Всд по смешанному типу: что это такое, причины и симптомы, диагностика и профилактика

0:00, 16 января 2020
Без рубрики 'Всд по смешанному типу: что это такое, причины и симптомы, диагностика и профилактика
0 15 мин.

Методы лечения

При своевременном обращении в 90% удается полностью излечить или значительно улучшить состояние больного, сведя основные беспокоящие симптомы к минимуму.

У взрослых лечение ВСД осуществляют с помощью комплекса физиотерапевтических методов, здорового и активного образа жизни. Только 1/3 пациентов нуждается в медикаментозном назначении.

Медикаментозное лечение ВСД

Лекарственные средства назначают при тяжелом течении ВСД, выраженных симптомах нарушений, появлении вегето-сосудистых кризов.

Группа препаратов Название лекарственного средства Для чего назначают
Адреноблокаторы Анаприлин Устраняют симптомы тяжести и боль в сердце, нормализуют ритм
Ингибиторы АПФ Каптоприл Нормализуют повышенное артериальное давление
Стимулирующие фитопрепараты Настойка боярышника, элеутерококка, лимонника Нормализуют пониженное артериальное давление
Сосудорасширяющие Циннаризин, винпоцетин Улучшают кровоснабжение головного мозга
Нейрометаболические стимуляторы Ноотропил Улучшают обмен веществ в нервных клетках
Седативные препараты Фитосед Мягко успокаивают нервную систему, нормализуют общее состояние, устраняют чувство подавленности и тревоги
Антидепрессанты и транквилизаторы Феназепам, элениум, седуксен, гидазепам Улучшают настроение, снимают все выраженные неврологические симптомы у взрослых при ВСД (вялость, апатию, беспокойство, тревогу, раздражительность, тоску и т. д.)
Нейролептики Галоперидол Предназначены для лечения тяжелых психических отклонений
Поливитаминные комплексы Супрадин Нарушение баланса витаминов и минеральных веществ – одна из причин развития ВСД

ВСД с выраженными симптомами лечить приходится на протяжении длительного времени, регулярно повторяя курс (два раза в год, весной и осенью, в период сезонного обострения).

Физиотерапевтические методы

Физиотерапевтические методы эффективны для лечения средних и легких форм вегето-сосудистой дистонии. При тяжелой ВСД их сочетают с медикаментозным курсом:

  • водные процедуры (углекислые, серные, хвойные ванны, душ Шарко, плавание в бассейне);
  • электрофорез (введение лекарственных препаратов через поверхность кожи под влиянием постоянного электрического тока);
  • гальванизация (воздействие электротоками постоянной мощности);
  • массаж воротниковой зоны (шеи и плеч) и общий (всего тела);
  • рефлексотерапия (стимуляция биологически активных точек);
  • фототерапия (лечение ярким светом);
  • занятия лечебной физкультурой.

Образ жизни

На ранних стадиях ВСД врачи настоятельно рекомендуют изменить образ жизни, в большинстве случаев это помогает приостановить или полностью устранить проявления заболевания.

Что нужно, чтобы избавиться от патологии:

  1. Сбалансированное питание, богатое витаминами, минеральными веществами и полезными для работы нервных клеток аминокислотами (растительный и животный белок).
  2. Регулярные физические нагрузки (занятия йогой, плавание, прогулки на свежем воздухе);
  3. Отказ от алкоголя и курения.
  4. Режим дня, исключающий авралы, мозговые штурмы, бессонные ночи за работой или чтением книг.
  5. Смена климата, положительные эмоции и отсутствие стрессов.

При выраженных неврологических симптомах ВСД (апатии, тревожности, мнительности, плаксивости) можно пройти несколько сеансов психокоррекции у психолога или получить консультацию у психиатра, это поможет справиться со стрессом и депрессией.

Как проявляется болезнь: первые симптомы

В неврологии выделяют несколько типов дисфункции нервной системы, в зависимости от которых клиническая симптоматика ВСД будет разной, об этом подробнее представлено в таблице.

Тип Клинические проявления Какие препараты назначают
гипертонический Сопровождается повышением артериального давления, тахикардией, головными болями Препараты, понижающие артериальное давление
гипотонический Сопровождается понижением артериального давления, слабостью, одышкой Препараты, повышающие АД, сердечные капли, сладкий кофе или чай
абдоминальный Тошнота, боли в области желудка, понос, рези по ходу кишечника Препараты от тошноты, ферменты, таблетки от диареи, обволакивающие средства
кардиалгический Боли за грудиной, учащенное сердцебиение, нарушения сердечного ритма, онемение конечностей Корвалол, Валидол, Валериана, Валокордин
респираторный Повышение температуры тела, ломота в мышцах, головные боли, заложенность носа, гриппоподобное состояние Анальгетики, жаропонижающие препараты. Теплый чай
астенический Тремор конечностей, слабость, постоянное чувство усталости, холодный пот, снижение работоспособности Настойка лимонника, настойка жень-шеня, Глицин, сладкий чай или кофе
смешанный Появление любых из вышеописанных симптомов Лечение подбирается в зависимости от симптоматики

Клиническая симптоматика патологии по гипертоническому типу напоминает проявления гипертонического криза. На фоне вполне благополучного состояния у пациента внезапно начинаются головные боли, темнеет в глазах, подкатывает тошнота, иногда возникает рвота.

Головная боль

Лечение такого типа патологии отличается от терапии гипертонического криза, так как давление повышается временно и пациенту необходимо всего лишь успокоиться, взять себя в руки, выпить теплого чая и принять седативные препараты. Как правило, никакого особого медикаментозного лечения не требуется.

Как и нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу, приступ данного типа возникает внезапно. Обычно он развивается на фоне перенесенного стресса, недосыпания, нахождения в душном помещении.

Клинические симптомы следующие:

  • пациент ощущает нехватку кислорода и начинает судорожно глотать ртом воздух;
  • звон в ушах, заложенность ушей;
  • учащенное сердцебиение;
  • выступание холодного пота;
  • головокружение;
  • ощущение комка в глотке.

Лечение ВСД по гипотоническому типу заключается в употреблении сладкого горячего чая, приеме сердечных капель – Корвалола, Валокордина, Корвалмента в таблетках, Валидола под язык.

ВСД по смешанному типу характеризуется нестабильностью цифр АД, его колебанием то в большую, то в меньшую сторону.

Чаще всего развиваются следующие симптомы:

  • боли в левой половине грудной клетки или за грудиной;
  • увеличение/снижение ЧСС;
  • приступы слабости и головокружения.

Тошнота

Признаки такого типа патологии возникают внезапно и сопровождаются следующим:

  • режущие боли по ходу кишечника;
  • резкая тошнота и рвота;
  • слабость;
  • учащенное сердцебиение;
  • сильная диарея;
  • потемнение в глазах;
  • одышка.
READ  Инструкция к использованию препарата «энам»

Еще один распространенный тип нарушения функционирования вегетативной нервной системы – кардиалгический. Он сопровождается острыми жгучими или давящими болями в проекции сердца и часто имитируют стенокардические приступы. В отличие от последних, боли в сердце при ВСД не связаны с физической или психоэмоциональной нагрузкой и быстро проходят самостоятельно, без использования медикаментозных средств.

Боли в сердце у молодых чаще свидетельствуют о вегетососудистой дистонии, чем о ИБС. Нередко больные с ВСД по кардиалгическому типу также предъявляют жалобы на перебои в работе сердца, повышенное сердцебиение.

При симпатоадреналовом или ваготоническом кризе состояние пациента сильно ухудшается. Что опасно не только для его здоровья, но и для жизни.

Для предотвращения осложнений необходимо оказать больному первую помощь, выполняя следующие шаги:

  1. Постараться успокоить пациента. Он будет пытаться уйти, остаться в одиночестве или принять какое-либо лекарство, но не стоит ему позволять.
  2. Усадить человека или удобно уложить.
  3. Расстегнуть стесняющую одежду и обеспечить доступ свежего воздуха.
  4. Дать больному чистой воды, проследить, чтобы он пил небольшими глотками и медленно.
  5. Вызвать скорую помощь, не оставлять человека в одиночестве.

При ваготонии важно не допустить дальнейшего снижения показателей АД и развития обморочного состояния. Лучшим способом будет поднятие ног над уровнем головы

Можно уложить пациента и поместить под его ноги валик. Это позволит крови достичь головного мозга. Однако не рекомендуется давать пациенту какие-либо средства для повышения давления. Лучше дождаться приезда врача.

Диагностика и лечение ВСД

Учитывая, что вегетососудистая дистония смешанного типа может провоцироваться другими болезнями, врач должен назначить диагностику, консультации узких специалистов по необходимости (гинеколога, невропатолога).

Диагностика включает кардиограмму, электрокардиограмму, КТ, допплерографию сосудов. Если удается выявить основную болезнь, назначаются препараты для лечения этой патологии, а для устранения симптоматики ВСД назначаются процедуры и лекарства.

Главным моментом для лечения ВСД становится благоприятная психологическая атмосфера, без нее сложно восстановить работу нервной системы. Лекарства от дистонии назначаются с учетом преобладающих симптомов:

  • гипотензивные средства при повышенном АД;
  • успокаивающие медикаменты (антидепрессанты, транквилизаторы);
  • тонизирующие средства при пониженном АД;
  • лекарства, улучшающие циркуляцию крови;
  • венотоники.

Популярный вид лечения ВСД — рефлексотерапия

Также при ВСД смешанного типа лечение может включать рефлексотерапию и физиотерапевтические процедуры. Обязательно рекомендуется физическая активность в разумных пределах, создание спокойной окружающей обстановки, избавление от вредных привычек.

Психологическое состояние человека играет роль в развитии дистонии, поэтому терапия подразумевает создание правильного психологического настроя. Пациент должен оптимистично смотреть на реальность и будущее, вести активную жизнь, завести интересное хобби. Положительные эмоции, как утверждают психотерапевты, это главное оружие с депрессиями и нервными расстройствами.

Если вегетососудистая дистония смешанного типа начала развиваться относительно недавно, то неприятные симптомы быстро сойдут на нет. Если же болезнь запущена, нужно комплексно решать проблемы, принимая лекарства, проводя процедуры, принимая помощь психолога, занимаясь ЛФК и наладив режим дня. К перечисленному можно добавить рецепты народной медицины.

Только лекарства не помогут избавиться от приступов панических атак. Первым делом врач определяет индивидуально для каждого пациента факторы, провоцирующие болезнь. Только так можно определить наиболее подходящую терапию, исключающую рецидивы. Это прием медикаментов, массаж, плавание, подбор диетического питания и др. Следующие методики могут быть задействованы в ходе лечения:

  • самомассаж. Не обязательно обращаться к профессиональным массажистам, чтобы снять напряжение в теле и нервной системе. Если знать нужные точки на теле, можно воздействием на них снять боль в сердце, одышку, боль в голове и другие неприятные симптомы;
  • ароматерапия. Эфирные масла распространяются по воздуху, попадают в легкие и распределяются с кровью по организму. Правильно подобранные ароматы восстанавливают работу нервной системы, стимулируют выработку гормонов удовольствия (эндорфинов);
  • дыхательная гимнастика. При ВСД пациенту не хватает воздуха, дыхание сбивается, вызывает страх и усиление паники. Чтобы снизить стресс, нужно контролировать ритм дыхания. Научиться не сложно;
  • физиотерапия. Есть аппараты, позволяющие проводить физиотерапевтические процедуры на дому. Это избавляет от стресса, нормализует работу сердца и нервной системы;
  • водные процедуры. Вода полезна при дистонии в любом виде. Если плавание недоступно по каким-либо причинам, можно воспользоваться душем или ванной. Душ воздействует точечно на рецепторы кожи, активизируя циркуляцию крови в тканях. Ванны с травами и морской солью успокаивают нервную систему, расслабляют мышцы.

Симптоматика ВСД

Симптомы вегето-сосудистой дистонии чрезвычайно разнообразны и затрагивают функционирование многих органов и систем. По этой причине пациенты в поисках диагноза проходят всевозможные исследования и посещают всех известных им специалистов. Обычно, к моменту установления диагноза особо активные больные имеют внушительный список пройденных диагностических процедур и часто сами уверены в наличии серьезной патологии, ведь симптомы могут быть так выражены, что нет сомнений в наличии более страшных диагнозов, нежели ВСД.

READ  3 степень артериальной гипертонии: клиническая картина, диагностика и лечение

В зависимости от преобладания того или иного проявления, выделяют типы вегето-сосудистой дистонии:

  1. Симпатикотонический;
  2. Парасимпатикотонический;
  3. Смешанный тип ВСД.

Выраженность симптомов определяет легкое, умеренное или тяжелое течение патологии, а распространенность явлений ВСД позволяет выделить генерализованные формы и локальные, когда страдают многие системы или какая-то одна. По течению ВСД может быть скрытой, приступообразной или постоянной.

Основными признаками при ВСД считают:

  • Боли в сердце (кардиалгии);
  • Аритмии;
  • Дыхательные расстройства;
  • Вегетативные нарушения;
  • Колебания сосудистого тонуса;
  • Неврозоподобные состояния.

Кардиальный синдром при ВСД, встречающийся у 9 из 10 больных, заключается в чувстве сердцебиения или замирания сердца, боли в груди, перебоях ритма. Пациенты плохо приспосабливаются к физическим нагрузкам, быстро устают. Кардиалгии могут быть жгучими, щемящими, длительными или кратковременными. Аритмия проявляется тахи- или брадикардией, экстрасистолией. Тщательное исследование сердца обычно не показывает каких-либо структурных и органических изменений.

Вегето-сосудистая дистония, протекающая по гипертоническому типу, проявляется увеличением артериального давления, которое, однако, не превышает пограничных цифр, колеблясь между 130-140/85-90 мм рт. ст. Истинные гипертонические кризы случаются довольно редко. На фоне колебания давления возможны головные боли, слабость, сердцебиения.

Вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу связана с повышенным тонусом парасимпатической нервной системы. Такие пациенты склонны к апатии, сонливы, испытывают слабость и утомляемость, падают в обмороки, среди них преобладают астеники и худощавые субъекты, они бледны и часто мерзнут. Систолическое артериальное давление у них обычно на уровне 100 мм рт. ст.

Температура тела беспричинно увеличивается и так же самопроизвольно снижается. Характерна потливость, «приливы» в виде красноты лица, дрожь, зябкость или чувство жара. Пациенты с ВСД метеочувствительны, плохо адаптируются к физическим нагрузкам и стрессам.

Особого внимания заслуживает психоэмоциональная сфера, которая всегда страдает при различных формах вегетативной дисфункции. Больные апатичны или, наоборот, чрезмерно активны, раздражительны, пугливы. Нередки панические атаки, фобии, мнительность, депрессии

В тяжелых случаях возможны суицидальные наклонности, почти всегда имеется ипохондрия с чрезмерным вниманием в любому, даже самому незначительному, симптому

ВСД чаще диагностируется у женщин, которые более эмоциональны, больше склонны переживать по разным поводам, испытывают большие нагрузки в период беременности, родов и последующего воспитания детей. Симптомы могут усугубляться в климактерическом периоде, когда происходит значительная гормональная перестройка.

Симптомы ВСД очень разные, затрагивают многие органы, каждый из них пациент очень остро переживает. Наряду с кажущимися болезнями меняется эмоциональный фон. Раздражительность, плаксивость, чрезмерное увлечение своими жалобами и поиском патологии нарушают социальную адаптацию. Пациент перестает общаться с друзьями, портятся отношения с родственниками, а образ жизни может стать замкнутым. Многие больные предпочитают нахождение дома и уединение, которые не только не улучшают состояния, а способствуют еще большей концентрации на жалобах и субъективных ощущениях.

3Проявления кардиального синдрома

Кардиалгический синдром

Если все синдромы раскрыть как папки, а их симптомы сгрузить в одну кучу, можно получить смешанный вариант кардиального синдрома. Но начнем с наиболее распространенных симптомов у пациентов, страдающих вегето-сосудистой дистонией.

Кардиалгический синдром — это комплекс симптомов, когда ведущими являются боли в области сердца. Его особенностью является выраженность боли как по интенсивности, так и по продолжительности. Это обстоятельство очень часто пугает пациентов и наводит на мысль о серьезной патологии. Характер боли может описываться каждым пациентом по-особенному. Давящие, или колющие, ноющие, грызущие — такую характеристику могут давать боли в области сердца. Локализация в редких случаях может быть иной — под левой лопаткой, за грудиной, может наблюдаться миграция боли.

Эти ощущения могут длиться от секунд и до бесконечности, постоянно напоминая о себе. Боли не имеют связи с физической нагрузкой. Зачастую одни и те же пациенты описывают по-разному, как болит сердце. Утром не болит, а ноет. Вечером болит так, как будто на груди горячий утюг. Боли провоцируются эмоциональным напряжением, переменой погоды, предменструальным периодом. Психоэмоциональный статус пациента выражен — может присутствовать чувство тревоги, страха, беспокойства. После приема успокоительных — транквилизаторов или валерианы, боли, как правило, уходят.

Синдром брадикардий

Синдром тахикардии характеризуется увеличением числа сердечных сокращений свыше 90 в минуту. Основной жалобой является сердцебиение, которое может постоянно беспокоить пациента. Это ощущение усиливается во время сна, при переходе в вертикальное положение, при физической и эмоциональной нагрузке. Синдром тахикардии может сочетаться с потливостью ладоней и стоп, плохой переносимостью душных помещений и высокой влажности. Пациентам с тахикардией свойственна эмоциональная неустойчивость.

Синдром брадикардий имеет обратную характеристику. Редкие сердцебиения с частотой ниже 60 в минуту могут приводить к тому, что пациент начинает жаловаться на головокружение и обморочные состояния. Плохая переносимость холодных температур, зябкость и похолодание конечностей, их потливость добавляют красок в общую картину.

Экстрасистолия

Аритмический синдром проявляется тем, что сердце пациента работает не всегда равномерно. При данной форме кардиального синдрома возможно появление экстрасистолии. В медицине экстрасистолией называется чрезмерное возбуждение желудочков или предсердий, в результате чего сокращения сердца становятся неравномерными. Пациенты могут охарактеризовать свои ощущения как перебои или отдельные толчки в области сердца.

READ  Как оказать помощь человеку при внезапной сердечной боли? правила неотложной помощи, реанимационные мероприятия

В некоторых случаях экстрасистолия может описываться как удар или толчок в области сердца, после которого сердце «замирает». В эти моменты у пациента появляется головокружение, тошнота. Экстрасистолия по месту возникновения может быть предсердной или желудочковой. Этот синдром интересен тем, что пациенты могут давать ему противоположную характеристику. У одних экстрасистолия наблюдается в покое, для других она, наоборот, исчезает при выполнении физической нагрузки.

Волнение, страх или переживание могут стать причиной неравномерной работы сердца. Кроме экстрасистолии, для данного синдрома характерно наличие пароксизмальной тахикардии — внезапно возникающих и таким же образом оканчивающихся сердцебиений с частотой до 220 в минуту. Такой приступ сердцебиения, как и экстрасистолия, может начинаться с ощущения толчка или удара в груди, которое сопровождается затруднением дыхания, болью в области сердца, потемнением в глазах.

Пульсация сонной артерии

Гиперкинетический синдром — это такое расстройство в работе вегетативной нервной системы, когда преобладает симпатический отдел. Пациенты с этим синдромом являются лицами молодого возраста. Какие-то выраженные ощущения отсутствуют. При осмотре врач может заметить пульсацию сонных артерий, повышение систолического артериального давления, тахикардию, диастолическое артериальное давление при этом может понижаться.

Смешанный вариант — это та ситуация, когда симптомы могут напоминать несколько вариантов из перечисленных синдромов. Экстрасистолия, тахикардия, боль в сердце и повышенное артериальное давление — один из примеров жалоб пациентов.

Диагностика и методы лечения ВСД

Так как вегетососудистая дистония связана со многими болезнями, чтобы выявить причину расстройств, приходится привлекать самых разных специалистов – от эндокринолога до психиатра.

При обследовании могут назначить:

  • лабораторные исследования (кровь на антитела и вирусы, биохимический и клинический анализ);
  • УЗИ сосудов и брюшного отдела;
  • фиброгастродуоденоскопию;
  • ЭКГ и МРТ;
  • допплерографию сосудов.

Если диагноз ВСД по смешанному типу установлен, и причина, его спровоцировавшая, известна, основное заболевание надо вылечить обязательно. При отсутствии своевременной и адекватной медицинской помощи возможны осложнения в виде гипертонии, ишемической болезни сердца, бронхиальной астмы, язвенной болезни.

С учетом преобладающих признаков заболевания прописывают:

  • Успокоительные – антидепрессанты, транквилизаторы;
  • Гипотензивные (при высоком АД);
  • Тонизирующие (при пониженном АД);
  • Витамины и минералы (B1, В6, C, Е, препараты магния, калия, кальция и пр.);
  • Медикаменты, улучшающие мозговой кровоток;
  • Вентоники — в случае венозной недостаточности;
  • Физиотерапию и рефлексотерапию;
  • Фитотерапию (экстракт женьшеня, элеутерококк, настойки боярышника, пустырника и т.д.).

При легкой форме ВСД предпочтение отдают немедикаментозным методам:

  • нормализации образа жизни;
  • выработке правильной реакции на стрессы;
  • сбалансированному питанию;
  • консультациям психотерапевта;
  • ЛФК, массаж.

Выбор методов обусловлен состоянием пациента. Полностью вылечить НЦД невозможно. Усилия медиков должны быть нацелены на предупреждение кризиса и уменьшение проявлений болезни.

Способы купирования вегетативного кризиса:

  • Обеспечить покой больного и хорошую вентиляцию помещения;
  • Принимать седативные средства и диуретики;
  • Использовать современные психотерапевтические методики по утилизации стрессов;
  • При необходимости – антинистаминные средства.

Лечение в домашних условиях опасно возможными осложнениями и ухудшением самочувствия. Показана умеренная физическая активность и комфортная в психологическом плане атмосфера.

ВСД — коварное функциональное расстройство, маскирующее серьезные болезни, способные значительно ухудшить качество жизни. Своевременная консультация, обследование и адекватное лечение существенно облегчают течение болезни, позволяя пациенту успешно адаптироваться к современному ритму жизни.

Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!

prososud.ru

Вегето-сосудистая дистония – это функциональное нарушение работы вегетативной нервной системы, которое проявляется множеством патологических симптомов со стороны внутренних органов, но при этом органический субстрат поражения отсутствует. ВСД многие специалисты не считают отдельной болезнью, а вписывают патологические симптомы в клиническую картину неврозом, да и в большинстве стран такого диагноза в официальной медицине нет. Но отечественная медицина признает существование ВСД как отдельной нозологической формы, хотя подтвердить диагноз бывает довольно сложно, так как нет объективных критериев патологии.

В основе развития ВСД находится дисфункция ВНС, ее парасимпатических и симпатических частей, которые регулируют деятельность всех систем и органов (частоту дыхания, сердцебиения, перистальтику ЖКТ, выделения желудочного сока, температуру, состояние потовых желез, просвет сосудов и пр.). Соответственно, при нарушении нормального функционирования вегетативных нервных центров и волокон возникают патологические симптомы со стороны разнообразных внутренних органов.

Чаще всего ВСД страдают молодые женщины

В соответствии с преобладанием в клинической картине тех или иных симптомов (изменения артериального давления, нарушения сердечного ритма, кардиалгии, патология дыхания, пищеварительного тракта) выделяют и типы патологии. Вегето-сосудистая дистония по смешанному типу характеризируется разнообразными признаками, которые не позволяют отнести болезнь к ВСД по кардиальному, гипотоническому или гипертоническому типу.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *