Торвакард

0:00, 28 декабря 2019
Без рубрики 'Торвакард
0 22 мин.

Применение препарата Торвакард

Перед началом лечения Торвакардом рекомендуется придерживаться стандартной диеты, снижающей уровень ХС; такой диеты необходимо придерживаться на протяжении всего курса лечения аторвастатином.
Лечение, как правило, начинают с 10 мг аторвастатина 1 раз в сутки. Дозирование изменяют индивидуально соответственно с исходным значением уровня ХС ЛПНП по сравнению с целевыми уровнями ХС ЛПНП и в зависимости от реакции пациента на проводимую терапию. Дозирование корригируется в течение 4 нед лечения, при необходимости — больше. Максимальная доза составляет 80 мг аторвастатина в сутки.Первичная гиперхолестеринемия и смешанная гиперлипидемия
В большинстве случаев достаточно дозы 10 мг один раз в сутки. Результат лечения заметен через 2 нед, стабильный максимальный терапевтический эффект — через 4 нед.Гомозиготная наследственная гиперхолестеринемия
В исследовании, где аторвастатин применяли у пациентов с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией, большинство пациентов реагировали на лечение аторвастатином в дозе 80 мг, вызывая в более 15% случаях (18–45%) снижение ХС ЛПНП.Применение у пациентов с почечной недостаточностью
Поражение почек не влияет ни на плазматическую концентрацию, ни на влияние Торвакарда на уровень ХС ЛПНП. Поэтому нет необходимости в коррекции дозы у таких больных.Применение у детей
Информация относительно лечения детей ограничена применением аторвастатина в дозе до 80 мг в сутки у 8 пациентов (дети в возрасте до 14 лет) с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией. В результате исследования у пациентов не отмечали ни клинических, ни биохимических отклонений.Применение у пациентов пожилого возраста
Разницы между пациентами преклонного возраста и пациентами других возрастных групп относительно безопасности, эффективности или достижения результатов лечения не выявлено.
Таблетку нужно принимать целой, запивая достаточным количеством воды.

Способ применения статина Торвакард, или его аналога и суточная дозировка

Наиболее эффективное время для приема таблеток Торвакард, или его аналогов — это перед сном, потому что в ночное время, концентрация холестерина самая высокая.

Весь курс приёма медикамента аналогами Торвакарда и самим препаратом, должен сопровождаться противохолестериновой диетой.

Суточные дозировки таблеток и правильность их приема:

  • На первоначальном этапе терапии назначают суточную дозировку — 10,0 миллиграмм, или 20,0 миллиграмм, в зависимости от показателей липограммы;
  • Если необходимо снизить индекс молекул ЛПНП на 45,0% — 50,0%, тогда можно начинать лечение с дозировки 40,0 миллиграмм в сутки. Для быстрого понижения холестерина доктор сам определиться, какой препарат ему применить Торвакард, или Аторвастатин (российский аналог);
  • Максимально допускаемая суточная дозировка данного медикамента и его аналогов, должна не превышать 80,0 миллиграмм;
  • Замена препарата на его аналог может быть произведена не раньше, чем через 30 дней с момента начала терапевтического курса. Замена производится в том случае, если медикамент не показывает необходимого терапевтического эффекта, или негативно воздействует на организм пациента. Необходимо обратиться к доктору при побочных эффектах, и он найдёт из числа аналогов, чем безопаснее заменить Торвакард;
  • Запрещается использование Торвакарда, или же его аналогов в качестве самолечения;
  • При лечении статинами не стоит забывать о том, что препараты данной группы и алкоголь — несовместимы.


Запрещается использование Торвакарда беременным

Передозировка препарата Торвакард, симптомы и лечение

Специфического лечения при передозировке аторвастатином не существует. В случае передозировки проводят симптоматическую и поддерживающую терапию (промывание желудка, назначение активированного угля или слабительных средств).
Если отмечают миопатию с дальнейшим развитием рабдомиолиза и ОПН (редкий, но серьезный побочный эффект), требуется немедленная отмена препарата и назначение диуретиков и натрия бикарбоната. Рабдомиолиз может привести к гиперкалиеимии, в таком случае необходимо в/в введение кальция хлорида или кальция глюконата, инфузии глюкозы с инсулином, ионообменными средствами для нормализации обмена калия.
Поскольку аторвастатин связывается с белками плазмы крови, гемодиализ не приводит к существенному снижению концентрации препарата в плазме крови.

Взаимодействие с другими медикаментозными средствами

Информация, указанная в процентном соотношении, – это разница в отношении данных при употреблении Торвакарда отдельно. AUC –площадь под кривой, демонстрирующей уровень аторвастатина за определенное время. C max – самое высокое содержание ингредиентов в крови.

Медикаментозные средства для параллельного применения (с указанной дозировкой) препарат группы статинов Торвакард
Доза активного компонента в препарате Изменение показателя AUC Изменение индекса C max
препарат Циклоспорин 520,0 миллиграмм / 2раза / день, постоянно. 10,0 мг 1 раз/сутки на 28 дней. 8.7 10,70 р
лекарство Саквинавир 400,0 миллиграмм 2 раза /день/ 40,0 миллиграмм 1 р./сутки на 4 дня. 3.9 4.3
медикамент Ритонавир 400,0 мг 2 раза /день, 15 дней.
препарат Телапревир 750,0 мг через каждые 8 часов, 10 дней. 20,0 мг РД 7.88 10.6
средство Итраконазол 200,0 мг 1 раз / день, 4 дня. 40,0 мг РД 3.3 на 20,0%
медикамент Кларитромицин 500,0 грамм 2 р./день, на 9 — 10 дней. 80,0 мг 1 раз /сутки. 4,40 р 5.4
препарат Фосампренавир 1400,0 мг 2 р./сутки, на 2 недели 10,0 миллиграмм 1 раз в сутки 2.3 4.04
Сок цитруса — грейпфрута, 250,0 миллилитра 1 р./день. 40,0 мг 1 раз/сутки 0.37 0.16
препарат Нелфинавир 1250,0 мг 2 р./сутки на 2 недели 10,0 мг 1 р./сутки на 28 дней 0.74 2.2
антибактериальное средство Эритромицин 0,50 грамм 4 р./сутки, 1 неделя 40,0 мг 1 р./сутки. 0.51 Изменений не наблюдаются
лекарство Дилтиазем 240,0 мг 1 р./ день, на 4 недели 80,0 мг 1 р./в день 0.15 0.12
медикаментозное средство Амлодипин 10,0 мг, один раз 10,0 мг 1 р./ в день 0.33 0.38
средство Колестипол 10,0 мг 2 р./в день, на 4 недели 40,0 мг 1 р./сутки на 28 дней. не наблюдается 0.26
средство Циметидин 300,0 мг 1 р./в день, 4 недели. 10,0 мг 1 р./в день. на 14 дней. до 1,0% 0.11
медпрепарат Эфавиренз 600,0 мг 1 р./в день, на 2 недели 10,0 мг на 3 дня. 0.41 0.01
Маалокс TC  30,0 мл 1 р./в день, 17 календарных дней. 10,0 мг 1 р./сутки на 15 дней. 0.33 0.34
лекарство Рифампин 600,0 мг 1 р./в день, 5 дней. 4,00 мг 1 р./сутки. 0.8 0.4
группа фибратов — Фенофибрат 160,0 мг 1 р./на день, на 1 неделю 40,0 мг 1 р./сутки. 0.03 0.02
Гемфиброзил 0,60 грамм 2р./на сутки одну неделю 40,0 мг 1 р./утром. 0.35 до 1,0%
медпрепарат Боцепревир 0,80 грамм 3 р./ на день, на протяжении одной недели 40,0 мг 1 р./утром 2.3 2.66

Совместное сочетание Торвакарда и его аналогов с такими препаратами может вызвать риск развития патологии скелетной мышечной ткани — рабдомиолиз:

  • Препарат Циклоспорин;
  • Лекарственное средство Стирипентол;
  • Сочетать статины с Телитромицином и Кларитромицином;
  • Медикамент Делавирдин;
  • Препараты Кетоканазол и Вориконазол;
  • Лекарства Посаконазол и Итраконазол;
  • Ингибиторы инфекции ВИЧ.


Совместное сочетание Торвакарда и его аналогов с такими препаратами может вызвать риск развития патологии скелетной мышечной ткани

Побочные действия

На фоне лечения препаратом Торвакард могут наблюдаться следующие побочные реакции:

  • головная боль, бессилие, головокружение, нарушение сна, которое может проявляться кошмарными сновидениями, сонливостью, бессонницей, потеря или ослабление памяти, депрессивное состояние, периферическая полиневропатия, гипестезии, парестезии, атаксия;
  • боли в животе и желудке, тошнота, рвота, понос, запор, метеоризм, гепатит, воспаление поджелудочной железы, холестатическая желтуха, повышение аппетита, полное отсутствие аппетита;
  • мышечная и суставные боли, боль в спине, миопатия, воспаление скелетной мускулатуры, рабдомиолиз, судороги в ногах;
  • аллергические реакции, которые проявляются высыпанием, кожным зудом, уртикария, отек Квинке, анафилаксия, буллезные высыпания, мультиформная экссудативная эритема;
  • повышение или понижение уровня глюкозы в крови;
  • повышение содержания гликозилированного гемоглобина, активности ферментов печени;
  • боли в груди;
  • отеки конечностей;
  • эректильная дисфункция;
  • патологическое выпадение волос;
  • звон в ушах;
  • снижение уровня тромбоцитов в крови;
  • вторичная почечная недостаточность;
  • увеличение веса;
  • слабость и недомогание.

Инструкция по применению

Инструкция по применению Торвакарда находится в каждой упаковке препарата. Таблетки необходимо принимать внутрь, запивая небольшим количеством воды. Разжевывать или рассасывать их не нужно. Рекомендованное время приема препарата – вечером, перед сном. Если дозировка назначается более 20 мг, по назначению лечащего врача она может быть разделена на два приема, но чаще этого не требуется.

READ  Ревмокардит (ревматизм сердца): симптомы, диагностика, лечение и последствия

Уровень холестерина в крови в вечернее время достигает максимума, именно поэтому принимать Торвакард, как и другие статины, лучше всего после ужина

Обычно суточная доза препарата составляет 10 мг. Врачи советуют либо покупать Торвакард в дозировке 10 мг, либо 20 мг, но делить таблетку на два раза. Через три-четыре недели после начала лечения назначается повторная сдача анализа крови. Этого времени обычно достаточно, чтобы оценить, как повлиял препарат, целесообразно ли его дальнейшее применение.

Если динамика положительная, количество холестерина в крови уменьшается, при этом не возникают побочные эффекты, суточная доза увеличивается по назначению лечащего врача. Обычно после 10 мг назначается либо 20, либо 40 мг препарата. Больным необходимо ежемесячно сдавать анализ крови для определения показателей холестерина, чтобы при необходимости корректировать дозировку таблеток.

Максимально допустимый суточный максимум – 80 мг, но назначается такая дозировка крайне редко, в основном при критично опасных показателей холестерина, при этом терапия проводится под наблюдением врача.

Если Торвакард назначается для профилактики заболеваний сердца, обычно суточная доза составляет 10 мг аторвастатина. Стабильный терапевтический эффект достигается через три недели после начала лечения, после этого можно сдавать повторный анализ крови. Если уровень холестерина не увеличивается или даже уменьшается, можно продолжать применение препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При параллельном назначении аторвастатина и циклоспорина, фибратов, эритромицина, кларитромицина, иммунодепрессантов и антимикотиков группы азолов, никотиновой кислоты и никотинамида, медикаментов, которые ингибируют метаболизм, при участии изоэнзимов 3А4 CYР450, и/или транспорт препаратов, повышается концентрация Торвакарда, а, следовательно, и риск миопатии. Поэтому, когда такая комбинация неизбежна, нужно взвесить риск и пользу от нее. Пациенты, получающие такую комбинированную терапию, должны находиться под постоянным врачебным контролем и при выявлении чрезмерной активности креатинкиназы или признаков миопатии прием Торвакарда следует прервать.

Колестипол понижает концентрацию аторвастатина, но при этом гиполипидемический эффект от такой комбинации выше, чем у каждого из этих медикаментов по отдельности.

Аторвастатин повышает эффект от препаратов, понижающих уровень эндогенных стероидных гормонов.

При назначении аторвастатина в суточной дозировке 80 мг одновременно с оральными противозачаточными средствами на основе норэтиндрона и этинидэстралиола, наблюдалось повышение концентрации в крови контрацептивов.

При приеме аторвастатина в суточной дозировке 80 мг с дигоксином, наблюдалось повышение концентрации сердечного гликозида.

Показания к применению

Таблетки Торвакард — от чего они? Лекарство применяют в комплексе с диетой для:

  • Лечения больных с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией с целью уменьшения показателей общего холестерина и липопротеидов низкой плотности в случае, когда другие немедикаментозные мероприятия или назначение специальной диеты не эффективны.
  • Лечение больных с повышением триглицеридов по типу IV (по классификации Фредериксона).
  • Лечение больных с полигенной и семейной (гетерозиготная форма) гиперхолестеринемией.
  • Лечение больных с повышенными показателями аполипопротеина В, ХС ЛПНП, холестерина и триглицеридов.
  • Лечение больных дисбета-липопротеинемией III типа (по классификации Фредериксона) в случае недостаточного эффекта от специальной диеты; при этом использование препарата проводится только на фоне продолжения специальной диеты.
  • Лечение больных с комбинированной (смешанной) гиперлипидемией, которая соответствует типу II а или b (по классификации Фредериксона).

Также используется для вторичной профилактики инфаркта миокарда, снижение повторных госпитализаций по поводу стенокардии или уменьшение риска смерти у больных с дислипидемиями и(или) заболеваниями сердца и сосудов.

Торвакард назначают в том случае, если не удается добиться контроля гиперхолестеринемии путем адекватной диетотерапии, повышенной физической активности, снижения массы тела у пациентов с ожирением, а также лечения других заболеваний и корректировки сопутствующих нарушений.

Противопоказания

Поскольку гиполипидемическое средство «Торвакард» – это синтетическая комбинация нескольких компонентов, далеко не всегда препарат допускается к приему людьми.

Основные противопоказания, перечисляемые производителем в подробной, прилагаемой к упаковке, инструкции:

  • активная фаза обострения патологий печеночных структур;
  • значительное повышение печеночных трансаминаз в сыворотке крови;
  • сбой в деятельности гепатоцитов – недостаточность функционирования органа;
  • наследственные заболевания – к примеру, непереносимость лактозы, либо ее значимый дефицит, или же глюкозо-галактозная форма мальабсорбции;
  • период внутриутробного формирования малыша;
  • момент лактации;
  • детская категория больных;
  • индивидуальная гиперреакция на компоненты медикамента;
  • одновременный прием отдельных подгрупп медикаментов.

С особой осторожностью разрешается применение гиполипидемического средства у людей, в анамнезе которых имеется указание на злоупотребление алкогольной продукцией, на тяжелый сбой водно-солевого баланса, метаболические расстройства, неконтролируемую эпилепсию

Аналоги

Торвакард можно заменить аналогами, которые содержат такое же или иное вещество, обладающее выраженным гиполипидемическим действием. Аналог Торвакарда следует употреблять строго по указанию врача, соблюдая назначенную дозировку:

  • Закор (активное вещество – симвастатин);
  • Вазилип (симвастатин);
  • Крестор (розувастатин);
  • Ловастатин (действующее вещество аналогично названию – lovastatin);
  • Ровакор (ловастатин);
  • Правастатин (pravastatin);
  • Розувастатин (rosuvastatin)
  • Симвастатин (simvastatin);
  • Аторвастатин (atorvastatin);
  • Липримар (atorvastatin);
  • Аторис (аторвастатин).

Особые указания

Согласно инструкции производителя, существуют особые указания по применению Торвакарда, с которыми необходимо ознакомиться до начала лечения. К ним относятся такие правила:

Советуем вам почитать:Чем можно заменить аторвастатин

  • Важная часть лечения при приеме Торвакарда – исключение из рациона продуктов, богатых на содержание жиров животного происхождения и другой вредной пищи. Если не применить корректировку питания, назначенную лечащим врачом, применение статинов будет бесполезным.
  • Среди побочных действий, которые могут возникать после приема аторвастатина, часто встречаются головокружение и головные боли. Хотя Торвакард не признан препаратом, влияющим на вождение транспортом и занятие другими делами, требующими повышенного внимания, на первых этапах его применения следует быть осторожными.
  • Постоянный мониторинг – важная часть применения таблеток Торвакард. Анализ крови из вены необходимо сдавать регулярно, не реже одного раза в месяц. Это позволит предотвратить передозировку препарата и вовремя корректировать лечение.
  • В случаях передозировки Торвакардом специфического лечения не существует. Пациентам необходимо прекратить прием таблеток, немедленно обратиться за консультацией к лечащему врачу. Может потребовать применение диуретиков, сорбентов и других препаратов, очищающих кишечник.

Фармакологическое действие

Торвакард попадает в желудочно-кишечный тракт человека, где начинается медленное рассасывание оболочки таблетки и постепенное выделение действующего вещества препарата с последующей абсорбцией в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Стоит отметить, что скорость всасывание действующего вещества лекарственного средства в ЖКТ человека увеличивается пропорционально повышению дозировки. После абсорбции желудочно-кишечным трактом аторвастатин (активное действующее вещество лекарства торвакард) поступает в плазму крови, где образует плотные связи с белками крови и разносится по всему организму с тенденцией к проникновению в ткани.

Максимальное содержание аторвастатина достигается в крови через один – два часа после приема в зависимости от дозировки. Под воздействие аторвастатина происходит трансформация ЛПОНП в ЛПНП с дальнейшим снижением уровня ЛПНП, а также перераспределением их по периферическим тканям и выведением из организма. Лекарство обладает избирательной активностью и не оказывает воздействия на ЛПВП.

Метаболизм действующего вещества происходит, в первую очередь, в печени. Выведение торвакарда и его метаболитов осуществляется в основном с желчью. Период полувыведения, как правило, не превышает 16 часов. Однако, действие препарата в отношении редуктазы сохраняется после полувыведения еще минимум на 14 часов.

Что такое Торвакард

Производителем Торвакарда является чешская фармацевтическая компания Zentiva. Средство относится к гиполипидемическим препаратам, чье действие направлено против липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), которые переносят по организму холестерин. С этой целью Торвакард снижает общее количество холестерина в организме (ожидаемое снижение «плохого» его типа – 36–54%), а потому лекарство принадлежит к классу статинов.

Холестерин относится к жирным спиртам и принимает активное участие во многих протекающих в организме процессах: способствует образованию витамина Д, выработке желчных кислот, стероидных гормонов, в т.ч. половых. Восемьдесят процентов холестерина вырабатывает организм, остальное поступает вместе с пищей. В воде вещество не растворяется, а потому не может поступать к клеткам с током крови. Чтобы это сделать, он соединяется с транспортными белками, образуя липопротеиды разной плотности.

READ  Методы катетерной абляции при фибрилляции предсердий

К нужным клеткам холестерин доходит в составе ЛПНП, который хоть и выполняет важную роль, получил название «плохой холестерин», поскольку склонен выпадать в осадок на стенки сосудов. За вывод холестерина из организма и очищение сосудистых стенок отвечают липопротеины высокой плотности, ЛПВП, известные под названием «хороший холестерин». Высокий уровень ЛПВП характерен для здорового организма.

Если концентрация ЛПНП в крови слишком велика, «хороший холестерин» перестает справляться со своими обязанностями. В результате на сосудистых стенках откладываются холестериновые бляшки, что приводит к блокировке тока крови из-за сужения просвета сосудов. Отложения нередко повреждают стенки вен и артерий, что вызывает появление тромбов, которые образуются, когда тромбоциты и другие клетки приступают к заживлению раны.

Со временем холестериновые бляшки твердеют и заменяют здоровые ткани сосудов, из-за чего артерии, вены, капилляры теряют эластичность. Под силой кровотока они нередко разрываются, вызывая крупные или мелкие кровотечения. Если кровоизлияние произойдет в области сердца или мозга, наступит инфаркт. Даже при своевременно оказанной помощи может наступить смерть.

Чтобы снизить синтез холестерина, Торвакард подавляет активность фермента ГМГ-КоА-редуктазы, который принимает участие в выработке жирного спирта. Это приводит к снижению его синтеза, а вместе с ним и к уменьшению количества липопротеинов низкой плотности. Вместе с ЛПНП становится меньше и триглицеридов – разновидности жиров, которые обеспечивают организм энергией и участвуют в формировании липопротеинов. Плюсом является и то, что количество «хорошего холестерина» под влиянием Торвакарда увеличивается.

Торвакард аналоги отечественные дешевые

Гиперлипопротеинемия (гиперхолестеринемия) является основным субстратом развития атеросклероза, который в свою очередь провоцирует возникновение ишемической болезни сердца (ИБС), церебрального склероза, артериальной гипертензии, облитерирующей патологии сосудов нижних конечностей и др.

Статины –группа препаратов наиболее эффективных в борьбе с атеросклерозом, дислипидемией и другими гиперхолестеринемиями.

Что собой представляет препарат Торвакард?

Торвакард – синтетическое гиполипидемиеское лекарственное средство. Действующее вещество – аторвастатин. Препарат выпускается в таблетках по 10, 20, 40мг.

Лекарство относится к группе препаратов ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы III поколения, которые способны обратимо снижать активность основного фермента необходимого для внутриклеточного производства холестерина (ХС), тем самым ограничивая скорость его образования.

Нормализация плазменной концентрации происходит за счет:

  • конкурентного ингибирования активности энзима ГМГ-КоА-редуктазы в клетках печени и снижения продукции эндогенного ХС;
  • повышения количества рецепторов липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) на мембране гепатоцитов, что усиливает сорбцию и утилизацию ЛПНП;

Добавочные сосудистые действия Торвакарда:

  • возрастание стойкости эндотелия к повреждениям;
  • стабилизация атеросклеротической бляшки;
  • снижение воспалительных процессов;
  • уменьшение риска тромбообразования;
  • улучшение процессов дифференциации, неоваскуляризации и реэндотелизации сосудов;
  • улучшение вазодилатирующей функции эндотелия сосудистой стенки, противоишемический эффект.

Изменения липидного состава плазмы крови при лечении Торвакардом:

  • снижение общего уровня ХС и холестерина в ЛПНП;
  • повышение концентрации ХС в ЛПВП;
  • снижение уровня триглицеридов (ТГ).

Аналоги лекарства «Торвакард»

Полные аналоги по активному веществу:

  1. Вазатор.
  2. Торвазин.
  3. Липофорд.
  4. Аторис.
  5. Атомакс.
  6. Липтонорм.
  7. Аторвастатин.
  8. Липона.
  9. Анвистат.
  10. Липримар.
  11. Атокорд.
  12. Аторвокс.
  13. Тулип.

К группе ститнов относят аналоги:

  1. Симвалимит.
  2. Зорстат.
  3. Правастатин.
  4. Апекстатин.
  5. Кардиостатин.
  6. Розукард.
  7. Синкард.
  8. Тулип.
  9. Вазатор.
  10. Мевакор.
  11. Лескол.
  12. Атеростат.
  13. Липофорд.
  14. Липона.
  15. Липобай.
  16. Липримар.
  17. Лескол форте.
  18. Атомакс.
  19. Тевастор.
  20. Аторвокс.
  21. Ловастерол.
  22. Холвасим.
  23. Аторис.
  24. Розувастатин.
  25. Симвастол.
  26. Симвакард.
  27. Роксера.
  28. Симвакол.
  29. Липостат.
  30. Симло.
  31. Торвазин.
  32. Крестор.
  33. Анвистат.
  34. Вазилип.
  35. Розулип.
  36. Атокорд.
  37. Симвор.
  38. СимваГексал.
  39. Холетар.
  40. Ровакор.
  41. Зокор.
  42. Акталипид.
  43. Зокор форте.
  44. Симгал.
  45. Акорта.
  46. Симвастатин.
  47. Овенкор.
  48. Ловакор.
  49. Липтонорм.
  50. Ловастатин.
  51. Медостатин.
  52. Мертенил.
  53. Аторвастатин

Таблетки «Торвакард»: от чего помогает препарат

Специалистами гиполипидемическое средство рекомендуется к применению при патологических состояниях, сопровождающихся сбоем в концентрации общего холестерина, а также его компонентов.

Основные показания:

  • в сочетании с диетотерапией для достижения целевых параметров холестерина, липопротеидов и триглицеридов у людей с первичной гиперхолестеринемией;
  • фармакотерапия комбинированной гиперлипидемии;
  • комплексное воздействие – наряду с диетотерапией, у людей со значительным превышением параметров триглицеридов в плазме крови;
  • гомозиготная форма семейной гиперхолестеринемией, когда иные медикаменты оказались малоэффективными;
  • патологии сердечнососудистой системы – люди с присутствующими в анамнезе факторами риска формирования ИБС, артериальной гипертензии;
  • уже имеющаяся гиперлипидемия у людей с ИБС;
  • вторичная профилактика обострения сердечнососудистых заболеваний – у людей, уже перенесших инфаркт, инсульт.

Принимать решение о необходимости включения гиполипидемического средства в схему фармакотерапии того или иного заболевания должен исключительно специалист. Им предварительно оценивается информация от анализов крови на концентрацию холестерина и его фракций. Самолечение абсолютно недопустимо.

Противопоказания

Препарат запрещено принимать в описанных ниже случаях:

  • в период беременности/лактации;
  • в подростковом/детском возрасте;
  • при заболеваниях печени (активного типа);
  • при персональной чувствительности к отдельным компонентам данного препарата.

В описанных ниже случаях препарат принимать можно, но с повышенной осторожностью:

  • эпилепсия;
  • заболевания мышц скелета;
  • хронический алкоголизм;
  • острые тяжёлые инфекции;
  • артериальная гипотензия;
  • заболевания печени, что находится в анамнезе;
  • метаболические и эндокринные нарушения;
  • обширные травмы и хирургические вмешательства.

Способ применения и дозировка

Перед назначением лекарственного препарата Торвакард пациенту необходимо прописать стандартную универсальную гиперлипидемическую диету, не зависящую от формы заболевания, либо специфической диету в зависимости разновидности гиперлипидемии или вида сердечно-сосудистого заболевания. Через месяц проводят диагностирование на предмет снижения уровня вредного холестерина и принимают решение о применении Торвакарда в качестве препарата выбора или в составе комплексной терапии. Вне зависимости от принятого решения диетические рекомендации сохраняются на весь период лечения, который составляет от одного до полутора лет. И может быть повторен после перерыва от одного до трех месяцев в зависимости от продолжительности терапевтического курса.

Увеличение дозы происходит постепенно. В большинстве случаев, рекомендуется увеличивать дозировку на 10 мг каждые две – четыре недели. Максимальна допустимая доза – 80 мг. Для подростков до 18 лет максимальная ежесуточная единоразовая доза составляет – 20 мг. Ниже будет приведена максимальная дозировка при применении лекарства и продолжительность лечебной практики для различных курсов терапии или профилактики:

  • Гомозиготная гиперхолестеренимия наследственного типа: максимальная доза – 80 мг, курс лечения – до 18 месяцев с диагностированием уровня холестерина и концентрации аторвастатина каждые шесть месяцев.
  • Гиперлипидемия смешанная типа IIb: максимальная доза – 20 мг, курс лечения – 12 месяцев.
  • Гиперлипидемия смешанная типа III: максимальная доза – 40 мг, курс лечения – 12 месяцев.
  • Гипертриглицеридемия семейная эндогенная типа IV: максимальная доза – 60 мг, курс лечения – 18 месяцев.
  • Терапия заболеваний сердечно-сосудистой системы общей и специфической этиологии: максимальная доза – 80 мг, продолжительность курса – 18 месяцев. Целесообразно повторение курса при недостаточности терапевтического эффекта, но выявлении тенденций к положительным сдвигам при диагностировании, после перерыва в один – три месяца.
  • Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: максимальная доза – 30 мг, продолжительность курса – 18 месяцев. Повторение курсионного лечения целесообразно после перерыва в течение трех месяцев. Повторный курс не должен превышать 12 месяцев.
  • Снижение уровня холестерина при наличии дополнительных факторов риска (возраст, менопауза и так далее): максимальная доза – 30, курс – 12 месяцев.

Теперь необходимо рассмотреть, как правильно принимать торвакард. Торвакард для оптимизации терапевтического эффекта рекомендуется применять натощак после пробуждения один раз в сутки. Желательно применение в одно и то же время каждый день

В случае невозможности выполнения данного условия важно соблюдать правило о недопустимости приема торвакарда ранее, чем по прошествии 24 часов с предыдущего приема лекарственного средства

Торвакард

Перейти в Каталог медицинских терминов

READ  Нестабильная стенокардия сердца

Вернуться в Каталог лекарств

А  
Б  
В  
Г  
Д  
Е  
Ж  
З  
И  
К  
Л  
М  
Н  
О  
П  
Р  
С  
Т  
У  
Ф  
Х  
Ц  
Ч  
Ш  
Щ  
Э  
Я  

Найдено в 183-х вопросах:

кардиолог
15 июня 2016 г. / Ирина / Москва

Сыну (21 год) в прошлом году поставили диагноз гипертония 1 степени давление 150 на 90 (ставили смад,клали в стационар)повреждений внутренних сосудов нет, анализы хорошие.… открыть

29 июня 2016 г. / Елена

… больше не было.
С 2011 года по назначению кардиолога ежедневно пьём кордарон 100 мг (1/2 таблетки в 200 мг), лозап 12.5 мг , торвакард 20 мг, кардиомагнил 75 мг + по назначению уролога алфупрост 20 мг и — невролога — гексамидин ( эссенциального тремор …

кардиолог
13 июня 2016 г. / Марина / Белгород

… диагноз аневризма начальная стадия. Холестерин общий 6,8. Коэффициент атерогенностм 5, 23. Сахар 5,5.Давление пока в норме. Назначили торвакард 10 и лизиноприл 5 одна четвертая таблетки. Нельзя ли обойтись без торвакарда, хотя до его назначения пили … открыть

кардиолог
1 марта 2016 г. / Людмила / Г Вологда

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, можно ли таблетки Торвакард 20 мг делить на 2 части. Назначение врача по 10 мг, но в аптеке в наличии только по 20 мг. Спасибо. открыть

26 апреля 2016 г. / Константин…

Можно ли делить Торвакард 20 мг по 10 мг, разламывать?

дерматолог
16 апреля 2016 г. / Tatyana / Бугульма

у меня ногти на ногах поражены грибком, хотела пролечиться Ирунином, но в инструкции написано, что не возможно с применением симвастатинов. Я принимаю Торвакард. Как быть?Отменить его?, если да, то на какое время открыть

кардиолог
11 апреля 2016 г. / Марина / Новокуйбышевск

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста можно ли пить одновременно кораксан, диувер и торвакард? Спасибо. открыть

кардиолог
15 марта 2016 г. / Галина / г.Чудово

Здравствуйте доктор. Мне 56 лет.Примерно 6-7 месяцев назад у меня начались приступы аритмии,были не часто,иногда раз в месяц иногда два.Приступы купировала самостоятельно.В… открыть

16 марта 2016 г. / Галина

… 100мг 1раз в день утром(назначено длительно),так же назначено «Дальнева»5+4мг.вечером и кардиомагнил 75мг. Ещё мне выписан был Торвакард 10 мг вечером,но от него я отказалась.Раньше у меня таких неприятных ощущений не было,я сейчас нервничаю,настроение …

кардиолог
5 марта 2016 г. / Наталья / Моск.обл.

С 2012г пью ЛористаН утром и вечером 20мг Торвакард+1/4 простой аспирин, всё было нормально, давление 120-130 — 80-90.Последнее время к вечеру повышается давление 160-180 — 90-110. очень часто приступы нехватки воздуха. Подскажите к какому врачу обратиться … открыть

кардиолог
29 декабря 2015 г. / ирина / С Петербург

… !Мне врач назначил принимать метопролол (25-1 раз в день) в связи с экстрасистолами,а так же милдронат и торвакард.Сейчас прохожу обследование.Сделала Эхо сердца-результат неплохой,ЭКГ тоже вроде ничего.После праздников сделаю холтеровское мониторирование … открыть

кардиолог
1 сентября 2015 г. / екатерина… / красноярский край

после стенированния принимаю таблетка-плавикс,беталог-зог,перестатиум, аспиринокардио, торвакард,к вечеру повышается очень давление,что влияет???? открыть

кардиолог
15 февраля 2013 г. / Валерий Семёнов… / Москва

Скажите, пожалуйста, можно ли таблетку Торвакард 20 мг делить пополам? открыть

12 августа 2015 г. / Раиса

Можно ли таблетку торвакард 20мг делить на 2 части и какое время надо принимать его при общем халестерине : 6,34 Кхс 3,23

офтальмолог
8 апреля 2015 г. / Наталья / Самара

… (в Феврале перенесла левосторонний лакунарный инсульт головного мозга и плюс глаукома 4ой степени) Ещё принимаю такие таблетки: Лазап, торвакард, тромбо асс, а также уколы: Мексидол и нейрокс. Капли для глаз: Тимолол, дорзопт, альфаган. Бетагистин, танакан … открыть

8 апреля 2015 г. / Наталья

… (в Феврале перенесла левосторонний лакунарный инсульт головного мозга и плюс глаукома 4ой степени) Ещё принимаю такие таблетки: Лазап, торвакард, тромбо асс, а также уколы: Мексидол и нейрокс. Капли для глаз: Тимолол, дорзопт, альфаган. Бетагистин, танакан …

Побочные действия Торвакарда

Чаще всего расстройства центральной и периферической нервной системы во время применения Торвакарда по отзывам проявляются как астения, головная боль и бессонница. Несколько реже они выражаются как сонливость, головокружение, кошмарные сновидения, депрессия, амнезия, атаксия, периферическая невропатия, парестезии и гипестезии.

Расстройства пищеварения, вызываемые Торвакардом по отзывам, проявляются как рвота, тошнота, запор или диарея, гастралгия, метеоризм и боль в животе, несколько реже как гепатит, анорексия или повышение аппетита, холестатическая желтуха и панкреатит.

Расстройства костно-мышечной системы во время приема Торвакарда могут выражаться в виде миалгии, боли в спине, миопатии, артралгии, миозита, рабдомиолиза, судорог икроножных мышц ног.

Аллергические реакции, вызываемые Торвакардом по отзывам, проявляются как:

  • Чаще всего – сыпь и кожный зуд;
  • Несколько реже – крапивница;
  • В единичных случаях – анафилактический шок, полиформная экссудативная эритема, ангионевротический отек, буллезные высыпания, токсический эпидермальный некролиз.

Также во время терапии могут наблюдаться изменения со стороны лабораторных показателей и другие нарушения – тромбоцитопения, импотенция, боль в груди, увеличение массы тела, периферические отеки, слабость, алопеция, шум в ушах, недомогание, вторичная почечная недостаточность.

Если во время терапии наблюдаются новые необычные симптомы, необъяснимые боли или слабость в мышцах, особенно в случаях, когда такие состояния сопровождаются лихорадкой или состоянием общего недомогания, терапию Торвакардом следует прервать.

Также причиной отмены лекарства является появление признаков миопатии, особенно при тяжелой острой инфекции, артериальной гипотензии, серьезных хирургических вмешательствах, травмах, неконтролируемых судорогах, а также тяжелых обменных, эндокринных и электролитных нарушениях.

В случае передозировки Торвакардом гемодиализ не эффективен, поэтому обычно проводят симптоматическую терапию.

Еще аналоги

Медикаменты, в составе которых основным компонентом является аторвастатин, считаются аналогами Торвакарда. Также аналогами данного препарата могут быть медикаменты, в составе которых активный компонент — розувастатин.

Данные аналоги относятся к последнему поколению статинов, где меньше побочного действия на организм при хорошем медикаментозном эффекте.

Аналоги с активным веществом — аторвастатином:

  • Статин Аторис;
  • Российский аналог Аторвастатин;

  • Препарат Атомакс;
  • Медпрепарат Липримар;
  • Таблетки Липтонорм;
  • Медикамент Тулип.

Аналоги с активным веществом розувастатином:

  • Медпрепарат Розувастатин;
  • Медикамент Крестор;
  • Таблетки Розукард;
  • Препарат Роксера;
  • Препарат Розулип.

Побочные действия

Клинические нежелательные последствия, выявленные у 2% больных, принимавших разные дозы Торвакарда, независимо от причин, представлены в таблице.

Побочные воздействия на организм Любая дозировка 10,0 мг 20,0 мг 40,0 мг 80,0 мг эффект Плацебо
патология назофарингит 8.3 12.9 5.3 7 4.2 8.2
заболевания опорного аппарата — артралгия 6.9 8.9 11.7 10.6 4.3 6.5
Диарея, или запор 6.8 7.3 6.4 14.1 5.2 6.3
болезненность в конечностях 6 8.5 3.7 9.3 3.1 5.9
инфекционные патологии уретрального канала 5.7 6.9 6.4 8 4.1 5.6
диспептические нарушения 4.7 5.9 3.2 6 3.3 4.3
сильная тошнота и рвота 4 3.7 3.7 7.1 3.8 3.5
болезненность в тканях мышц и в костной ткани 3.8 5.2 3.2 5.1 2.3 3.6
мышечные спазмы 3.6 4.6 4.8 5.1 2.4 3
патология миалгия 3.5 3.6 5.9 8.4 2.7 3.1
бессонница и сонливость 3 2.8 1.1 5.3 2.8 2.9

Торвакард, а также его аналоги могут вызвать незначительное отклонение во внимании, что запрещает водить авто при приеме статинов.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *