Анаприлин

0:00, 9 февраля 2020
Без рубрики 'Анаприлин
0 17 мин.

Влияние на артериальное давление

Главное предназначение этого медикамента – понижать давление. При приступах повышенного уровня АД он действует в течение нескольких часов, попутно снимая болезненные симптомы.

Как правило, для успешного длительного эффекта препарат нужно принимать около месяца.

Действующим веществом в Анаприлине является пропранолол гидрохлорида, которого в одной таблетке содержится 10 мг или 40 мг, а в качестве вспомогательных веществ используются тальк, крахмал кукурузный и целлюлоза микрокристаллическая.

Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды.

Немаловажным достоинством Анаприлина является его низкая цена – около 30 рублей за упаковку 50 таблеток. Таблетки выпускаются по 10 мг или 50 мг. Отпускается без рецепта.

Описание препарата

Лекарство применяется, чтобы избавиться от периодического повышения артериального давления и уменьшить интенсивность сокращений сердца. Также Анаприлин помогает улучшить работоспособность органов пищеварительной системы и повысить тонус мускулатуры. Если детально изучить инструкцию по применению препарата, можно заметить, что он рекомендован пациентам с ишемическим заболеванием сердца. Регулярный прием лекарства такими людьми считается отличной профилактикой инфаркта миокарда.

Форма выпуска

Перед покупкой лекарства в аптеке следует разобраться, в каком виде оно выпускается и продается. Форма выпуска: капсулы или таблетки, масса которых может составлять 10 или 40 граммов. Лекарство продается в специальных упаковках, отличающиеся вместимостью таблеток. Существуют разновидности упаковок, в которые может поместиться 100, 50 или 30 цилиндрических таблеток белого цвета.

Также Анаприлин изготавливается в виде раствора и продается в небольших емкостях объемом пять миллилитров. Такой лекарственный раствор продается в небольших упаковках, которые вмещают в себя около сотни ампул.

Состав

Анаприлин — это медикаментозное средство, входящее в состав такой группировки лекарств, как адреноблокаторы. Главным веществом из состава считается пропранолол гидрохлорида, который не только устраняет высокое давление, но и улучшает работу сердца. Регулярное применение вещества позволяет в несколько раз уменьшить вероятность развития сердечных заболеваний и инфаркта.

Однако Анаприлин содержит в себе не только пропранолол, также в нем есть и дополнительные компоненты, к которым относят:

  • тальк;
  • целлюлозу;
  • сахар молочный;
  • крахмал;
  • кремниевый диоксид.

Относится средство к разряду бета-адреноблокаторов неселективного типа, оно эффективно блокирует адренорецепторы.

Адренорецепторы – это активные макромолекулярные группы клеточных мембран, с ними вступают во взаимодействие адреналин, норадреналин, а еще определенные фармакологические продукты. Рецепторы имеют чувствительность к катехоламинам (а это адреналин и норадреналин). Продуцируются эти вещества в кровь мозговыми структурами надпочечников, кроме того, они служат трансферными агентами возбуждения во многих синапсах. Катехоламины сужают сосуды и поднимают давление.

Производят Анаприлин в таблетированной форме (по 10 г и по 40 г). В коробочке 10, 50 либо сотня таблеток. Есть еще и инъекционная форма введения лечебного продукта.

Фармакологическое действие

Действующее вещество обладает следующими свойствами:

  • Снижает активность синусового узла и возбудимость миокарда. Препятствует появлению очагов спонтанного возбуждения. Стабилизирует клеточные мембраны, защищая сердечную мышцу от повреждений.
  • Снижает частоту сердечных сокращений, замедляет проводимость нервных импульсов, препятствует повышению сократительной активности миокарда. Уменьшает скорость обменных процессов, требующих поступления кислорода в сердечную мышцу.
  • Способствует уменьшению минутного объема крови, снижая нагрузки на сердце.
  • Нормализует давление в левом желудочке, снижая риск развития сердечной недостаточности. Используется для профилактики внезапной смерти от остановки сердца.
  • Оказывает гипотензивное действие. Подавляет процессы преобразования ангиотензина-1 в ангиотензин-2, повышающий сопротивляемость сосудов.
  • Способствует снижению адгезивности тромбоцитов, препятствуя образованию тромбов.
  • Усиливает сокращения матки (возникающие спонтанно или после использования средств, стимулирующих миометрий). Введение препарата при родах и в послеродовом периоде способствует уменьшению интенсивности кровотечения.
  • Усиливает сократительную активность бронхов.
  • В больших дозах обладает успокоительным и снотворным действием.
  • Способствует снижению глазного давления за счет выведения влаги из камеры глаза. Не приводит к расширению зрачков и ухудшению зрения.

При пероральном применении пропранолол быстро всасывается, достаточно быстро покидает организм. Повышается Cmax в плазме крови плавно, терапевтическая концентрация действующего вещества достигается через 60-120 минут после приема. С белками плазмы связывается 90% попавшего в кровь вещества. Период полувыведения занимает 2,5 часа. Большая часть принятой дозы выводится из организма с мочой в виде неактивных метаболитов. 1% пропранолола покидает организм в неизменном виде.

Способ применения и дозировка

В зависимости от вида заболевания, дозы для применения Анаприлина различны. Так, при артериальной гипертензии рекомендуют принимать внутрь по 40 мг препарата дважды в день. Если гипотензивный эффект недостаточно выраженный, тогда возможно увеличение дозировки до 40 мг трижды в день или по 80 мг дважды в день. При данном заболевании максимальная доза Анаприлина не должна превышать 320 мг. Только в исключительных случаях допускается 640 мг.

Если при показаниях к Анаприлину требуется лечение стенокардии и нарушений сердечного ритма, тогда в начале принимают по 20 мг препарата 3 раза в течение суток, но спустя время постепенно увеличивают дозу до 80-120 мг, которую разбивают на 2-3 приема. Максимальная дозировка лекарственного средства – 240 мг в сутки.

В целях профилактики мигрени и при эссенциальном треморе необходимо начать лечение с 40 мг средства 2-3 раза в день, а при необходимости постепенно увеличить дозу до 160 мг. Согласно инструкции к Анаприлину, прием осуществляется один раз в день в том случае, если речь идет о препарате пролонгированного действия.

Иногда показанием к Анаприлину является стимулирование родовой деятельности и родовспоможение (медицинская помощь беременным). В таких ситуациях принимают по 20 мг препарата несколько раз (4-6) с промежутками по полчаса (всего 80-120 мг за сутки). При гипоксии плода дозировку снижают. Также отзывы об Анаприлине подтверждают позитивное действие препарата при послеродовых осложнениях. Для этой цели Анаприлин принимают трижды в день по 20 мг, курс лечения составляет 3-5 дней.

READ  Ранняя постинфарктная стенокардия

Внутривенное применение Анаприлина показано при тиреотоксическом кризе и пароксизмальных нарушениях ритма сердца – 1 мл раствора 0,1% на начальном этапе, после чего спустя 2 минуты вводят такую же дозу повторно. Если же должный эффект не наступает, процедуру введения препарата внутривенно повторяют до достижения максимально допустимой дозы – 10 мг, при этом контролируют ЭКГ и АД.

Если у пациента есть нарушения функции печени, тогда дозы снижают или изначально назначают меньшими. При нарушении функции почек коррекция дозировок не требуется.

Анаприлин при ВСД.

   Запомни навсегда, что приём анаприлина противопоказан при ВСД по гипотоническому типу!

   Если тебе поставили диагноз ВСД или паническое расстройство, тогда ты уже успел сделать все необходимые анализы и обследования. И ты знаешь, что у тебя нет никаких заболеваний сердца и сосудов. Все неприятности в твоём самочувствии проявляются во время приступа панической атаки.    Именно поэтому, тебе нет никакой необходимости проводить лечение анаприлином регулярно и постоянно по несколько таблеток в день, тем более, когда пульс и давление в норме. Так ты наоборот можешь навредить своему здоровью. Получая анаприлин непрерывно, твой организм повышает выработку адреналина для того, чтобы преодолеть, заблокированную лекарством, чувствительность бета-адренорецепторов. В результате ты получаешь лекарственное привыкание к анаприлину (нужно постоянно увеличивать дозу лекарства), что может привести к повышению артериального давления в будущем.    Постоянный и ежедневный приём бета-адреноблокаторов усугубляет течение и развитие вегето-сосудистой дистонии.  Приём анаприлина при ВСД должен быть периодическим, в моменты нервного напряжения или для лечения приступа панической атаки.    Когда ты знаешь, что впереди тебя ждёт неприятная ситуация (разговор с начальником, экзамен), можно принять, запив стаканом воды, одну или несколько таблеток этого лекарства. При таком способе приёма лекарство начнёт действовать через 10-15 минут и будет давать эффект до 5 часов.    Строго следи за дозировкой. Малейшая передозировка анаприлина грозит тяжёлыми последствиями, описанными выше.Но когда тебя накрывает приступ панической атаки, тебе нужно быстрее снять его проявления. Чтобы в страхе за свою жизнь, не передозировать лекарство, глотая таблетку за таблеткой, применяй следующий приём анаприлина.    Необходимо положить анаприлин под язык, сразу несколько таблеток (1-3). Тщательно рассасываешь таблетки, можешь немного разжевать их передними зубами. Слюну не глотать! Чтобы слюна не стекала самопроизвольно в пищевод, лучше сидеть, а не лежать. При таком приёме, анаприлин начинает действовать, почти мгновенно, через 2-5 минут. Следишь за пульсом. Как только пульс пришёл в норму (стал ниже 90 уд/мин), сразу выплёвываешь таблетки и прополаскиваешь рот.   При этом способе приёма присутствует одно неприятное чувство. В том месте, где соприкасается с полостью рта анаприлин, немеет язык. Ничего страшного в этом нет. Препарат на месте применения вызывает анестезию – потерю болевой чувствительности. Это чувство проходит через 10-15 минут.    Результат — приступ панической атаки быстро снят, дальнейшее повышение концентрации лекарства в крови, а, следовательно, и побочные эффекты отсутствуют, потому что лекарство не попало в желудок

   Особенно осторожно нужно относиться к приёму анаприлина пациенту с ВСД в следующих ситуациях, при которых действие лекарства усиливается:   • Совместный приём лекарств, которые угнетают центральную нервную систему (транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты).   • Приём алкоголя (риск резкого и опасного снижения давления).   • Любая интоксикация (отравление), в том числе и алкогольная.   • Простуда, которая сопровождается значительным повышением температуры тела – это тоже отравление только инфекционного характера.   Анаприлин синдром отмены.   При постоянном и длительном приёме анаприлина, твой организм начинает защищаться от него и привыкает к такому положению. Повышается выработка адреналина и увеличивается количество бета-адренорецепторов

   Если при этом резко отменить препарат, можно получить тахикардию, повышение артериального давления, нарушение сердечного ритма, приступы стенокардии, инфаркт миокарда и даже внезапную смерть от остановки сердца.   Для того чтобы избежать синдрома отмены анаприлина и других бета-адреноблокаторов, нужно обязательно постепенно снижать дозу лекарства в течение 2-3 недель.

уменьшить последствия приступа панической атаки

Противопоказания и побочные реакции

Препарат имеет некоторые противопоказания. Если у гипертоника есть хоть одно ниже перечисленное заболевание, прием Анаприлина начинать не следует. Итак, нельзя лечиться препаратом, если наблюдается:

  • синусовая брадикардия;
  • повышенная чувствительность к какому-либо компоненту;
  • синдром слабого синусового узла;
  • полная или частичная атриовентрикулярная блокада;
  • артериальная гипотензия;
  • сахарный диабет на фоне кетоацидоза;
  • тяжелая степень бронхиальной астмы;
  • синдром Рейно;
  • предрасположенность к бронхоспазмам.

Если у гипертоника спастический колит, принимать Анаприлин следует очень осторожно, так как препарат повышает симптомы этого заболевания. Прием Анаприлина запрещен беременным, кормящим матерям, детям до 1 года.

Прием Анаприлина запрещен беременным, кормящим матерям, детям до 1 года.

Во время приема препарата возможны побочные явления:

  • ишемический колит;
  • рвотные позывы и тошнота;
  • нарушение работы печени;
  • диарея;
  • болевой синдром в области эпигастрия;
  • головные боли;
  • бессонница;
  • постоянная сонливость;
  • чувство тревоги и страха;
  • депрессия;
  • головокружения;
  • кожный зуд;
  • кашель и одышка.

Наблюдения показали, что в крайне редких случаях препарат при повышенном давлении снижает либидо, потенцию; провоцирует онемение конечностей.

Давление и сердечная активность

Инструкция по применению «Анаприлина» (10 мг, 40 мг) указывает на возможность терапии злокачественного повышенного давления в тяжелой форме. Необходимо планировать прием средства так, чтобы диастола не упала слишком низко.

Фармакологическое действие препарата может привести к уменьшению частоты сокращений сердца. Изредка наблюдаются симптомы, указывающие на это явление. При появлении таковых сокращают дозу.

При сердечной ишемии нельзя отменять медикамент резко – это производят постепенно, по мере надобности замещая другим. При резкой отмене частота стенокардических приступов может вырасти.

READ  Преимущества терапии статинами у пациентов пожилого возраста: результаты нового метаанализа

При анафилактоидной реакции в прошлом «Анаприлин» может спровоцировать утяжеленный ответ на аллергены. Таким лицам следует повысить дозу адреналина, которым купируют аллергию.

При некомпенсированном печеночном циррозе «Анаприлин» разрешен, но только для осторожного использования

Если функциональность органа нарушена сильно, важно ответственно выбрать стартовую дозу. При недостаточности работы почек удлиняют паузы между получениями доз или понижают их размер

В противном случае может появиться кумулятивный эффект.

Лекарственное взаимодействие

Аллергические вещества, используемые для иммунотерапии, экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжелых аллергических реакций, включая анафилаксию.

Йодосодержащие рентгеноконтрастные препараты для внутривенного введения повышают риск развития анафилактических реакций.

Фенитоин при внутривенном введении, лекарственные средства для ингаляционной общей анестезии повышают кардиодепрессивное действие и вероятность снижения давления.

Пропранолол меняет эффективность инсулина и гипогликемических лекарственных средств.

Снижает клиренс лидокаина и ксантинов и повышает их концентрацию в крови.

Нестероидные противовоспалительные препараты снижают антигипертензивный эффект.

Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, антиаритмические препараты повышают риск развития выраженной брадикардии, блокады, остановки сердца.

Сульфасалазин увеличивает концентрацию пропранолола в крови.

Одновременный прием пропранолола и нифедипина может привести к сильному падению давления.

Диуретики, клонидин, симпатолитики, гидрализин и другие препараты, понижающие давление, могут привести к избыточному его снижению.

Пропранолол увеличивает срок действия недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект Варфарина.

Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические лекарства (нейролептики), этанол, успокоительные и снотворные усиливают угнетение центральной нервной системы. Флувоксамин повышает концентрацию пропранолола в плазме.

Совместное применение пропранолола с антипсихотическими и анксиолитическими препаратами противопоказано.

Не следует применять с ингибиторами моноаминоксидазы.

Негидрированные алкалоиды спорыньи повышают риск развития нарушений периферического кровообращения.

Усиливает действие тиреостатических и утеротонизирующих лекарственных средств, снижает действие антигистаминных.

Одновременное применение с производными фенотиазина повышает концентрацию обоих лекарственных средств в плазме крови.

Сульфасалазин и Циметидин увеличивают концентрацию пропранолола в крови, Рифампицин укорачивает период полувыведения.

Анаприлин – как принимать от давления?

Дозирование препарата и длительность приема подбирает врач. Таблетки пьются за полчаса до еды, запивая водой. Раствор в ампулах вводится внутривенно (капельно) при тяжелых состояниях. Рекомендованная лечебная схема предполагает такие случаи:

  • терапия гипертонии начинается с минимальных доз – 10 мг в сутки, с постепенным повышением до 80-160 мг на 2-3 приема, объем суточный не должен превышать 320 мг;
  • стенокардия, нарушение ритма сердца предполагают от 40 до 320 мг за день, разделенные на 2-4 раза;
  • при мигреневых приступах, стрессовом перевозбуждении, треморе достаточно 80-160 мг дважды на день;

Прием Анаприлина при давлении

  • восстановление после инфаркта – 40 мг на 4 подхода, то есть суточная доза равна 160 мг;
  • тяжелая аритмия и стенокардический криз требуют инъекционной терапии Анаприлином – в 500 мл раствора глюкозы вводится по 1 мг два раза подряд с 2-минутным интервалом (не более 10 мг в сумме);
  • в исключительных случаях допускается лечение детей от 3 лет, расчет производится исходя из минимальной дозировки 0,25-0,5 мг на килограмм веса ребенка.

Длительность терапевтического курса определяется индивидуально, может составлять от 3 до 6 недель или даже несколько месяцев. Возможно проведение нескольких курсов с перерывами. Отменять прием препарата следует постепенно во избежание резкого рецидива болезни. Самолечением и самовольной корректировкой дозирования заниматься категорически запрещено.

Препарат Анаприлин при каком пульсе можно принимать

Анаприлин нужно принимать при учащенном пульсе, когда за минуту число пульсовых ударов выше 90. Его механизм действия связан с блокированием рецепторов к стрессовому гормону адреналину (бета-адренорецепторов). Препарат лишает их способности реагировать на стимулирующее влияние нервной системы (симпатического отдела). В результате снижается активность основного водителя ритма (синусового узла), а также подавляется функция и других очагов (эктопических, то есть аномальных).

Под влиянием Анаприлина снижается возбудимость сердечной мышцы и проводимость импульсов в предсердно-желудочковом узле. Уменьшается и сократимость миокарда. Анаприлин лучше всего помогает при высоком давлении и пульсе, потому что он одновременно:

  • снижает сердечный выброс;
  • расслабляет стенки артерий;
  • уменьшает чувствительность аорты к изменениям давления;
  • тормозит реакции ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.

Поэтому Анаприлин показан при артериальной гипертензии и тахикардии. За счет снижения давления и пульса уменьшается нагрузка на сердце, потребность в кислороде, улучшается питание сердечной мышцы. Это может быть необходимо при лечении стенокардии, инфаркта миокарда и гипертрофической кардиомиопатии (бывает при гипертензии, пороках сердца).

При низком давлении и высоком пульсе 

При низком артериальном давлении и высоком пульсе Анаприлин самостоятельно не применяется. Это объясняется тем, что будет уменьшено питание тканей. Учащение сердечного ритма в таких случаях и является защитной реакцией на недостаточное кровоснабжение жизненно важных органов – сердца и головного мозга. Необходимо вначале нормализовать показатели давления и только потом регулировать частоту пульса.

Как влияет при нормальном пульсе

Анаприлин замедляется сердечный ритм и при нормальном пульсе. Его действие может быть менее выраженным, чем при тахикардии, но все равно следует ожидать уменьшения частоты сокращений. Если пульс не меньше 60 ударов в минуту, то это не ухудшает кровообращение. При снижении до 50 уд./мин. следует уменьшать дозировку, а при сохранении медленного ритма необходимо отменить препарат.

Вероятные побочные реакции

Анаприлин обладает обширным спектром действия, что, в свою очередь, увеличивает риск возникновения нежелательных реакций. На фоне длительной терапии или передозировки могут проявиться:

  • боль в животе;
  • тошнота со рвотой;
  • снижение давления;

Лдна из побочных реакций — это тошнота со рвотой

  • головная боль;
  • диарея;
  • брадикардия;
  • головокружение;
  • бессонница или сонливость;
  • судороги;
  • депрессивное состояние, тревожность;
  • сухой кашель;
  • синюшность кожи;
  • ларинго- или бронхоспазм;
  • сильное выпадение волос;
  • кожные высыпания.

Неприятные симптомы развиваются не часто, в большинстве случаев в начале терапии, проходят самостоятельно. Если они беспокоят длительное время, необходимо обратиться к врачу и, возможно, придется отменить препарат. Сильная передозировка предполагает стационарное лечение.

READ  Миксома сердца

Фармакологическое действие

Анаприлин инструкция по применению относит к неселективным бета-адреноблокаторам. Оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Вследствие блокады бета-адренорецепторов уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, в результате этого снижает внутриклеточное поступление ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (уменьшает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда).

В начале применения бета-адреноблокаторов ОПСС в первые 24 ч увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов сосудов скелетной мускулатуры), но через 1-3 суток возвращается к исходному, а при длительном применении снижается.

Свойства снижения давления

Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет значение у больных с исходной гиперсекрецией ренина), чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и влиянием на ЦНС.

Гипотензивный эффект стабилизируется к концу 2-ой недели курсового назначения. Антиангинальное действие обусловлено снижением потребности миокарда в кислороде (за счет отрицательного хронотропного и инотропного эффекта). Уменьшение ЧСС ведет к удлинению диастолы и улучшению перфузии миокарда.

За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью.

Противоаритмическое действие

Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проведения.

Угнетение проведения импульсов отмечается преимущественно в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через AV-узел и по дополнительным путям. Относится к 2 классу антиаритмических средств. Уменьшение выраженности ишемии миокарда — за счет снижения потребности миокарда в кислороде, постинфарктная летальность может также уменьшаться благодаря антиаритмическому действию.

Эффективность препарата

Способность предупреждать развитие головной боли сосудистого генеза обусловлена уменьшением выраженности расширения церебральных артерий вследствие бета-адреноблокады сосудистых рецепторов, ингибированием вызываемых катехоламинами агрегации тромбоцитов и липолиза, снижением адгезивности тромбоцитов, предотвращением активации факторов свертывания крови во время высвобождения адреналина, стимуляцией поступления кислорода в ткани и уменьшением секреции ренина.

Уменьшение тремора на фоне применения пропранолола (действующее вещество препарата Анаприлин) обусловлено преимущественно блокадой периферических бета2-адренорецепторов.

Повышает атерогенные свойства крови. Усиливает сокращения матки (спонтанные и вызванные средствами, стимулирующими миометрий). Повышает тонус бронхов. В высоких дозах вызывает седативный эффект.

Показания для применения Анаприлина при высоком давлении

Препарат назначается доктором на основании строгих показаний по результатам обследования и постановки диагноза. В составе комплексной терапии используется как лечебное средство. Допускается прием в качестве одноразовой помощи при легких приступах стенокардии. С профилактической целью не применяется.

Инструкция определяет широкий спектр патологий, при которых показан Анаприлин. К ним относятся:

  • ишемия сердца;
  • гипертоническая болезнь;
  • нарушения ритма сердца (аритмия);
  • стенокардия;
  • тахикардия на фоне тиреотоксикоза;
  • острый инфаркт;
  • опухоль хромафинных клеток (феохромоцитома);
  • дистония нейроциркуляторного типа;
  • мигрень;
  • тремор и возбуждение при абстинентном синдроме.

При перечисленных состояниях обычно предполагается системная и длительная терапия несколькими кардиостимуляторами, особенно, если речь идет о тяжелой клинической картине. Легкие и однократные приступы сердечной недостаточности успешно купируются монотерапией. Хроническая гипертония с высокими показателями давления (более 160/90 мм рт. ст.) требует комплексного лечения с помощью специальных гипотензивных препаратов.

Целесообразность назначения Анаприлина от высокого давления определяет врач на очной консультации. Не следует забывать об индивидуальных особенностях организма и сопутствующих хронических заболеваниях.

Инструкция по применению Анаприлин

В инструкции по применению указано, что для взрослых при приеме внутрь начальная доза Анаприлин составляет 20 мг, разовая доза – 40-80 мг, частота приема – 2-3 раза/сут.

В/в струйно медленно – начальная доза 1 мг; затем через 2 мин вводят ту же дозу повторно. При отсутствии эффекта возможны повторные введения.

Максимальные дозы: при приеме внутрь – 320 мг/сут; при повторных введениях в/в струйно суммарная доза – 10 мг (под контролем АД и ЭКГ).

У детей в возрасте от 35 дней до 150 дней на день начала лечения предназначен для применения внутрь в специальной лекарственной форме. Для недоношенных детей соответствующий возраст следует определять, вычитая из значения фактического возраста ребенка количество недель недоношенной беременности. Начальная доза составляет 1 мг/кг/сут в 2 приема (утром и вечером по 0.5 мг/кг). Рекомендуемая терапевтическая доза- 3 мг/кг/сут в 2 приема (утром и вечером по 1.5 мг/кг). Интервал между двумя приемами должен составлять не менее 9 ч.

Схема титрования дозы: по 1 мг/кг/сут в течение 1-й недели; по 2 мг/кг/сут в течение 2-й недели; с 3-й недели – по 3 мг/кг/сут. Когда титрование дозы завершено, количество вводимого препарата корректируют в зависимости от массы тела ребенка. Клинический контроль состояния ребенка и коррекцию дозы следует проводить не реже 1 раза в месяц. В первый день лечения и в дни увеличения дозы ребенок должен находиться в медицинском учреждении под наблюдением лечащего врача в течение 2 ч после введения препарата. Необходимо измерять ЧСС и оценивать общее состояние ребенка не реже чем через каждые 60 мин в течение первых 2 ч после введения препарата.

Продолжительность лечения составляет 6 мес. Прекращение приема препарата не требует постепенного снижения дозы. В случае рецидива заболевания после завершения терапии лечение может быть проведено повторно при наличии удовлетворительной реакции.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *