Методы лечения фибринозного перикардита

0:00, 31 марта 2020
Без рубрики 'Методы лечения фибринозного перикардита
0 16 мин.

Клиника заболевания сердца

Специфические жалобы при данном заболевании отсутствуют. Острая форма чаще всего проявляется пронизывающей болью за грудиной либо с левой стороны грудной клетки. Однако некоторые пациенты описывают боль как тупую или нудящую.

Боль при остром процессе может мигрировать в спину или шею. Зачастую она усиливается при кашле, глубоком вдохе или в положении лежа, при этом интенсивность боли снижается, если человек сядет или наклонится вперед.

Также часто жалуются на сухой навязчивый кашель.

Все это осложняет диагностику из-за сходства симптомов с инфарктом миокарда.

Хроническая форма перикардита обычно связана со стойким воспалением, в результате которого вокруг сердечной мышцы начинает скапливаться жидкость (перикардиальный экссудат). Помимо боли в груди симптомами хронического заболевания могут быть:

  • одышка при попытке отклониться назад,
  • учащенный пульс,
  • субфебрилитет — длительное повышение температуры тела до 37–37,5°C,
  • ощущение слабости, усталости, разбитости,
  • кашель,
  • отечность живота (проявляется вздутием) или ног,
  • потливость в ночное время,
  • потеря веса без видимой причины.

Симптомы сухого перикардита

  • Интоксикационный синдром (слабость, утомляемость, лихорадка, мышечная ломота);
  • Потливость;
  • Боли в области сердца;
  • Учащение сердцебиения;
  • Одышка, сопровождающаяся болью;
  • Ощущение перебоев в работе сердца;
  • Парадоксальный пульс (учащение на высоте выдоха);
  • Повышение, а затем – снижение артериального давления.

Узнайте больше о сухом (фибринозном) перикардите из следующей публикации.

Признаки экссудативного

  • Нарастающая одышка смешанного характера;
  • Повышение температуры тела;
  • Снижение артериального давления;
  • Эпизоды кратковременной потери сознания;
  • Вынужденное положение тела (с приподнятым головным концом);
  • Бессонница;
  • Дисфагия (боли при глотании);
  • Боли в эпигастрии;
  • Длительно не проходящая икота;
  • Кашель (сухой, с прожилками крови или лающий);
  • Тошнота, рвота;
  • Боли в правой подреберной области;
  • Отеки ног;
  • Набухание поверхностных вен.

Чем проявляется экссудативный перикардит и каковы ключевые моменты его терапии, рассказано тут.

Характер боли

  1. Характер болей может быть ноющим, колющим, жгучим или сжимающим.
  2. Наблюдается постепенное начало и нарастание боли в течение нескольких часов.
  3. Высокая интенсивность (боль может быть нестерпимой).
  4. Локализация – за грудиной с иррадиацией в эпигастрий, шею, спину, правую подреберную область.
  5. Усиление болей происходит при кашле, чихании, резких движениях и глотании, уменьшение – при наклонах вперед, приведении колен к груди.
  6. По мере накопления экссудата боль исчезает.
  7. Боль уменьшается при приеме противовоспалительных средств и анальгетиков, не изменяется при приеме нитратов.

Кашель

Характер — сухой, приступообразный. Поначалу кашель вызван сдавлением легких увеличенной полостью перикарда. В последующем (при развитии сердечной недостаточности) кашель становится влажным, постоянным. В мокроте обнаруживают прожилки крови, а сама мокрота может иметь «пенный» вид.

При сдавлении трахеи и бронхов развивается лающий кашель, который усиливается в положении лежа.

Фибринозный перикардит (сухой): причины, лечение и симптомы

Перикардит – заболевание воспалительной этиологии, происходящее в перикарде, носящее инфекционную, постинфарктную или ревматическую этиологию. Заболевание так же носит название панцирное сердце.

При данном заболевании в перикарде собирается экссудат (жидкость), что может способствовать переходу болезни в хроническую форму. Вследствие этого возникает сердечная недостаточность.

Итак, давайте разберемся, что такое перикард.

Перикард – это околосердечная сумка, состоящая из соединительной ткани, в которой располагается сердце и сосуды. В детском возрасте имеет форму круга, а у взрослых похожую на конус.

Согласно норме в перикарде может содержаться около 30 мл жидкости, что способствует уменьшению трения.

Фибринозный перикардит: описание

Фибринозный перикардит (ФП) — это экссудативное воспаление, которое возникает на фоне инфильтрации перикарда фибринозным экссудатом. Он состоит из нитей фибрина и лейкоцитов. Фибрин представляет собой аморфную, эозинофильную сеть. Лейкоциты (в основном нейтрофилы) также определяются в отложениях фибрина и внутри перикардиального пространства. Дополнительно характерен сосудистый застой.

Особенностью фибринозного перикардита является то, что воспалительные клетки не проникают в миокард (как происходит при других формах перикардита), и, как результат, при ФП отсутствует диффузный подъем ST на ЭКГ (классический признак перикардита, известный как изменения ЭКГ I стадии, которые наблюдаются при других видах заболевания).

Морфология: поверхность перикарда сухая с грубым зернистым внешним видом, вызванным фибринозным экссудатом, как видно на этом изображении. Со временем фибринозный экссудат может стать организованным или подвергнуться лизису с уменьшением воспаления. Изображение предоставлено: Гонсало де Торо, доктор медицины, Пуэрто-Варас, Чили.

Что происходит в сердечной сумке?

Воспаление перикарда может быть только местным. Тогда оно охватывает основание сердца. При распространении на обширном участке появляется общая разлитая гиперемия всей серозной поверхности. Из-за отложения фибрина перикардиальные листки имеют матовый оттенок (не блестят). Могут покрываться фибринозными наростами в виде ворсинок. Подобное сердце называют «ворсинчатым».

а) нормальное сердце; б) очаг срастания листков перикарда

Несмотря на развивающееся воспаление, в окружающей жидкости находится мало форменных элементов крови (эритроцитов и лейкоцитов).

За сухим фибринозным перикардитом может последовать следующая фаза поражения — фибринозно-экссудативная. Объем жидкости в перикардиальной сумке нарастает. В ней появляется значительное количество белка, лейкоцитов, эритроцитов, фибрина и других воспалительных элементов. Жидкость накапливается в боковых полостях перикарда и сзади. Сердце оттесняется к передней стенке.

Фибринозный перикардит: причины

фибринозный перикардит является одной из наиболее распространенной формой острого перикардита. Наиболее распространенные причины фибринозного перикардита:

  • Острый инфаркт миокарда.
  • Травма / хирургическое вмешательство.
  • Инфекционное поражение.
  • Уремия.
  • Системные заболевания.
  • Неоплазия.

Среди онкологических нарушений причиной ФП чаще становятся злокачественные новообразования легких и молочной железы. За ними следуют лимфомы и лейкемия.

READ  Аспирин после алкоголя и возможные последствия

Инфильтрация перикарда нелимфоцитарным лейкозом встречается еще реже.

В некоторых случаях гистопатологическое исследование перикарда не выявляет опухолевых клеток, микроорганизмов и вирусных включений; следовательно, точная этиология заболевания перикарда не определяется.

: Перикардит

Возможный исход заболевания

В большинстве случаев прогноз при фибринозном перикардите благоприятен. У 80% больных состояние стабилизируется в течение 2-3 недель. Исход патологического процесса зависит от степени и стадии воспаления.

Часто патология протекает быстро и без выраженных симптомов, а исходом является спонтанное выздоровление. Подобное обычно возникает в случае поражения перикарда вирусами, при нарушениях метаболизма, в случае механического повреждения перикарда.

Ранняя диагностика характеризуется наиболее благоприятным прогнозом, так как сухой перикардит является потенциально излечимым заболеванием.

Симптомы

Клиническую картину каждого вида перикарда также следует рассматривать индивидуально, так как при инфекционных поражениях, при тампонаде сердца симптомы возникают резко, порой человек не может назвать точное время появления признаков. При хроническом течении выраженность клинической картины слабее.

Для сухого перикардита в первую очередь характерен болевой синдром. Боль напрямую взаимосвязана с дыхательными движениями, усиливается при любых движениях, например, при поворотах туловища, что напоминает развитие плеврита. Данная черта достаточно часто приводит к неправильной постановке диагноза.

Локализация боли: левая сторона грудной клетки, за грудиной и в области эпигастрального угла. Иррадиирует в спину, шею. Интенсивность не уменьшается после приема нитроглицерина, так симптом обусловлен совсем другими патологическими механизмами, нежели при стенокардии и инфаркте миокарда.

Иррадиация боли в верхний край трапециевидной мышцы – типичный признак перикардита.

Так как первоначально патогенная микрофлора размножается в легких, пациент жалуется на одышку, повышение температуры тела, непродуктивный сухой кашель, озноб, слабость и утомляемость. У людей с иммунодефицитом лихорадки нет.

При экссудативной форме без тампонады сердца на начальных стадиях признаков вообще нет. Далее по мере увеличения объема выпота появляются жалобы на субъективное ощущение нехватки воздуха, одышку, нарастающую при физической нагрузке, тошноту, тянущие боли в левой половине грудной клетки.

Гнойный перикардит развивается достаточно редко, сопровождается лихорадкой, чрезмерным потоотделением, спутанностью сознания, ознобами и другими типичными признаками интоксикации организма.

При тампонаде человек или стоит на месте, окутанный страхом смерти, или мечется по комнате, все зависит от индивидуальных особенностей самого пострадавшего. Шейные вены набухают, их можно заметить невооруженным глазом. Температура конечностей снижается. Кожа приобретает серо-синий оттенок. Из-за гипоксии головного мозга возможна потеря сознания.

При констриктивном перикардите жалобы пациентов начинаются с общей слабости и утомляемости, так как весь организм недополучает необходимые вещества, однако включаются механизмы компенсации и организм пытается самостоятельно бороться с патологией. Далее уже в период декомпенсации появляется хроническая сердечная недостаточность, отличительными чертами которой становится уменьшение объема мочи, отечность мягких тканей, цианоз кожи, артериальная гипертензия.

Выпотной перикардит

Выпотной перикардит — синонимы и схожие ключевые слова:

перикардиальный выпот, околосердечная сумка, скопление жидкости в полости перикарда, перикардит, тампонада сердца, перикардиоцентез, перикардиоскопия, злокачественный перикардиальный выпот, лейкемия, лимфома, идиопатические выпоты, триада Бека при тампонаде сердца, гипотензия, приглушенные тоны сердца, выбухание яремных вен, парадоксальный пульс, шум трения перикарда, гепатоюгулярный рефлюкс, симптом Юэрта (Эварта), гепатоспленомегалия, цианоз, гидроперикард, застойная сердечная недостаточность, заболевания клапанов сердца, медиастинальная лимфома, болезнь Ходжкина, метастатический рак молочной железы, бактериальный перикардиальный выпот, вирусный перикардиальный выпот, туберкулёзный перикардиальный выпот, паразитический перикардиальный выпот, ВИЧ-ассоциированный перикардиальный выпот, перикардиальный выпот грибкового происхождения, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, системная склеродермия, васкулиты, уремия, постперикардиотомический синдром, хилезный перикардит, микседема, перикардиальный выпот, индуцированный влиянием радиации.

Базисная информация: Перикардиальный выпот представляет собой наличие ненормального количества и/или характера жидкости в полости перикарда. Он может быть вызван различными местными и системными расстройствами или может быть идиопатическим. Выпотной перикардит может быть острым или хроническим, период его развития очень сильно влияет на симптомы пациента. Лечение может варьировать, оно направлено и на удаление жидкости из полости перикарда, и на устранение или облегчение вызвавшей его причины, которая обычно определяется по анализу выпотной жидкости и корреляции с сопутствующими заболеваниями.

Патофизиология: В полости перикарда обычно находится 15-50 мл жидкости, которая служит смазкой между висцеральным и париетальным листками перикарда. Считается, что эта жидкость вырабатывается висцеральным листком перикарда и представляет собой ультрафильтрат плазмы. Уровень общего белка в ней обычно низкий, хотя концентрация альбумина в перикардиальной жидкости повышена из-за ее низкой молекулярной массы.

Причина аномальной продукции жидкости зависит от этиологии процесса, но обычно это происходит вследствие повреждения или кровоизлияния в перикард, то есть возникает перикардит. Транссудат образовывается из-за обструкции дренажа жидкости, который осуществляется через лимфатические протоки. Экссудат возникает вследствие воспаления, инфицирования, злокачественного или аутоиммунного процесса в перикарде.

Клинические проявления выпотного перикардита зависят от степени накопления жидкости в околосердечной сумке. Быстрое скопление перикардиальной жидкости может вызвать повышение давления внутри перикарда при небольшом количестве жидкости, таком как 80мл, а при медленном прогрессировании выпотного процесса объем жидкости может достигать 2 литров и не вызывать каких-либо симптомов.

Встречаемость:

Эпидемиология выпотного перикардита оценивалась в нескольких крупных исследованиях. Выпот в полости перикарда обнаруживался при проведении 3,4% аутопсий. Небольшое количество выпотной жидкости часто бывает бессимптомным.

READ  Эффективное лечение инфаркта миокарда с помощью народных средств

Высокий уровень встречаемости выпотного перикардита связан с определенными заболеваниями. Метастазы в полость перикарда наблюдаются у 21% больных раком. Наиболее часто это опухоли легких (37% злокачественных выпотов), молочной железы (22%) и лейкемия/лимфома (17%). ВИЧ-инфицированные пациенты со СПИДом или без него находятся в группе повышенного риска: 41-87% имеют бессимптомный выпот и 13% страдают от выпота средней степени тяжести или тяжелой.

Смертность/заболеваемость: Зависит от этиологии и сопутствующих заболеваний

Идиопатические выпоты обычно хорошо переносятся большинством пациентов. Приблизительно у 50% пациентов большие и хронические выпоты были бессимптомными в течение длительного периода наблюдения.

Способы лечения

Лечение связано с причиной перикардита. Правильный подбор антибактериальных средств позволяет купировать воспаление. Применяются антибиотики резервной группы и широкого спектра действия в высоких дозах внутримышечно и внутривенно. Для усиления терапевтического эффекта назначаются препараты салициловой кислоты, кортикостероиды.

При подтвержденной грибковой этиологии необходимо использовать в лечении противогрибковые средства. Специальные противотуберкулезные препараты комбинируют с целью усиления эффективности.

Непосредственно в полость перикарда вводятся антибиотики после пункции и откачивания жидкости. При наличии сердечной недостаточности необходимы гликозиды, мочегонные средства.

Появление значительного выбора антибиотиков позволяет справиться с воспалением. Но, по-прежнему, врачи настораживают родителей по поводу необходимости полного лечения ангин, обследования после выздоровления. Эта болезнь может служить началом ревматического процесса

Значительное внимание рекомендуется уделять поддержке иммунитета

Разновидности патологии

Различают два основных типа фибринозного перикардита.

  • ранний перикардит развивается в течение суток после острого инфаркта миокарда;
  • поздний развивается при одновременном присоединении плеврита, который может быть одно- или двусторонним.

В зависимости от этиологии, фибринозный перикардит классифицируют следующим образом:

  • Инфекционный. Этот вид патологии возникает под действием грибков, вирусов, стрептококков, туберкулезной палочки, различных бактерий.
  • Асептический. В этом случае фибринозный перикардит развивается как воспалительный процесс, не связанный с инфекцией. Провоцирующими факторами становятся злокачественные процессы, болезни соединительной ткани, острый недостаток витаминов, заболевания крови и соединительной ткани, действие радиоактивного излучения, травм.
  • Идиопатический. Перикардит сухого типа развивается без установленной причины.

Также различают острую и хроническую форму патологии. В первом случае воспалительная реакция развивается быстрыми темпами. При хроническом перикардите патологический процесс развивается в течение 6 и более месяцев.

Возбудители заболевания проникают к сердцу через легкие (что наблюдается при туберкулезе), с током крови (при инфекционных заболеваниях, а также сепсисе), через лимфоузлы (при тяжелой форме туберкулеза).

Патанатомия: описание макропрепарата и микропрепарата

Между эпикардом и внутренним листком перикарда откладываются скопления фибрина, которые образуют нитевидные отложения. При разлипании листков патологические участки легкоранимы и имеют полосатый вид. В связи с этим макропрепарат носит название «волосатое сердце».

Клетки перикарда растянуты, частично подвергнуты разрушению. Между ними обнаруживают скопления фибрина и клеток – нейтрофилов, лимфоцитов, тромбоцитов и фибробластов. Данный феномен называется «клеточно-лимфоцитарной инфильтрацией» и характерен для острой стадии воспаления. В хроническую стадию в микропрепарате обнаруживают соединительнотканные волокна, отложения кальция, микротромбозы.

Что происходит в сердечной сумке?

Воспаление перикарда может быть только местным. Тогда оно охватывает основание сердца. При распространении на обширном участке появляется общая разлитая гиперемия всей серозной поверхности. Из-за отложения фибрина перикардиальные листки имеют матовый оттенок (не блестят). Могут покрываться фибринозными наростами в виде ворсинок. Подобное сердце называют «ворсинчатым».

а) нормальное сердце; б) очаг срастания листков перикарда

Несмотря на развивающееся воспаление, в окружающей жидкости находится мало форменных элементов крови (эритроцитов и лейкоцитов).

В стенке перикарда при ревматизме обнаруживаются типичные скопления клеток, называемые узелками Ашофа-Талалаева.

За сухим фибринозным перикардитом может последовать следующая фаза поражения — фибринозно-экссудативная. Объем жидкости в перикардиальной сумке нарастает. В ней появляется значительное количество белка, лейкоцитов, эритроцитов, фибрина и других воспалительных элементов. Жидкость накапливается в боковых полостях перикарда и сзади. Сердце оттесняется к передней стенке.

Лечение патологии

Фибринозный перикардит требует комплексного лечения.

Медикаментозное лечение

Задача медикаментозной терапии заключается в устранении заболевания, которое спровоцировало патологию перикарда сердечной мышцы.

Больному могут быть назначены:

  • противовоспалительные препараты (Диклофенак, Индометацин, Анальгин);
  • гормональные препараты (Кенакорт, Дексаметазон), которые требуются, если патология была спровоцирована инфарктом миокарда, ревматическим либо аутоиммунным процессом;
  • противотуберкулезные средства, необходимые при перикардите, вызванном туберкулезом (Фтивазид, Стрептомицин);
  • антибиотики при перикардите, вызванном бактериальными организмами (цефалоспорины, фторхинолоны).

Людям с фибринозным перикардитом полезны такие витамины:

  • витамин А, который содержится в тыкве, молоке, моркови;
  • витамин С, в больших количествах содержащийся в цитрусовых, облепихе, шиповнике, черной смородине;
  • витамины группы В: много таких элементов в яйцах, молоке, мясе, крупах и злаках;
  • витамин Е: в больших количествах его содержат оливковое масло, крупы, свежие овощи.

Кроме того, больным показано вдыхание кислородно-азотной смеси.

Те, кто страдает от фибринозного перикардита, должны соблюдать постельный режим и ограничить физическую активность.

Народные методы

Больному необходимо принимать витамины и растительные комплексы, которые укрепляют иммунитет. Для этого можно воспользоваться народными рецептами.

Чтобы приготовить укрепляющий состав, следует взять хвойные иглы, порубить, залить 500 мл горячей воды, затем поставить на огонь. Проварить на среднем огне 10 минут. Затем жидкость нужно настоять в течение 8 часов, после процедить. Принимать этот состав нужно 4-5 раз в день, по 100 мл.

READ  Как выбрать надёжный аппарат для измерения давления, виды тонометров и их особенности

Также при перикардите фибринозного типа рекомендовано принимать медово-шиповниковый настой. Для приготовления взять плоды, измельчить их, взять чайную ложку сырья, залить 400 мл кипятка. Средству нужно настояться в течение 10 часов. После этого в настой добавляют столовую ложку натурального меда. Принимать это средство нужно трижды в день, по 125 мл.

Если перикардит был вызван ревматическим фактором, рекомендовано принимать настойку из цветков василька. Столовую ложку сырья необходимо залить 100 мл спирта (70%), перелить состав в емкость с крышкой, настаивать 12 дней. Принимать по 20 капель готового средства, 3 раза в день, за 30 минут до основных приемов пищи.

Диетотерапия

Важное значение в лечении фибринозного перикардита имеет лечебное питание. Чтобы ускорить процесс выздоровления, больной должен употреблять:

  • крупяные гарниры;
  • злаки;
  • молочные продукты;
  • яйца;
  • нежирные сорта мяса (кролик, постная говядина и свинина);
  • сырые и отваренные овощи;
  • супы.

Отказаться больному следует от таких продуктов, как:

  • сладости;
  • шоколад;
  • мучные изделия;
  • соль;
  • копчености;
  • сало;
  • жирное мясо;
  • наваристые бульоны;
  • специи.

Оперативное лечение показано только в том случае, если консервативное не приносит результатов либо при образовании спаек в слоях перикарда.

Классификация перикардита

Классификация перикардитов ограничивается этиологией и клинико-морфологическими проявлениями. По этиологии перикардит делится на: неинфекционный, развивающийся при системных заболеваниях (ревматизм, красная волчанка, туберкулез и др.), как аутоаллергический процесс после инфаркта миокарда, травмы груди, как проявления легочной гипертензии, заболеваний обмена и др., гнойный, развивающийся при прямом попадании микрофлоры в перикард

В Международной статистической классификации большее внимание уделяется ревматизму, как основной причине развития перикардита, его делят на: ревматоидный, острый неревматоидный, прочие поражения перикарда. По клиническому течению перикардиты разделяют на острые и хронические

По клинико-морфологическим проявлениям перикардит делят на: фибринозный (сухой), экссудативный (серозным, серозно-геморрагическим, серозно-фибринозным экссудатом), гнойный, адгезивный (слипчивый), фиброзный (рубцовый).

Перикардит бывает острым и хроническим. Острый перикардит развивается быстро, сопровождаясь воспалительной реакцией. Хронический перикардит (существующий более 6 мес) развивается медленнее, его важная характеристика — выпот.

Острый перикардит может перейти в хронический. Неблагоприятные гемодинамические изменения и нарушения ритма редки, хотя иногда возникает тампонада сердца. В части случаев при перикардите развивается выраженное утолщение и напряжение перикарда (констриктивный перикардит). Перикардит может привести к воспалению эпикардиальной части миокарда.

Перикардиальный выпот — скопление жидкости в полости перикарда. Жидкость может быть серозной (иногда с нитями фибрина), серозно-геморрагической, хилезной, с кровью или гноем.

Тампонада сердца происходит, когда большое количество выпота в перикарде препятствует заполнению сердца кровью, приводя к низкому сердечному выбросу, иногда шоку и смерти. Если жидкость (обычно кровь) накапливается быстро, даже маленькое ее количество (например, 150 мл) может привести к тампонаде, поскольку перикард не может растягиваться достаточно быстро, чтобы приспособиться к таким условиям. Медленное накопление даже 1500 мл может не привести к тампонаде. Локализованное накопление жидкости может вызывать ограниченную тампонаду правой или левой половины сердца.

Констриктивный перикардит, достаточно редко возникающий, бывает следствием обширного воспалительного фиброзного утолщения перикарда. Иногда висцеральный и париетальный слои склеиваются друг с другом или с миокардом. Фиброзная ткань часто содержит отложения кальция. Жесткий утолщенный перикард существенно нарушает заполнение желудочков, уменьшая ударный объем и сердечный выброс. Значительное накопление жидкости в перикарде происходит редко. Часто возникают нарушения ритма. Диастолическое давление в желудочках, предсердиях и впадающих в сердце венозных сосудах становится фактически одинаковым. Возникает системный венозный застой, вызывая значительное пропотевание жидкости из капилляров, с развитием отеков и (позже) асцита. Хроническое повышение системного венозного и печеночного венозного давления может привести к кардиальному циррозу печени.

Причины развития фибринозного перикардита

Причины, вызывающие фибринозный перикардит, могут быть:

  • инфекционного,
  • неинфекционного характера.

Помимо того, поражаются внутренняя и внешняя оболочки сердца, а также у больного появляется симптоматика воспалительного процесса миокарда. В некоторых случаях воспаляются также брюшина и плевра.

Факторы, провоцирующие развитие воспалительного процесса в околосердечной сумке:

  • Инфекционные заболевания;
  • Недостаточная функция почек;
  • Тяжёлое течение инфаркта сердечной мышечной оболочки;
  • Раковые опухоли в лёгких либо распространение метастазов из иных внутренних органов;
  • Поражение кровяного русла актиномицетами и иные болезни крови;
  • Аутоиммунные и аллергические реакции;
  • Ревматические болезни крови и тканей;
  • Сбои в обмене веществ;
  • Травматические повреждения грудной клетки.

Грибки рода Candida также могут стать возбудителем сухого перикардита при недостаточном функционировании иммунной системы. При этом диагностика и выявление причины заболевания часто представляют большие трудности, зато терапия пациента с перикардитом, вызванным грибками, проходит достаточно успешно, и болезнь не провоцирует осложнений.

Фибринозный перикардит возникает из-за накопления значительного количества мочевины и мочевой кислоты, проникающих в полость перикарда и провоцирующих раздражение, а затем – выпотный и фибринозный воспалительный процесс. Кроме того, для микроорганизмов появляются благоприятные условия существования, что осложняет заболевание присоединением инфекции.

У 25% больных фибринозный перикардит возникает после перенесённого инфаркта миокарда. Это объясняется тем, что появляется аллергическая реакция на некротические участки тканей сердца.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *