Принципы диагностики гипертонической болезни

0:00, 9 августа 2020
'Принципы диагностики гипертонической болезни
0 16 мин.

Повышенное артериальное давление

3. Гипертонический отёчный криз

Гипертонический криз – синдром, при котором наблюдается значительное повышение АД. При этом развивается симптоматика поражения основных органов – сердца, лёгких, головного мозга и прочее.
При подобном состоянии начинаются сильные отёки лица и конечностей, вызванные задержкой жидкости в организме из-за высокого давления.

4. Нейровегетативный гипертонический криз

Симптомы нейровегетативного гипертонического криза связаны с влиянием большого выброса в кровь адреналина. При кризе такого типа больной сильно возбужден, беспокоен, испытывает чувство страха. Может подняться невысокая температура, кожа увлажнена, руки дрожат. Повышение давления происходит в основном за счет увеличения систолического (верхнего) давления.

20 простых хитростей для здоровья на каждый день

5. Факторы риска гипертонии

Высокое кровяное давление может быть результатом многочисленных факторов риска, но, к счастью, большинство из них можно контролировать. К самым главным факторам, из-за которых может развиваться повышенное давление, относят наследственный или возрастной фактор, ожирение, курение, алкоголизм, сахарный диабет, малоподвижный образ жизни, наступления климакса, злоупотребление солью и нерациональное питание в целом, болезни почек, гипоталамуса, нервной или эндокринной систем, психические травмы и стресс, хроническая усталость, прием оральных контрацептивов, противовоспалительных препаратов, средств, понижающих аппетит, и некоторых других медикаментов. Прежде чем начать лечить проблему, необходимо выяснить, почему она появилась.

Симптоматика артериальной гипертензии

Но такие проявления не считаются чем-то серьезным и приписываются простой утомляемости. Но именно они являются «первым звоночком», который говорит о высоком давлении. К врачу обратиться заставляют симптомы, возникающие, когда уже поражены органы-мишени (наиболее восприимчивые к изменению давления крови).

Среди прочих, на артериальную гипертонию указывают такие проявления:

  • головокружение;
  • боль головы, напоминающая «сдавливание обручем»;
  • шум;
  • плохая память;
  • двоение в глазах;
  • общая слабость;
  • трудности с речью;
  • «мушки» перед глазами;
  • боли в груди;
  • аритмия.

Это говорит о поражении головного мозга, патологических нарушениях работы сердца.

В результате того, что происходит уплотнение стенки левого желудочка и последующее расширение сердечной камеры, прогрессирующая дистрофия левостороннего желудочка очень часто приводит к возникновению одышки (особенно при значительной нагрузке), при сложных формах выявляют отек легких, сердечную недостаточность. Следствием могут стать инфаркт миокардной мышцы, фибрилляция желудочков.

О высоком давлении также говорит поражение почек злокачественного характера. Недостаточность констатируют по результатам анализа мочи. При артериальной гипертензии повреждаются зрительные органы. Как результат, ухудшается зрение, уменьшается чувствительность к свету.

При гипертензии боль:

  • появляется в районе верхней части сердца или с левой стороны грудной клетки;
  • возникает как в покое, так и при эмоциональной нагрузке;
  • имеет длительное продолжение;
  • не снимается нитроглицерином;
  • не возникает при физической нагрузке.

При сильном повреждении сердечной мышцы и появлении недостаточности данного органа, у гипертоника при нагрузке возникает одышка. Помимо этого, если следствием высокого давления является поражение сердца или почек, определить у больного гипертензию можно из-за появления отечности ног. Это может быть связано как с возникновением сердечной недостаточности, так и с острым нарушением выделительной функции мочевой системы.

Также для людей, страдающих артериальной гипертензией, характерно нарушение зрения. Чаще всего это проявляется «мушками», туманом либо сплошной пеленой перед глазами. Такие симптомы выявляются из-за патологий кровообращения в сетчатке зрительных органов. В случае тромбоза, отслоения или кровоизлияния, возникает диплопия, могут значительно понизиться зрительные возможности, вплоть до полной слепоты.

Специфика диагностики в зависимости от типа болезни

Выявить болезнь на ранних стадиях позволяют следующие методы обследования:

  1. Офтальмоскопическое обследование глазного дна на наличие кровоизлияний в сетчатке глаза.
  2. Электрокардиограмма – анализирует сердечный ритм и фиксирует его нарушение.
  3. Рентгенологическая диагностика. Позволяет выявить признаки гипертрофии левого желудочка сердца.

Большинство методов обследования могут выявить первичную гипертонию. Однако данная болезнь может быть вторичной, и ее развитие, зачастую, спровоцировано наличием других заболеваний. В первую очередь, это могут быть нарушения в работе почек, и тогда обнаружить это поможет ультразвуковое исследование данного органа. Благодаря такому методу можно определить наличие кист или опухолей.

Подтвердить наличие проблемы может анализ мочи на белок. Если обнаружены патологические изменения, врач может предложить пациенту пройти магнитно-резонансную томографию или сделать биопсию почек.

Еще одним распространенным заболеванием при симптоматической гипертонии является патология артерий почек. Ее можно выявить при ультразвуковом исследовании, если орган увеличен в размере, и при допплерографии, которая может зафиксировать изменение толщины стенок артерии.

Артериальная гипертензия может быть спровоцирована таким заболеванием, как синдром Конна. Оно характеризуется повышенной выработкой надпочечниками гормона альдостерона. Такую болезнь можно определить при развернутом анализе крови. Также ее покажет магнитно-резонансная томограмма.

Причины появления

Факторы, приводящие к развитию этого недуга, могут быть разные. Многое зависит от образа жизни, возраста, экологии, социального положения. Интересен факт, что в экономически развитых странах число людей, которым ставят диагноз «артериальная гипертензия» намного больше, чем в бедных государствах.

Многие это связывают с плохим развитием медицины в странах «третьего мира», а некоторые утверждают, что такая особенность основывается на количестве потребляемых сложных и простых углеводов. В любом случае, гипертония не появляется «просто так». Ее возникновение провоцируют определенные факторы.

Стресс. Одна из причин, которая влечет за собой высокое кровяное давление – это частые стрессовые ситуации. Во время такого состояния в кровь выбрасывается большое число адреналина. Справиться с этим могут не все люди. А регулярные эмоциональные нагрузки ведут постоянно к усиленному давлению крови на стенки сосудов.
Питание. В современном обществе редко кто придерживается сбалансированного рациона. Злоупотребление высококалорийными продуктами приводит к тому, что нарушается печеночная функция расщепления углеводов и жиров. В результате холестерин откладывается на стенках сосудов, что ведет к сужению их просвета и, как следствие, повышению давления крови.
Вода. Сегодня все чаще люди заменяют воду газированными напитками. Но они могут быть одной из причин высоких показателей АД. При нормальном состоянии кровь имеет около 80% воды и около 20% других элементов. В случае постоянного употребления напитков с содержанием лимонной кислоты и газа, происходит склеивание эритроцитов (одних из составляющих крови), что затрудняет движение крови по каналам и, как следствие, ведет к повышению давления

Поэтому всегда важно помнить, что обычную чистую воду ничем не заменишь. Малоподвижный образ жизни

Очень часто при выявлении причин возникновения гипертензии врач констатирует, что пациент не придает значения физическим нагрузкам или его работа малоподвижна. В результате нарушаются обменные процессы в организме, появляется лишний вес, ожирение, на стенках кровяных каналов образовываются атеросклеротические бляшки. А это ведет к высоким показателям АД.

  • Сахарный диабет. Это заболевание также является одной из причин повышения давления крови. Гормон инсулин способствует природному расширению сосудов. Но у человека, который страдает сахарным диабетом, его недостаточно или нет совсем. Это ведет к спазмированию артерий, что вызывает повышение давления.
  • Генетика. Наследственная предрасположенность играет не последнюю роль в выяснении причин появления гипертонии. Если родители, дедушки, бабушки имели подобный недуг, большая вероятность, что эта патология проявится и в последующих поколениях.
  • Дисэлементоз. Эта причина основывается на том, что употребление блюд с большим количеством поваренной соли приводит к удерживанию воды в межклеточном пространстве. Но при этом магний и калий, которые необходимы сердечно сосудистой системе для нормального функционирования, вымываются.

Методы лечения артериальной гипертонии основываются на выявлении и устранении причин, приведших к ее появлению. То есть терапию заболевания придется начинать с изменения самого способа жизни. В первую очередь потребуется научиться справляться со стрессовыми ситуациями, пересмотреть рацион питания.

При гипертонии врачи рекомендуют больше времени проводить на свежем воздухе, заниматься физическими упражнениями. Даже если нет времени на физкультуру, ежедневные несложные гимнастические упражнения позитивно отразятся на состоянии здоровья.

Можно ли сдавать кровь?

Да, кровь сдается при обследовании пациента. Общий клинический анализ крови подтверждает диагноз, дает оценку состояния пациента. Основные показатели:

  • Гематокрит – соотношение плазмы крови и клеток (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Сниженные показатели – признаки анемии.
  • Эритроциты – красные кровяные тельца. Повышение нормы – кислородное голодание; пониженные показатели – анемия.
  • Гемоглобин – его недостаток указывает на нарушение транспортировки кислорода к тканям и клеткам.
  • Лейкоциты – белые кровяные тельца. Отклонение от нормы говорит о наличии воспалений, новообразований, системных заболеваний и т.д.
  • Тромбоциты – свертываемость крови. Отклонение от нормы – нарушение основных функций системы кроветворения, дефицит витамина В12.

Биохимический анализ дает детальную характеристику состава крови, отражает работу печени, почек и других органов-мишеней. Развернутая биохимия предоставляет необходимую информацию про обмен белков, липидов и углеводов, уровне сахара в крови. Важные показатели, свидетельствующие о гипертонической болезни:

  1. Холестерин – содержание жиров в крови. Их избыток приводит к повреждению сосудов, появлению атеросклеротических отложений на стенках, образованию тромбов и закупорке сосудов.
  2. Глюкоза – отоюражает углеводный обмен. Повышенный сахар – преддиабетное состояние или сахарный диабет, который непосредственно влияет на определение группы риска гипертонии.
  3. Азотистые соединения – креатинин, мочевина, мочевая кислота. Превышение нормы подтверждает диагноз, свидетельствует о развитии осложнений: поражении почек и печени, нарушении работы надпочечников, развитие почечной недостаточности.
  4. «Печеночные пробы» – уровень ферментов, отвечающих за нормальную работу печени.
  5. Повышение альфа-амилазы в крови говорит о развитии почечной недостаточности, пониженные показатели свидетельствуют о предынфарктном состоянии.
  6. Креатинкиназа – уровень энергетического обмена в тканях, в том числе и сердечной мышце.
  7. Электролиты – калий и натрий отражают осмотическое давление в тканях и проводимость импульсов в сердечной мышце.

Развернутый биохимический анализ крови на начальной стадии гипертонической болезни незначительно отклоняется от нормы, но выявляет признаки нарушения сосудистой системы, изменения структуры сосудов.

Признаки гипертонии

1. Головная боль

Головная боль – основной симптом гипертонии.  Наиболее характерным признаком для гипертонии считается головная боль в затылке, а также в висках с ощущением биения в них. При этом они могут носить либо ноющий, либо опоясывающий характер. Если головные боли сопровождают вас каждый день, это – артериальная гипертензия. Источник боли в этом случае – сужающиеся сосуды мозга. Начинается приступ боли обычно ночью или утром. Боль в затылочной части головы не всегда указывает на гипертонию. Этот симптом может быть признаком различных неврологических расстройств и заболеваний позвоночника.Точно выявить причину головной боли может только невролог. Не откладывайте визит к врачу.

43 неожиданные причины головной боли

2. Боли в области сердца

Признаки высокого давления многочисленны и один из них – боль в грудной клетке. Опасность основана на месторасположении в грудине жизненно важных органов

Важно распознать ранние этапы сердечного приступа и получить немедленную медицинскую помощь. Иногда боль может отдавать в руку

Также возникает нарушение сердечного ритма. Может появиться слабость, которая сопровождается тошнотой со рвотой, чувство тревоги сменяется паническими атаками. Подобные признаки свидетельствуют о серьёзных изменениях в коронарных сосудах и сердечной мышце, вызванных высоким давлением.

Как диагностировать?

Диагностировать гипертоническую болезнь позволяют следующие обследования.

Измерение артериального давления

Это самый простой способ выявления гипертонии. В домашних условиях рекомендуется использовать электрический тонометр, поскольку он прост в использовании и не требует от пациента дополнительных навыков.

Нормальным считается давление приблизительно равное 120/80 мм рт.ст.. Гипертоническая болезнь характерна для человека, давление которого стабильно выше 140/90.

Измерять давление при помощи электронного тонометра просто:

  1. разложить аппаратуру;
  2. надеть специальный нарукавник измерив давление и пройдя ряд обследований. на руку выше локтя или на запястье в зависимости от вида тонометра;
  3. включить прибор;
  4. ждать результатов, отображаемых на электронной панели.

Предлагаем посмотреть видео о том, как правильно следует измерять артериальное давление:

СМАД

СМАД расшифровывается, как метод суточного мониторинга артериального давления. Процедура проводится под контролем специалиста. На поясе пациента крепится прибор, на плече — манжета.

Через определенные промежутки времени манжета накачивается, а прибор фиксирует давление. Дневные измерения происходят каждые 10-15 минут, ночью — каждые 30 минут.

Предлагаем посмотреть видео о методе СМАД:

Обследование в клинике

Обследованием больных гипертонией занимается терапевт или кардиолог. Проводится целый комплекс необходимых процедур, направленных на выявление возможных заболеваний, связанных с тонусом сосудов, артериальным давлением и сердцем:

  1. ЭКГ.
  2. УЗИ сердца.
  3. Ультразвуковая допплерография и дуплексное сканирование магистральных артерий головы.
  4. СМАД.
  5. Общий и биохимический анализы крови и мочи.

При необходимости врач назначит лечение.

Сдача анализов

Помочь диагностировать гипертоническую болезнь и определить риски сердечно-сосудистых осложнений могут следующие биохимические показатели:

  • гематокрит;
  • гемоглобин;
  • кальций;
  • калий;
  • натрий;
  • глюкоза;
  • общий холестерин;
  • липидный спектр крови;
  • печеночные трансаминазы и билирубин;
  • креатинин;
  • мочевина.

Исследование органов-мишеней

Диагностика гипертонии заключается в оценке состояния органов, которые в первую очередь поражает болезнь. Основными «мишенями» для повышенного артериального давления являются:

  • Сердце. Его функцию можно проверить при помощи ЭКГ, ЭхоКг и физикальном осмотре. При гипертонии его ритм нарушается, вызывая у человека ощутимый дискомфорт, сосуды сужаются, сердце увеличивается в размере.
  • Глазное дно. Для определения патологических изменений офтальмолог осматривает глазное дно. Различают три стадии нарушения работы глаза при гипертонии:

    1. на первой расширяются вены сетчатки глаза и заметно сужаются артерии;
    2. на второй появляются микроаневризмы;
    3. на третьей страдает зрительный нерв, что ведет к ухудшению зрения.
  • Почки и надпочечники оценивают при помощи УЗИ. При повышенном давлении в почках гибнут нефроны, фильтрующие кровь от шлаков. На поздних стадиях гипертонии часто развивается почечная недостаточность.

Лабораторные анализы

 Лабораторные исследования при гипертонии разделяют на группы в зависимости от их важности:

  1. Рутинные тесты (делают всем пациентам с повышенным уровнем артериального давления):
    • определение уровня гемоглобина (этот показатель снижается при анемии);
    • анализ гематокрита (соотношение форменных элементов к плазме крови, оценка густоты);
    • глюкоза крови натощак (помогает определить сахарный диабет, поскольку он вместе с гипертонией и ожирением входит в метаболический синдром – группу заболеваний, часто встречающихся у одних и тех же пациентов);
    • липидограмма (общий холестерин, триглицериды, холестерин липопротеинов высокой и низкой плотности) – для оценки риска развития атеросклероза;
    • натрий и калий крови (электролитный дисбаланс – проявление вторичного генеза заболевания);
    • креатинин и мочевая кислота плазмы крови (вдобавок по формуле рассчитывают скорость фильтрации клубочков нефрона) – помогает оценить функцию почек, органа-мишени; при гипертоническом кризе и резком ухудшении выделения мочи проводят неотложно, эти показатели увеличиваются при гломерулонефрите и вторичном повышении АД;
    • анализ мочи с микроскопией осадка, возможно использование тестовых полосок для определения белка (микроальбуминурия – первый симптом нарушения функции почек).
  2. Анализы, которые проводят только по необходимости:
    • гликированный гемоглобин – показатель хронической гипергликемии, нужен при сахарном диабете или уровне глюкозы натощак выше 5,6 ммоль/л;
    • количество белка в суточной моче (если выявили микроальбуминурию).

Подробнее об анализах при гипертонии читаем здесь.

Биохимическое исследование крови позволяет определить уровень холестерина, сахара в крови, креатинина и мочевины у пациента. Определяется расположенность человека к атеросклерозу. Чтобы исследовать состояние почек, берется общий анализ мочи.

Первым этапом диагностики является поликлинический. Всех пациентов с впервые выявленным высоким уровнем артериального давления направляют на общий анализ крови и мочи, а также исследуют уровень сахара и общий холестерин.

При этом можно найти такие отклонения и поставить предварительное заключение:

  • При заболевании почек – в моче есть лейкоциты, эритроциты, белок, цилиндры, ее плотность снижена. В крови увеличен показатель креатинина, мочевины.
  • Болезни эндокринной системы – в крови уровень глюкозы выше нормы, есть сахар в моче.
  • Атеросклероз – при исследовании липидного спектра имеются высокие показатели холестерина и триглицеридов крови, липопротеины низкой и очень низкой плотности превышают норму, а высокой – понижены.

Если есть сомнения в постановке диагноза, то больных с подобными нарушениями госпитализируют в больницу для уточнения причины гипертонии и правильного подбора лечения.

Профилактика гипертонии

Профилактика бывает первичной и вторичной. Первичная необходима здоровым людям с нормальным давлением. Предложенные меры профилактики помогут оздоровить организм, удерживать АД в пределах нормы, сбросить лишний вес, улучшить обмен веществ и самочувствие.

Другой способ профилактики – снижение количества кухонной соли в рационе. Максимально в сутки можно употребить 1 чайную ложку натрия. При этом следует учитывать, что много соли присутствует в консервах, полуфабрикатах, колбасах и солениях, поэтому от такой пищи лучше вообще отказаться. Полезно не солить пищу в процессе приготовления, а только подсаливать готовое блюдо по вкусу. Соль можно заменить:

  • пряными травами;
  • чесноком.

Когда пациенту крайне сложно отказаться от натрия, доктор может рекомендовать выбирать соль со сниженной его концентрацией.

Не помешает ограничить употребление животного жира. Потребуется постепенно отказываться от сливочного масла, жареного мяса, жирных сыров, колбас, сала. Заменять такую пищу нужно обезжиренной молочной продукцией, овощами и фруктами. Таким образом, удастся контролировать уровень холестерина крови, предупредить атеросклероз сосудов, нормализовать показатели веса, обогатить организм калием, необычайно полезным при гипертонической болезни.

Как известно, основная причина повышения давления – стресс. Поэтому следует освоить способы психологической разгрузки:

  1. самовнушение;
  2. медитация;
  3. аутотренинг.

Дополнить эти меры можно частыми пешими прогулками, общением с домашними животными, спортом.

Не исключено, что гипертоник – заядлый курильщик или любитель спиртных напитков. Плохие привычки отрицательно сказываются на состоянии сердца, сосудов, приводят к опасным патологиям и трагическим последствиям.

Когда диагноз гипертоническая болезнь уже прозвучал, все названные выше меры профилактики должны быть дополнены так называемой вторичной профилактикой. Их основная цель – защита пациента от поражения органов-мишеней и грозных осложнений в виде инсульта, инфаркта.

Кроме этого, гипертонию поможет предупредить или контролировать немедикаментозная терапия. Сюда относят:

  • иглоукалывание;
  • акупунктуру;
  • легкий массаж;
  • дыхательные упражнения;
  • рефлексотерапию.

Заболевание артериальная гипертензия неизлечимое, но при этом его прекрасно можно контролировать. В этих целях показано постоянное пожизненное употребление лекарственных препаратов, соблюдение режима дня, грамотная диета.

Основой лечения станет соблюдение всех предписаний доктора. Поэтому пациенту категорически запрещено отказываться от таблеток или корректировать их дозировки, когда давление в норме и нет других симптомов гипертонии. В противном случае есть высокий риск усугубления ситуации и развития гипертонического криза. Видео в этой статье поможет узнать, как диагностировать гипертонию на ранней стадии.

Сбор жалоб, наследственного и жизненного анамнеза

Поднятие уровня артериального давления на первых этапах протекает бессимптомно, его выявляют при случайном обследовании. Когда заболевание длится уже какое-то время, проявляются признаки поражения органов-мишеней. Сначала перемены носят оборотный характер (поскольку нарушается только функция), затем повернуть их вспять становится невозможно: стенки сосудов подвергаются перестройке, изменяется структура тканей кровоснабжаемого органа.

Признаки поражения органов-мишеней

Если артериальная гипертензия вызвала функциональные или структурные изменения сосудистой стенки на периферии либо в центрально расположенных органах, это приведет к появлению клинической симптоматики.

  1. Поражение головного мозга проявляется такими симптомами:

    • головной болью – одна из первых жалоб на догоспитальном этапе;
    • головокружением;
    • транзиторными ишемическими атаками (помутнениями сознания вплоть до обморочных состояний);
    • нарушениями чувствительной функции нервных окончаний (онемение, парестезии);
    • расстройства движений (преходящая или стабильная потеря контроля над мышцами);
    • в крайней степени – признаками инсульта (нарушения кровообращения головного мозга).
  2. Патологическое влияние гипертензии на сердце проявляется:

    • болью за грудиной в результате ишемии миокарда (как вариант – ощущением дискомфорта);
    • крайний вариант – острый коронарный синдром (болевые ощущения набирают интенсивность, присоединяется некроз кардиомиоцитов и страх смерти);
    • нарушениями частоты и глубины дыхательных движений, возможно субъективное ощущение нехватки воздуха;
    • приступами сердцебиения;
    • аритмиями;
    • обмороками (возникающими из-за систолической дисфункции).
  3. Влияние повышенного давления на почки проявляется так:

    • постоянной жаждой (характерны ночные пробуждения с целью выпить воды);
    • никтурия – необходимость просыпаться ночью для мочеиспусканий (при этом объем дневной мочи составляет две трети и меньше от суточного диуреза);
    • гематурия – появление эритроцитов в моче (пациент замечает розоватый оттенок отделяемого).
  4. Симптомы поражения периферических артерий:

    • холодная кожа конечностей;
    • боль в ногах, которая увеличивается при ходьбе и проходит в состоянии покоя (так называемая перемежающаяся хромота).
  5. Изменения в дыхательной системе:

    • ночной храп;
    • стимуляция развития хронических заболеваний легких;
    • апноэ (отсутствие дыхания) сна.

Показатели, указывающие на вторичный генез гипертонии

При расспросе больного выясняются такие факты:

  • кто-то из членов семьи страдает хронической болезнью почек (поликистозом);
  • у пациента были проблемы с почками, частые инфекции мочевыводящих путей, в моче появлялась кровь (эпизоды гематурии);
  • больной употреблял такие средства:

    • оральные контрацептивы;
    • препараты солодки;
    • деконгестанты (сосудосуживающие средства от насморка);
    • нестероидные противовоспалительные средства (в бесконтрольных количествах);
    • амфетамины;
    • кокаин;
  • присутствовали повторные приступы, сопровождавшиеся повышенным потоотделением, тревогой, учащенным сердцебиением и головной болью (характерно для феохромоцитомы);
  • периодически проявляются судороги и мышечная слабость (так манифестирует гиперальдостеронизм);
  • симптомы поражения щитовидной железы – тремор, учащенное сердцебиение, гипертермия, присоединение изменений со стороны глаз.

SCORE – оценка риска

Если говорить о международных стандартах, то специалисты разработали модель систематической оценки коронарного риска (SCORE). Она адаптирована под потребности населения в разных регионах. Таблицы существуют в двух видах: для стран с высоким и низким уровнем процента осложнений. Количество баллов помогает оценить вероятность сердечно-сосудистого события со смертельным исходом в ближайшее десятилетие. На результат оценки влияют такие параметры:

  • возраст;
  • уровень систолического артериального давления;
  • пол;
  • никотиновая зависимость (курение);
  • уровень общего холестерина.

Риск выше рассчитанного у людей с такими особенностями жизненного анамнеза (привычек, ежедневной рутины):

  • сидячая работа;
  • пассивные виды отдыха;
  • центральное ожирение или избыточная масса тела (появление этого симптома в юном возрасте повышает риск сердечно-сосудистого события с неблагоприятным исходом в разы сильнее);
  • социальное неблагополучие.

На развитие сердечно-сосудистых заболеваний и гипертонии в частности влияет семейная предрасположенность. Об отягощенной наследственности говорит появление болезней у кровных родственников в возрасте до 65 лет у женщин и 55 – у мужчин.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *