;
  • повышение активности печеночных ферментов;
  • гиперурикемия;
  • язвы и кровотечения желудка в анамнезе;
  • бронхиальная астма;
  • полипоз в носу;
  • аллергия;
  • беременность 2 триместра.

Несмотря на то, что лекарственные средства приносят пользу при заболеваниях сердца и сосудов, улучшают работу сердечной мышцы, при превышении дозировки они могут причинить вред здоровью. Классифицируются такие степени тяжести передозировки как:

  1. Средняя. Наблюдается тошнота и рвотные позывы, шум в ушах, нарушения системы кроветворения – повышенная кровоточивость, анемия. Слух ухудшается, возникает спутанность сознания и головокружение. Пациенту промывают желудок и назначают адекватную дозу активированного угля. Лечение зависит от клинической картины на фоне передозировки.
  2. Тяжелая. Отмечается лихорадка, кома, недостаточность дыхательного и сердечно-сосудистого характера, выраженная гипогликемия. Лечение проводят в условиях стационара. Пациенту показана интенсивная терапия, которая включает введение специальных щелочных растворов, проведение формированного диуреза и желудочного лаважа, гемодиализа.

При передозировке Тромбиталом наблюдается тошнота и рвотные позывы, шум в ушах.

Данные лекарственные средства усиливают действие некоторых медикаментов при условии их совместного применения:

  1. Метотрексат. Снижение почечного клиренса, разрушение связей с протеинами.
  2. Гепарин и непрямые антикоагулянты. Тромбоциты изменяют свое функционирование. Антикоагулянты вытесняются из их связей с протеинами.
  3. Антиагрегантные и гипогликемические средства – тиклопидин.
  4. Препараты, содержащие этанол.
  5. Инсулин и гипогликемические лекарства.
  6. Дигоксин. Наблюдается сокращение почечной экскреции.
  7. Вальпроевая кислота. Вытеснение ее из связей с белками.

В свою очередь, медикаменты подавляют действие:

  • урикозурических средств;
  • антацидов и колестирамина.

Кардиомагнил описание препарата

  1. Основной компонент. В одном драже кардиомагнила содержится 75 мг. или 150 мг. ацетилсалициловой кислоты, остальные вещества вспомогательные. 
  2. Когда назначают. При сердечнососудистых заболеваниях. Для профилактики острой недостаточность, инфаркта, тромбоза или уже перенесенных заболеваний этой группы. Для восстановления после операционного вмешательства.
  3. Противопоказания. Этот препарат не рекомендован для применения после кровоизлияний в головном мозге, бронхиальной астме, язвенной болезни или желудочных кровотечениях, беременности, почечной недостаточности. Препарат не назначается детям до 18 лет и в период лактации у женщин.
  4. Побочные эффекты. Лекарство может вызывать аллергии на действующие или сопутствующие вещества – сыть на коже, зуд, жжение. Со стороны ЖКТ – расстройства любого типа. В дыхательной системе – спазмы. Кровеносная система – повышенная кровоточивость ран и, как следствие, анемия. Центральная нервная система – шум в ушах, нарушение сна, головная боль, головокружение.
  5. Форма выпуска и дозировка. Производят расфасовку по 30 или 100 таблеток в стеклянной банке. В среднем прием назначается по 1 таблетке в сутки.
  6. Производитель – Россия, но можно встретить этот препарат и выпуска других стран.
  7. Средняя цена:
  • Банка 30 шт. с 75 мг. действующего вещества – 135 рублей;
  • Банка 100 шт. с 75 мг. действующего вещества – 215 рублей;
  • Банка 30 шт. со 150 мг. действующего вещества – 190 рублей;
  • Банка 100 шт. со 150 мг. действующего вещества – 370 рублей.

Состав и форма выпуска препаратов

Форма их выпуска – таблетки. Состав отличается лишь дополнительными компонентами, роли в лечебном процессе не играющими, за исключением гидроксида магния в Кардиомагниле.

Тромбоасс

Круглые таблетки, выпуклые с двух сторон, покрытые оболочкой, устойчивой к воздействию желудочной среды. Каждая содержит 100 либо 50 мг активного компонента, ацетилсалициловой кислоты. Она обладает антитромботическими качествами, что препятствует образованию сгустков в крови. Применение гастрорезистентных пленочных таблеток ослабляет желудочно-кишечные побочные эффекты, вызванные кислотой. Также снижается вероятность появления тошноты и изжоги.

Оболочка содержит кислоту и триацетин.

Кардиомагнил

Это белые таблетки-сердечки. Состав таблеток:

  • ацетилсалициловая кислота;
  • гидроксид магния;
  • тальк;
  • крахмал;
  • стеарат магния;
  • целлюлоза;
  • пропиленгликоль.

Применение при беременности

Препарат нежелательно принимать на голодный желудок, хотя следует употреблять его до еды. Необходимое количество для приёма согласовывается с врачом. Тем, кто пил Тромбо АСС, дозировка обычно назначалась в минимальных допустимых значениях.

READ  Диета при тахикардии сердца

Употребление салицилатов в больших объёмах в 1 триместре беременности часто связывается с врождёнными патологиями плода:

  • пороками сердца;
  • расщеплением верхнего нёба,

ввиду чего в первые месяцы беременности препарат желательно исключить или принимать в минимальной дозировке.

Во 2 триместре беременности Тромбо АСС можно применять непродолжительное время в минимальной дозировке, тщательно оценив все возможные для плода риски и потенциальную пользу, связанные с приёмом данного препарата.

В 3 триместре беременности употребление Тромбо АССа может вызвать:

  • снижение родовой деятельности;
  • закрытие артериального протока у плода ранее положенного срока;
  • кровотечения как у матери, так и у ребёнка;
  • внутричерепные кровоизлияния у плода,

поэтому в завершающей трети беременности это лекарство применять нельзя.

Отличие ТромбоАСС и Кардиомагнил

Несмотря на схожесть действий продуктов и при одинаковых составляющих, разница между ними существует. При выборе необходимо учитывать тот фактор, который по-разному влияет на индивидуальные случаи. Например, в Кардиомагнил содержится гидроксид магния. Свойства этого элемента направлены на оказание слабительных и нейтрализующих кислоту свойств, в результате этого кислота не раздражает желудок. А в ТромбоАСС такое действие исключено, хотя у этого средства имеются свои преимущества: наличие защитной оболочки, позволяющей проходить через желудок в кишечник и в последнем растворяться. И не исключено, что эффект от такого препарата будет еще лучше.

Противопоказания и побочные эффекты

Общие противопоказания к приему препаратов:

  • обострение любых хронических заболеваний органов ЖКТ;
  • кровотечения в желудке и кишечнике;
  • индивидуальная непереносимость ацетилсалициловой кислоты;
  • беременность и период кормления грудью;
  • тяжелые поражения печени и почек;
  • пред- и постоперационный период (примерно неделя).

Присутствуют и специфические противопоказания.

  1. Для Кардиомагнила. Запрещен к приему больным язвой желудка. Гидроксид магния, содержащийся в таблетках, не способен восстановить здоровье органов и целостность слизистой. Он лишь снижает риск образования новой язвы. Перед началом приема Кардиомагнила требуется лечение язвенной болезни. Допустимо принимать исключительно в периоды ремиссии.
  2. Для ТромбоACC. Поскольку усваивается препарат в кишечнике, противопоказание к его приему – язва двенадцатиперстной кишки. Зато при язве желудка препарат принимать можно (если заболевание не в стадии обострения).

Побочные эффекты неправильного приема и превышения дозировки схожи.

  1. Расстройства сна. Появляется постоянная сонливость или бессонница. Оба проявления возможны.
  2. Нарушения пищеварения (запор, диарея), болевые ощущения в животе, тошнота и рвота.
  3. Анемия. Вызывается передозировкой препаратов, когда состав крови сильно меняется.
  4. Внутренние кровотечения из-за разжижения крови. По этой же причине нельзя принимать таблетки перед операцией и непосредственно после нее.
  5. Обострение хронических заболеваний органов ЖКТ.

Кому нельзя принимать аспирин (кардиомагнил)?

Посещая пожилых пациентов на дому и опрашивая на приеме, я поняла, что самое частое лекарство, которое принимает большинство – это кардиомагнил. Этот препарат разрекламирован по телевизору, в журналах и газетах. В своем составе он содержит небольшую дозу аспирина (75 или 150 миллиграмм) и антацид (вещество, защищающее стенку желудка).

Многие уверены, что польза от регулярного приёма кардиомагнила есть, но так ли это? Нас приучили к тому, что маленькие дозы аспирина не вредят желудочно-кишечному тракту.

Данные последних исследований показали, что аспирин или кардиомагнил полезен далеко не всем.

На прием пришел ко мне молодой мужчина после выписки из стационара. У него открылось желудочное кровотечение. Оказалось, что кардиолог назначил ему приём кардиомагнила ежедневно, по той причине, что у пациента случались приступы аритмии. После нескольких месяцев приёма открылось кровотечение, пришлось срочно госпитализировать и делать операцию. В этой ситуации от приёма аспирина оказалось больше вреда, потому что у пациента была бронхиальная астма, и он принимал гормональные ингаляторы, которые и так способствуют повреждению желудка.

В США и Европе в этом году закончилась группа исследований, которые доказали, что аспирин приносит больше вреда, чем пользы при профилактическом приёме сердечно-сосудистых заболеваний. Риск кровотечений повышается на 5 процентов, а если существуют ещё сопутствующие заболевания, то он становится и того больше. Кто же входит в группы риска по желудочно-кишечным кровотечениям?

1. Люди в возрасте старше 65 лет. В этом возрасте и старше начинают медленнее работать все системы организма, замедляется кровоток, лекарства выводятся медленнее. Заболевания, в том числе и язвы желудочно-кишечного тракта, могут протекать замаскированно. В этом возрасте не только кардиомагнил, но и остальные лекарства нужно принимать с рассуждением, только по строгим показаниям. А показанием к приему аспирина является уже произошедшие инфаркты, стентирование или шунтирование.

2. Риски усиливаются, если есть заражение бактерией геликобактер пилори, которая вызывает повреждения стенки желудка, может привести к язве и опухолям, тем самым вызывая опасность кровотечения.

3. Люди, принимающие длительно глюкокортикоидные гормоны. Чаще всего это ингаляторы при бронхиальной астме, но могут назначаться в таблетках и уколах при артритах, артрозах и других ревматологических и неврологических заболеваниях.

4. Лица, принимающие лекарства из группы нестероидные противовоспалительные препараты, как первого поколения – диклофенак, парацетамол, так и более современные – целекоксиб, нимесулид. Часто их назначают длительно при тяжелых артритах, остеохондрозе. Самым безопасным препаратом этой группы при сочетании с аспирином считается напроксен.

5. Те, кто вынужден принимать варфарин при мерцательной аритмии. Этот препарат нельзя совмещать с приемом аспирина, если это не назначено кардиологом, и нет дополнительно инфаркта миокарда в прошлом.

READ  Как проявляется сердечно-легочная недостаточность

При совместном приеме двух или трех лекарств, влияющих на свертываемость крови (аспирин, клопидогрель, варфарин, продакса) или при наличии факторов риска, нужно защитить желудок. Для этого врач совместно назначает препараты для желудка группы ингибиторов протонной помпы, а именно пантопразол (контролок) или рабепразол (париет). Эти два лекарства при поступлении в организм не уменьшают эффекта аспирина, потому что их метаболизм в печени идет по другому пути. Они безопасны и хорошо переносятся. Их необходимо принимать весь период лечения кардиомагнилом.

Кому же полезен кардиомагнил? Для назначения этого препарата есть чёткие показания. Он назначается для профилактики инфаркта после уже перенесенного инфаркта, или шунтирования, или установки стента в сосуды сердца. Этой категории людей можно и нужно принимать кардиомагнил, но забывать о возможных осложнениях нельзя.

Конечно же, этот препарат принимается под наблюдением врача, как и длительный прием любого другого лекарства

Наконец, может и надоедливое, но очень важное напоминание: нельзя заниматься самолечением под влиянием телевизионной рекламы или советов соседки

В каких случаях без сторонней помощи не обойтись?

Иногда тромбы самостоятельно не рассасываются, а прикрепляются к сосудистой стенке, увеличиваются в размерах и препятствуют нормальному кровотоку. При таком варианте развития событий врачи говорят о тромбозе сосуда и рекомендуют пациенту разные методики, позволяющие избавиться от сгустка.

Почему важно убрать тромб? На самом деле, такой на первый взгляд безобидный комочек может нанести непоправимый вред здоровью человека. Увеличиваясь в размерах, со временем тромб отрывается от места своего прикрепления и стать решающим фактором в развитии острого тромбоза жизненно важных сосудистых структур

К примеру, очень часто тромб в ноге является причиной тромбоэмболии легочной артерии, которая в большинстве клинических случаев имеет летальный исход.

Что входит в состав препарата ТромбоАСС?

Основное процентное содержание настоящего лекарственного средства, безусловно, составляет ацетилсалициловая кислота. Это то, чего не приемлют пациенты, страдающие гастритами и язвами желудка.

Но не следует забывать, что в отличие от обычной продающейся в аптеке АСК, таблетки ТромбоАСС для разжижения крови покрыты оболочкой, в которой присутствуют такие компоненты как тальк и эудрагит.

Эудрагиты – это производные полимеризации акриловой кислоты. Выполняют функции транспортировки лекарственного средства в определенный заданный отдел кишечника, оберегая от воздействия желудочной кислоты и преждевременной абсорбции.

Но все же, акцент на противопоказания необходим

Это тот «страховой случай», когда больной пропустив, «не натощак» и «не разжевывая», споткнется об «с осторожностью» и «не рекомендуется»

Заглянув под оболочку, можно увидеть, что кроме АКС, в состав активного вещества входят:

  • лактоза;
  • целлюлоза;
  • кремний;
  • картофельный крахмал.

Лактоза создает питательную среду для лактобактерий, стабилизируя состав микрофлоры кишечника. Целлюлоза очищает кишечник от токсинов. Кремний связывает и выводит из организма билирубин, тем самым разжижает кровь. Картофельный крахмал понижает кислотность и повышает иммунитет.

Прояснив предназначение всех компонентов препарата, возвращаемся к основному вопросу

Как принимать ТромбоАСС, и так ли уж важно, когда пить таблетки – до или после еды?

Побочные эффекты

Оба лекарственных средства обладают идентичным побочными реакциями:

  • аллергия в тяжелой форме;
  • нарушения стула, рвота, тошнота;
  • болевые ощущения в области живота, изжога;
  • вялость, обмороки, головокружение;
  • чрезмерная сонливость или беспокойный сон;
  • симптомы анемии;
  • язвы слизистой оболочки ЖКТ;
  • предрасположенность к кровотечениям.

Обычно побочные явления дают знать о себе только в тех случаях, когда увеличена рекомендуемая дозировка препарата, а в остальных ситуациях при должном соблюдении врачебных предписаний практически исключается проявление нежелательных эффектов в процессе приема медикаментов.

Что лучше – «ТромбоАСС» или «Кардиомагнил» при варикозном расширении вен? Оба лекарственных средства отличаются выраженным эффектом разжижения крови, а также оказывают противовоспалительное влияние. Именно поэтому специалисты советуют использовать их при различных нарушениях кровеносной системы, частным случаем которых как раз-таки является варикоз.

Кардиомагнил или Тромбо АСС (что лучше принимать при варикозном расширении вен, следует выяснять в соответствии с пониманием специфики самого заболевания) назначают при варикозе.

Эта патология может поразить абсолютно любые вены, например геморрой развивается вследствие варикоза вен прямой кишки. Одной из предпосылок развития заболевания является густая кровь, которая с трудом проходит по венам, ещё больше растягивая их.

Для проведения лечения терапевт может назначить приём одного из описываемых препаратов. С точки зрения дозировки Кардиомагнил здесь более эффективен, так как имеет более высокую концентрацию АСК.

Достаточно 100 – 200 мг для приёма в сутки, Тромбо АСС в этом отношении проигрывает более низким содержание аспирина. В остальном же выбор зависит от особенностей организма. Если кислотность повышена, то лучше Тромбо АСС, если есть проблемы с желудком или стулом, — то Кардиомагнил.

И у Кардиомагнила, и у ТромбоАСС существует ряд противопоказаний, побочных воздействий на организм больного. Особенно побочный эффект проявляется при больших дозировках лекарственных форм. Если пациент потребляет более 50-75 миллиграммов АСК, то проявляются такие осложнения:

  1. Слабость, возникают шумы в ушах, головокружения, в некоторых случаях даже кровотечения.
  2. Проблемы с желудком, боли в брюшной зоне, тошнота, жжение за грудиной, нарушения стула, рвота.
  3. Аллергия на вещества, что входят в состав пилюлей, гематомы на теле.
READ  ВСД и панические атаки

Данные таблетки нельзя пить, если у пациента есть хоть одно из перечисленных в списке ниже противопоказаний:

  • Гастрит, язвенная патология кишечника, желудка в период самого обострения
  • Жжение за грудиной, боли в брюшной части
  • Кровотечения в ЖКТ
  • В первом и третьем триместре беременным, кормящим мамам лучше отказаться от пилюлей
  • При патологиях сердца (сердечной недостаточности)
  • Заболеваниях почек, печени
  • Отменяют лекарства за несколько суток до операционных вмешательств
  • Аллергенных реакциях.

Если несмотря на все указания кардиолога все же выбираете таблетки с меньшей стоимостью, то снизить негативное действие ТромбоАСС можно некоторыми приемами. Пилюли лучше запивать щелочной минералкой, которую вам посоветует доктор-гастроэнтеролог, в таком случае можно предохраниться от гастрита и изжоги.

Ведь наличие магния гидроксида в составе Кардиомагнила тоже может негативно сказываться на состоянии больного. Если есть проблемы с почками, то накопление данного компонента грозит переизбытком Mg. Появляется замедленное сердцебиение, вялость, потеря координации. Потому таким людям лучше употреблять все же ТромбоАСС.

Применение при беременности

Схожие свойства лекарственных препаратов и использование

Принимая решение, что приобрести, естественно, необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Затем стоит изучить информацию о том, в чем препараты схожи между собой

Проводя сравнение, выявляя, в чем разница между ними, стоит пристальное внимание уделить схожим моментам

Применение лекарственных препаратов показано в тех случаях, когда пациент страдает:

  • стенокардией;
  • сердечной недостаточностью;
  • отсутствием полноценного кровотока головного мозга.

А также показаниями, когда нужно принимать Кардиомагнил, являются такие, как риск развития ишемического инсульта, восстановление после тяжелых операций, профилактика тромбоза и возникновения инфарктного состояния миокарда.

Основным действующим веществом препаратов выступает ацетилсалициловая кислота.

Ее положительное воздействие на организм человека заключается в таких моментах, как:

  • оказание противовоспалительного, жаропонижающего, болеутоляющего воздействия;
  • уменьшение проницаемости капилляров;
  • понижение активности гиалуронидазы (фермента, выступающего в качестве катализатора гидролиза соединительной ткани и кожных покровов);
  • воздействие на центры терморегуляции, расположенные в гипоталамусе;
  • оказание влияние на функционирование болевых центров чувствительности;
  • снижение внутричерепного давления при болезненных ощущениях в области головы;
  • увеличение защиты организма от тромбообразований в генетическом материале;
  • отсутствие у пациента привыкания к препарату.

Кроме того, ацетилсалициловая кислота предотвращает превышение нормальных показателей таких гормонов в организме, как простагландин, тромбоксана и простациклина.

Антиагрегатное действие препаратов заключается в том, чтобы предупредить риск возникновения стенокардии нестабильного характера, а также инфаркта миокарда. Данные состояния развиваются из-за большого скопления атеросклеротических бляшек на стенках артерий в области сердечных органов. Далее происходит оседание клеток тромбоцитарного ряда на подобные образования.

После оседания начинает выделение из тромбоцитов веществ активного характера, которые стимулируют создание тромбоцитарных агрегатов. Они, в свою очередь, начинают разноситься по сосудам, расположенным по всему организму, что нередко приводит к их закупорке. Тогда-то и возникает нестабильная стенокардия, может наступить инфарктное состояние. Для предупреждения подобных ситуаций принимаются Тромбоасс или Кардиомагнил.

Не стоит самостоятельно назначать себе подобные лекарственные средства даже при наличии вышеуказанных патологий. Побочные эффекты, сопровождающие их благоприятное воздействие на организм, нередко становятся причиной, по которой люди и вовсе прекращают их принимать. Консультация со специалистом крайне важна при начале приема препаратов подобного рода.

Индивидуальные противопоказания и особенности приема

Действие ТромбоАСС распространяется на снижение образования тромбов при этом возможно понижение температуры, снятие болевых ощущений и оказание противовоспалительного действия. Этот препарат достаточно мягко воздействует на внутренние органы, он не распадается в желудке, и начинает работать в кишечнике. Его можно использовать и при беременности в 1 и 2 триместрах, но только при комбинации с другими препаратами, сопровождающими его мягкое воздействие. При грудном вскармливании применение препарата следует исключить.

Кардиомагнил – это препарат, обладающий более широким спектром действия. Входящий в его состав гидроксид магния оказывает положительное влияние и на работу сердечной мышцы, наряду с основной функцией – разжижением крови. Нельзя применять при беременности в период 1 и 3 триместра от употребления средства стоит воздержаться

При грудном вскармливании следует соблюдать осторожность при приеме лекарства

При назначении того или иного препарата специалист должен учитывать индивидуальные особенности человека, а именно ознакомиться с историей его заболеваний, наличием противопоказаний и иными факторами. К примеру, Кардиомагнил не рекомендуется назначать лицам при сопутствующем заболевании – язве желудка, а ТромбоАСС в случае наличия язвы в кишечнике. Название ТромбоАСС указывает, что с образованием бляшек этот препарат справится лучше, хотя это не совсем правильно, так как Кардиомагнил тоже выполняет эту функцию.

На основании вышеизложенной информации, можно сделать вывод, что действия препаратов в основном идентичны. Почти одни и те же показания и противопоказания подтверждают одинаковые свойства лекарственных препаратов. Побочные явления тоже практически одинаковы. Входящее в состав препаратов активное вещество – ацетилсалициловая кислота стоит недорого, поэтому напрашивается произвольный вывод, что Кардиомагнил стоит необоснованно дороже, чем ТромбоАСС.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *