Осложнения после кесарева сечения: предупреждена, значит вооружена

0:00, 11 апреля 2020
Без рубрики 'Осложнения после кесарева сечения: предупреждена, значит вооружена
0 24 мин.

Как избежать головной боли после спинальной анестезии

Чтобы избежать головной боли после спинальной анестезии, рекомендации нужно соблюдать как пациентке, так и врачу, они представлены в таблице.

Пациентке
Врачу
Достаточно пить накануне
Снижать повышенное давление перед процедурой
Лечь при проведении прокола без чрезмерного напряжения мышц спины
Лежать в послеоперационный период
Не поднимать ничего тяжелого
Не кормить грудью при развитии болей
Принимать только разрешенные препараты по назначению врача
Спать на низком изголовье
Следить за отдыхом и сном

Выбрать достаточного диаметра иглу, но не с очень широким срезом
Соблюдать технику проведения процедуры
Подбирать раствор, учитывая анамнез женщины относительно постпункционных болей
Назначать симптоматическую терапию без выжидания улучшения
Осторожно использовать кровяные заплатки
Применять системы контроля безопасности введения по возможности
Соблюдать все рекомендации по направлению среза иглы при проколе
Следить за витальными пункциями (давлением) во время и после наркоза
Прибегать ко всем возможным препаратам для кормящей матери при необходимости

После кесарева сечения у некоторых женщин могут возникать головные боли, связанные с проколом спинномозговой оболочки и нарушением тока ликвора. Они обычно интенсивные и плохо купируются приемом таблеток – приходится пить сильнодействующие и даже наркотические лекарства. Лучше прибегать к профилактическим мерам по предупреждению головной боли.

Повреждения нервной системы у детей после кесарева сечения

Все травмы нервной системы у новорожденных, как правило, связаны с гипоксией (нехваткой кислорода, временным удушьем) при родах.

При непродолжительном кислородном голодании изменения в головном мозге ребенка, связанные с нарушением кровообращения в мозговых тканях, носят обратимый характер.

Гипоксия, длящаяся довольно долго и повторяющаяся неоднократно, может стать причиной гибели нервных клеток.

Гипоксия может быть вызвана и механически, например, вследствие передавливания дыхательных путей пуповиной.

Также гипоксия может возникнуть вследствие воздействия обезболивающих медикаментов, которые всегда применяются в ходе операции.

Эпидуральная анестезия, производящаяся путем введения препарата в спинномозговой канал женщины, характеризуется снижением артериального давления у матери.

Это говорит о том, что нарушается и естественное кровообращение в тканях плаценты, и ребенок, ещё находящийся в утробе, перестает получать кислород.

Однако, среди всех видов анестезии именно общий наркоз наиболее опасен для ребенка, так как попадает в кровь матери и, соответственно, в кровь малыша.

Ребенок, оказавшийся под действием медикаментов, может родиться сонливым, вялым, со значительно сниженным мышечным тонусом и отсутствием проявлений врожденных рефлексов.

Токсическое действие обезболивающих препаратов выражается также в угнетении действия сердечно-сосудистой и дыхательной системы, изменении кислотно-щелочного баланса.

Причиной родовых травм, связанных с центральной нервной системой, может быть также повышение внутричерепного давления у ребенка. К сожалению, такое явление наблюдается у кесарят несколько чаще, чем у малышей, рожденных естественным образом.

Дело в том, что, не проходя родовые пути самостоятельно, детки просто не успевают подготовиться к выходу на свет.

Не предупрежденный, ребенок переходит из одной, привычной для него среды, в другую.

В результате резкого перепада давления возникает баротравма.

Это явление может негативно сказаться на психомоторном развитии ребенка. Есть риск того, что малыш, у которого было диагностировано внутричерепное давление при рождении, начнет держать головку, сидеть, ползать и говорить позже установленных сроков.

В более позднем возрасте такие детки могут чаще обычного страдать от головных болей, пребывать в обморочных состояниях, быть чувствительными к изменениям погодных условий.

Повреждение спинного мозга малыша вследствие механической травмы позвоночника также ведет к нарушениям действия ЦНС.

Основными симптомами поражения нервной системы могут стать как излишнее возбуждение (беспокойство, повышенный тонус мышц, ребенок активно двигает ручками и ножками), так и угнетение (низкая двигательная активность, отсутствие рефлексов, присущих новорожденным).

Опасно ли кесарево сечение для ребенка?

В заключение хочется сказать, что любые роды изначально не могут быть полностью безопасным процессом. Так или иначе, определенному риску подвергается и мать, и ребенок.

Ход кесарева сечения во многом зависит от опытности врача, руководящего операцией, поэтому обезопасить себя и малыша можно, максимально ответственно подойдя к выбору роддома и специалиста.

Немаловажным будет и ваш настрой перед операцией. Помните, что кесарево сечение по показаниям – это необходимая мера, и, достойно перенеся ее, уже совсем скоро вы сможете взять на руки своего здорового, сильного, красивого и такого родного ребенка.

Прочитано 18429 раз

Статьи из рубрики

  • Легко ли родиться: родовые травмы
  • Массаж при родах: виды и особенности
  • Что такое кесарево сечение, и когда оно нужно?
  • Стремительные роды: в чем опасность?
  • Что взять с собой в роддом?
  • Рожаем дома: что нужно знать?

Поделиться с друзьями

Комментарии

Осложнения на фоне анестезиологических препаратов

Этот вид последствий кесарева сечения делится на группы в зависимости от техники выполненной анестезии.

Общий наркоз

Препараты, применяемые для общего наркоза, могут оказать негативное влияние на будущего ребенка. Оно может проявиться как в кратковременных симптомах, так и в более поздних осложнениях. У ребенка после рождения могут возникнуть нарушения мышечной активности, патологии нервной и дыхательной систем. Позднее осложнение может проявиться в развитии гипоксическо-ишемической энцефалопатии.

Последствиями введения трахейной трубки бывают раздражение и травмы горла, кашель, причиняющий сильный дискомфорт. Если содержимое желудка при введении той же трубки в трахею попадает в дыхательную систему, возникает риск аспирации, последствия которой могут быть тяжелыми. Препараты, применяемые для общего наркоза, могут оказать негативное влияние на сердечно-сосудистую систему, а также вызвать аллергию.

Спинальная анестезия

Этот наркоз может вызвать резкое снижение артериального давления. Перед операцией проводятся профилактические меры, но они не всегда оказываются действенными и зачастую могут оказать неблагоприятное воздействие на нервную систему малыша. Также спинальная анестезия опасна осложнениями со стороны нервной системы женщины – после родов могут начаться сильные головные боли.

Так как препарат при спинальной анестезии вводится один раз, время его воздействия ограничено. Задержка операции может стать следствием прекращения действия обезболивающего вещества, в результате чего женщину срочно переведут на общий наркоз.

Эпидуральная анестезия

Представляет собой сложную манипуляцию, требующую наличия у медицинского персонала достаточного уровня профессионализма. В случае, если в кровь случайно попадет большое количество анестетиков, искусственное родоразрешение может закончиться токсическим отравлением, возможны судороги, в тяжелых случаях – летальный исход. Бывали случаи, когда эпидуралка оказывалась неэффективной вообще или обезболивала лишь одну сторону тела.

Если прокол совершен неверно и вещество попало не туда, возможно развитие спинального блока (сильные боли в спине). Слишком большая доза препарата и отсутствие своевременной медицинской помощи могут закончиться остановкой дыхания и даже прекращением работы сердца. Так как анестетики начинают свое действие не сразу, операция начинается примерно через 20 минут после их введения. За это время артериальное давление матери может резко снизиться, что часто приводит к продолжительной гипоксии плода.

Когда кесарево сечение необходимо?

беременностиосуществлять непрерывное наблюдениеКесарево сечение необходимо, если присутствуют следующие патологии:

  • кесарево сечение в анамнезе и несостоятельность рубца после него;
  • аномалии прикрепления плаценты (тотальное или частичное предлежание плаценты);
  • деформация костей таза или анатомически узкий таз;
  • аномалии положения плода (тазовое предлежание, поперечное положение);
  • крупный плод (более 4 кг) или гигантский плод (более 5 кг), или же многоплодная беременность;
  • тяжелые патологии со стороны матери, связанные и не связанные с беременностью.

Аномалии прикрепления плаценты

предлежание плацентыдну или телу маткикоторые наиболее интенсивно происходят в нижних отделахПри неполном предлежании кесарево сечение осуществляется при наличии следующих осложнений:

  • поперечное положение плода;
  • несостоятельный рубец на матке;
  • полигидрамнион и олигогидрамнион (многоводие или маловодие);
  • несоответствие размеров таза и размеров плода;
  • многоплодная беременность;
  • возраст женщины старше 30 лет.

Деформация костей таза или узкий таз

Самыми распространенными причинами деформации костей таза являются:

  • перенесенный в детстве рахитизм или полиомиелит;
  • плохое питание в детстве;
  • деформация позвоночника, включая копчик;
  • повреждение костей таза и их соединений в результате травм;
  • повреждение костей таза и их соединений из-за новообразований или таких заболеваний как, например, туберкулез;
  • врожденные аномалии развития костей таза.
READ  Симптомы вегетососудистой дистонии

Размерами нормального таза являются:

  • наружная конъюгата – расстояние между надкрестцовой ямкой и верхней границей лобкового сочленения не менее 20 – 21 сантиметров;
  • истинная конъюгата – из длины наружной вычитают 9 сантиметров, что соответственно будет равняться 11 – 12 сантиметрам.
  • межостный размер – расстояние между верхними подвздошными остями должно составлять 25 – 26 сантиметров;
  • длина между самыми отдаленными точками подвздошных гребней должна составлять не менее 28 – 29 сантиметров.

Степени узкого таза

Размер истинной конъюгаты Степени узости таза Вариант проведения родов
 9 – 11 сантиметров I степень узкого таза Возможны естественные роды.
7,5 – 9 сантиметров II степень узкого таза Если плод менее 3,5 кг, то естественные роды возможны. Если более 3,5 кг, то решение будет принято в пользу кесарева сечения. Велика вероятность осложнений.
6,5 – 7,5 сантиметров III степень узкого таза Естественные роды невозможны.
Менее 6,5 сантиметров IV степень узкого таза Исключительно кесарево сечение.

поскольку она больше размеров тазаодышка

Крупный плод или многоплодная беременность

узкий таз первой степени, первые роды после 30К внеплановому кесареву сечению в случае крупного плода прибегают, если:

  • выявляется слабость родовой деятельности;
  • диагностируется кислородное голодание плода;
  • размеры таза не соответствуют размерам плода.

Тяжелые патологии со стороны матери, связанные и не связанные с беременностью

гестозотекамиартериальным давлениемсудорогамиотека легкогосердечной недостаточностиПроведения кесарева сечения требуют следующие заболевания:

  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • обострение почечной недостаточности;
  • отслойка сетчатки в этой или предыдущей беременности;
  • генитальный герпес;
  • обострение мочеполовых инфекций;
  • миома шейки матки и другие опухоли.

близорукостьюблизорукость от минус 3 диоптрийПатологиями, при выявлении которых проводится внеплановое кесарево сечение, являются:

  • слабая родовая деятельность;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • угроза разрыва матки;
  • клинически узкий таз.

Чем рискует женщина после кесарева сечения

Роды являются болезненным процессом, которого боятся все женщины, поэтому некоторые и просят, чтобы было проведено хирургическое вмешательство вместо естественного родоразрешения. Мало кто задумывается, что и после операции возникает боль, которой избежать не получится. Дополнительно могут развиться другие осложнения, почему врачи и не рекомендуют кесарево сечение, а выполняют его только по серьезным показаниям.

Нужно понимать, что дискомфорт и болевые ощущения гарантированы каждой женщине после подобного хирургического вмешательства. Некоторые представительницы прекрасного пола быстро восстанавливаются, если им проведена такая процедура, а иная категория пациенток долго страдает от различных последствий этой операции.

Осложнения:

  1. боль в области шва;
  2. неприятные ощущения в кишечнике, запоры;
  3. дискомфорт в животе;
  4. боль в спине;
  5. проблемы с сердцем;
  6. сильная потеря крови;
  7. спаечный процесс;
  8. воспаления в матке (эндометрит);
  9. свищи;
  10. грыжи.

Анестезия сегодня может заключаться не только в введении общего наркоза, но применяется и эпидуральный ее вариант, после которого могут появиться свои осложнения. На самом деле женщина, которой было проведено кесарево сечение, подвергается серьезному риску, касающемуся всех зон тела. Если появились боли в области сердца, сразу или через некоторое время после родов, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Есть определенные медицинские показания, при возникновении которых доктор принимает решение о проведении хирургического вмешательства. Когда такой вариант родоразрешения запланирован, женщине нужно тщательно изучить все возможные риски для себя и ребенка, чтобы знать, чем грозит этот процесс.

Когда надо делать кесарево сечение:

  • предлежание плаценты;
  • угроза кислородного голодания малыша;
  • ребенок расположен в утробе поперек или выявляется его тазовое предлежание;
  • тяжелые болезни у матери;
  • слишком большой размер плода;
  • роды, начавшиеся преждевременно;
  • маленький таз у матери;
  • выявление патологий развития самого ребенка.

Иногда операция не запланирована, но в ходе естественных родов врач принимает решение сделать роженице кесарево сечение. Такое случается, в частности, если в ходе родоразрешения доктор заподозрил гипоксию плода.

Первые 7-10 дней после проведения такого хирургического вмешательства, пациентки могут ощущать боль в области шва, что обусловлено травмированием тканей. Дискомфорт может появляться, когда молодая мать совершает определенные движения, или сами по себе. Такие ощущения нормальны и не являются опасными. Кашель, чихание или смех способны вызвать болезненность с зоне шва, поэтому женщине придется немного потерпеть. Существуют бандажи, носить которые надо каждой пациентке после кесарева сечения, они помогут снизить неприятные моменты, связанные с операцией.

Через некоторое время травмированные ткани заживают, образуя рубец. Эта область может несильно болеть иногда, что не является отклонением. Если возникла слабость, болевые ощущения в голове, шве, а также повысилась температура тела, необходимо срочно обращаться к врачу.

Еще одной проблемой, сопровождающей молодую мать после такого хирургического вмешательства, считаются нарушения в кишечнике. Расстройство перистальтики этого отдела приводит к повышенному газообразованию, что доставляет женщине дополнительный дискомфорт. Справиться с проблемой можно только под контролем врача, который назначит пациентке медикаменты, улучшающие работу этой области.

Беременность часто сопровождается болью в спине, так как нагрузка на позвоночник сильная. После родоразрешения естественным путем эти неприятные ощущения концентрируются в зоне крестца и поясницы. Кесарево сечение никак не влияет на подобное состояние, и появление такого дискомфорта считается фантомным.

Боль, вызванная осложнением операции, может возникнуть по многим причинам. От того, насколько профессиональны были действия врачей и состояние организма матери на тот момент, зависит здоровье женщины в дальнейшем. Чаще этот вопрос касается внутренних систем тела. Боли в сердце после проведения кесарева сечения появляются редко, но они требуют внимания врачей. Помимо прочего, лекарства, используемые для анестезии, могут нанести вред малышу, оказать воздействие на его дыхательную, нервную, а также мышечную систему. Аспирации тоже являются последствиями такого хирургического вмешательства. После родов боли в сердце в некоторых случаях тоже возникают.

Ребенок после кесарева: развеваем мифы о последствиях

Мифы о последствиях ребенка после кесарева достаточно легко опровергнуть, хотя некоторые из них реальны:

  • Дети после КС гиперактивны – сомнительное утверждение. Чаще всего оно не соответствует действительности, но даже если ребенок и гиперактивен, то при должном внимании, уходе и специфическом обучении с проблемой достаточно легко справиться.
  • «Кесарята» развиваются не стандартным путем, нуждаются в специальных программах – неправда. В большинстве своем дети, появившиеся на свет операционным путем, развиваются в пределах нормы. Правда, педиатр и невролог поставит пациента на учет, но это необходимо для наблюдения – обычно уже через 6 месяцев наблюдение снимается. Если проблемы и появляются, то причинами их становятся несколько факторов, а не только кесарево сечение.

  • Дети отстают в физическом развитии – совершенный миф. Некоторые связывают такую вероятность с попаданием околоплодных вод в дыхательные пути новорожденного, но научного подтверждения такая версия не имеет. По наблюдениям врачей, «кесарята» не отстают в физическом развитии от своих сверстников, появившихся на свет естественным путем.
  • «Кесарята» часто плачут – абсолютная неправда. Да, риск есть такой особенности, потому что при естественных родах младенцы испытывают стресс и быстро адаптируются к новым условиям жизни. Но это всего лишь предположение, и оно «срабатывает» не в каждом случае. Плачет или нет малыш, растет капризным, беспокойным – это индивидуальные особенности темперамента, а не влияние кесарева сечения.
  • Младенцы плохо набирают вес – спорное утверждение. Конечно, толика правды в этом есть – у матери сразу после КС не начинается лактация, что делает невозможным обеспечение новорожденного идеально сбалансированным питанием. Этот фактор может повлиять на скорость набора веса, но все проблемы исчезают уже на 9-10 день послеоперационного периода, поскольку кормление грудью налаживается.

  • Высокий риск родовых травм – миф. Наоборот, при операционном родоразрешении врачи максимально аккуратно выводят малыша из полости матки, у них есть возможность корректировать положение его головки, плечиков. Хотя случаи вывихов позвонков шейного отдела и плечевых суставов имеют место быть.
  • Околоплодный пузырь лопают перед КС, и малыш начинает сразу задыхаться – миф. Во-первых, часто процедуру «вскрытия» пузыря просто пропускают, во-вторых существуют официально подтвержденные случаи рождения ребенка в пузыре после кесарева, в-третьих, даже если все свершилось, то малыш все еще получает кислород через пуповину от матери – риск гипоксии минимален.
READ  Как ангина может повлиять на сердце и какие осложнения вызвать, симптомы и профилактика

Почему повышается давление после рождения ребенка?

Важно различать, наблюдались повышенные показания тонометра в период беременности или началось после родоразрешения. Если давление было повышено в послеродовом периоде, обычно это связано с нестабильным психоэмоциональным состоянием матери

Оно проходит самостоятельно в большинстве случаев и не требует медикаментозного лечения.

В результате естественных родов

После естественных родов причинами плохого самочувствия, помимо хронической гипертонии, являются:

  • гормональный сбой, нарушения работы репродуктивной системы;
  • лишний вес, который с трудом удается сбрасывать;
  • истощение организма после беременности, неправильная работа некоторых внутренних органов;
  • стресс, нервный срыв, послеродовая депрессия.

В результате кесарева сечения

Несмотря на то, что кесарево сечение некоторые считают легким способом родов, это полноценная полостная операция, и после нее организм долго восстанавливается. В случае экстренной операции применяется общий наркоз, при плановом хирургическом родоразрешении используют эпидуральную или спинальную анестезию, которые позволяют женщине перенести операцию, оставаясь в сознании. Все виды обезболивания кесарева сечения могут иметь неприятные последствия в виде скачков артериального давления после родов.

Когда разрешают?

На решение о том, можно ли разрешить женщине повторные роды естественным путем, если первые были кесаревым сечением, в первую очередь влияет устранение первопричины. Если в первый раз женщине делали операцию из-за тазового предлежания плода, а во вторую беременность малыш расположен правильно, причин для отказа нет.

Далее обращают внимание на время, прошедшее после первой операции. Если проходит менее 2 лет, самостоятельные роды не разрешены, поскольку соединительная ткань рубца доверия врачам не внушает

Для полного рубцевания и восстановления эластичности нужно не менее 2 лет, на протяжении которых женщине после первой операции не рекомендуется беременеть, делать аборты, операции на матке.

Если прошло более 8 лет после рождения первенца, вероятность того, что роды естественным путем возможны, стремится к нулю – соединительная ткань в области рубца стала грубой, а потому риск ее разрыва при схватках тоже довольно высок.

После 20 недели беременности наиболее точным будет обследование самого рубца на состоятельность. Конечно, оптимально сделать гистероскопию или гидрографию еще до наступления беременности, на стадии планирования, но на практике, увы, не всегда получается именно так. Если женщина забеременела с рубцом на матке, во втором триместре врачи будут делать УЗИ с целью оценить рубец, его однородность, структуру и толщину раз в месяц, а в третьем триместре – раз в 10 дней.

Если на финальной стадии вынашивания плода толщина рубца будет достаточной (не менее 3-4 мм), то роды могут разрешить. При несостоятельно рубце опасность представляет даже само вынашивание, поэтому о родах самостоятельно речь вообще не идет.

Очень многое в решении врача будет зависеть от того, как была проведена предыдущая операция. По выписке из роддома после первых родов доктор сумеет составить полное представление о том, какой шовный материал был использован для внутреннего рубца, как проходил процесс реабилитации и восстановления, как сокращалась матка, не было ли послеродовых инфекций и кровотечения. В целом, естественные роды после первого кесарева сечения разрешат, если:

  • после первых родов прошло от 2 до 6-7 лет;
  • рубец однородный, не имеет истончений, не обнаруживается «ниш» и перфорации, имеет достаточную толщину (от 3 мм);
  • первая операция была проведена методом поперечного горизонтального сечения в нижнем маточном сегменте;
  • у женщины не было осложнений в послеоперационном периоде;
  • текущая беременность не сопровождается патологиями;
  • ребенок находится в головном предлежании, нет обвития пуповиной и узлов на пупочном канате;
  • плацента закрепилась не на области рубца, исключается даже ее частичное захождение краем на область рубца;
  • предполагаемый вес плода не превышает 3,7 кг;
  • возраст беременной на момент родов не превышает 36 лет.

Немаловажным фактором является психологическая готовность женщины рожать самостоятельно. Именно с этим порой возникают трудности. По статистике, до 45% женщин, которые были настроены рожать второго ребенка самостоятельно, в последний момент просят сделать им кесарево сечение, поскольку психологически очень боятся, что матка разорвется при схватках.

Что именно болит?

Во-первых, болят швы. Ведь во время кесарева разрезался живот и матка. После операции назначают обезболивание. К 3 суткам большинство женщин от него отказываются сами, так как боль потихоньку стихает.

На 5-7 сутки снимут швы, после этого станет значительно легче. К концу первой недели острая боль уходит. Но еще около месяца сохраняется нарушение чувствительности, легкое покалывание, зуд. У 20% женщин боли в области шва сохраняются до 3 месяце и более.

Важно! Здесь стоит быть очень внимательной, если появляется отек, покраснение кожи вокруг рубца или выделения из него, а так же поднялась температура, в этой ситуации нужно обратиться к врачу.

Редко, но встречается хроническая боль в области послеоперационного рубца. Это происходит из-за повреждения нервов и образования неврином. Это осложнение часто требует повторной операции и иссечение рубца.

Во-вторых, если у вас был общий наркоз, то после интубации трахеи саднит в горле, а в легких скопилась слизь. Мучает кашель. Кашель доставляет неприятные ощущение в области раны.

Чтобы легче было откашляться, придержите живот руками, глубоко вдохните и выдохните с громким звуком, при этом втягивая живот. Повторите несколько раз.

В-третьих, кесарево сечение это тоже роды. После операции матка находиться на уровне пупка и каждый день ее объем и размер уменьшаются. Сокращения матки вызывают боль.

Причем, после повторных родов, боли сильнее. Боль по характеру напоминает слабые схватки. При кормлении ребенка эта боль усиливается т.к. выделяется окситоцин – гормон, способствующий сокращению матки и освобождению ее от послеродовых выделений (лохий). Как только матка сократится, боли уйдут. Это произойдет к концу первой недели. Приятно, что животик тоже станет заметно меньше.

Если у вас поднялась температура, вы чувствуете слабость, озноб и интенсивную боль внизу живота, выделения с неприятным запахом — обязательно позовите врача. Это может быть такое грозное осложнение как эндометрит.

Эти боли появляются позже на 3-4, а то и к 5-7 суткам. В отличие мышечных болей от сокращений матки, которые самые сильные сразу после операции и с каждым днем уменьшаются.

В-четвертых, живот может болеть и из-за вздутия кишечника. Во время операции его немного «помяли» и работать в первые сутки он не хочет. Если женщина нарушит рекомендованную диету, то вполне может столкнуться с этим видом боли.

Если вы чувствуете вздутие кишечника, из-за скопления газов, сядьте на кровать и немного покачайтесь взад и вперед, при этом глубоко дыша. Затем лягте на бок, газы уйдут.

Для профилактики вздутия кишечника, первые сутки после операции врачи рекомендуют ничего не есть. Назначают уколы, способствующие улучшению перистальтики кишечника. Ко вторым суткам должны начать отходить газы.

Можно будет съесть нежирный говяжий или куриный бульон, несколько ложек каши, пить чай и воду. На третий день можно добавить вареное яйцо, кефир, творог, мясо, приготовленное на пару. К 3-4 суткам должен быть стул. После этого можно есть все, что не вредно ребенку т.к. вы будете кормить грудью. Избегайте жареного, острого, пряностей и специй.

Мясо обязательно в вареном или тушеном виде. Фрукты и овощи, но не красного цвета.

Важно! Не употребляйте продукты, которые являются аллергенами: мед, шоколад, цитрусовые, красные ягоды и фрукты, орехи и продукты, вызывающие повышенное газообразование.

Есть ли помощь в роддоме, если был общий наркоз при кесарево

Пациентку после кесарева под общим наркозом переводят в реанимацию. Первое время необходимо постоянное наблюдение, так как сразу после пробуждения бывает неадекватное поведение, агрессия, дезориентированность во времени и пространстве.

До полного восстановления работы сердца и легких контролируют:

  • частоту дыхания,
  • сердечный ритм,
  • насыщение крови кислородом,
  • артериальное давление.

Вводят Окситоцин и растворы для восстановления объема циркулирующей крови, при обильном кровотечении требуется переливание эритроцитарной массы. После нормализации показателей женщину переводят в обычную палату, и дальнейшее течение послеоперационного периода уже не отличается от применения спинальной или эпидуральной анестезии.

READ  Аспирин кардио: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги

Почему появились головные боли после спинальной анестезии

Головные боли после спинальной анестезии являются частым осложнением и следствием прокола спинномозговой оболочки, при котором происходит введение анестетика в субарахноидальное пространство. При этом «отключается» чувствительность нижней половины тела в зависимости от уровня введения иглы. Через прокол иглы может изливаться незначительное количество спинномозговой жидкости, изменяя давление.

Понижение давления и вызывает сильные головные боли. Они характеризуются:

  • средней интенсивностью;
  • появлением через 1-2 часа после процедуры;
  • длительностью несколько суток;
  • локализацией преимущественно в затылочной области, изредка распространяясь на виски;
  • пульсирующим характером;
  • усилением при поворотах головы в сторону;
  • сопровождаются тошнотой, головокружением, в редких случаях рвотой.

Восстановление нормального самочувствия происходит через пару дней. Также при спинальной анестезии боли могут вызывать и сами препараты, воздействуя как на болевые рецепторы, так и внутримозговую ликвородинамику. Этот токсический эффект проявляется редко, головные боли при этом достигают слабой интенсивности. Также головным болям способствуют врожденные патологии спинного мозга и обезвоживание организма накануне оперативного вмешательства.

При проведении эпидуральной анестезии, когда прокола самой оболочки не происходит, такое осложнение, как головная боль, встречается очень редко. При этом лекарство вводится в эпидуральное пространство, а обезболивающий эффект наступает уже через полчаса

При эпидуральной анестезии возможен проколол мозговой оболочки по неосторожности, но это случается довольно редко. Такие боли называются постпункционными

После местного наркоза болит голова

При местном наркозе обезболивается определенная область, где находятся нервы и сосуды, на которые и воздействует анестетик. Могут возникнуть различные побочные реакции, в том числе и головная боль в связи с проведением анестезии нервных соединений и стволов. Однако это осложнение редко встречается при местной анестезии. Головная боль характеризуется сжимающим, сдавливающим действием, усиливается при нагрузках, сопровождается головокружением.

Местный наркоз не используется при проведении кесарева сечения, однако может быть применен в послеоперационном периоде при определенных манипуляциях:

  • исправлении дефектов наложения шва;
  • болезненных диагностических процедурах эндоскопического характера;
  • хирургической обработке осложнений в ране;
  • разрезах и сшивании наружных половых органов.

Почему болит после эпидуральной анестезии спина и голова

После эпидуральной анестезии иногда болит спина и голова, что связано с травмой наружных кожных покровов, а также в редких случаях с повреждением мозговой оболочки при неаккуратном введении иглы. В этом случае возникнет классическая постпункционная головная боль.

Также может быть введено большое количество препарата, что повлияет на структуры спинного мозга и вызовет болевые ощущения. Патологии позвоночника и спинного мозга также будут способствовать развитию болей в спине.

При повреждении оболочки могут быть занесены микроорганизмы, что в очень редких случаях вызывает септический менингит. Тогда головные боли приобретут высокую интенсивность, разовьются менингеальные знаки. Это состояние встречается очень редко, но угрожает жизни пациентки.

Причины дискомфорта в шее

Редко после наркоза возникают неприятные ощущения не только в области головы, но и шеи, что может быть связано с:

  • остеохондрозом;
  • патологиями позвоночного столба;
  • повышением внутричерепного давления;
  • спазмом внутричерепных сосудов;
  • развитием выраженной головной боли.

Напряжение мышц шеи развивается рефлекторно на спастические явления в сосудистом русле, а также выраженную болевую стимуляцию по поводу изменения внутричерепного давления. Дискомфорт в этой области иногда присоединяется после неудобной позы в течении ночного сна или дневного покоя. Поскольку при наркозе также происходит воздействие и на мышечный тонус, то такое осложнение вполне может развиться, если женщина приняла неудобную позу после процедуры.

Боюсь кесарева, хочу попросить общий наркоз — пойдут ли на это врачи

Если женщина настаивает на том, что боится кесарева и хочет попросить общий наркоз, то врачи могут согласиться. Тем не менее, ей в обязательном порядке объяснят:

  • риски общей анестезии выше для ребенка, чем при введении препарата в спинномозговой канал;
  • восстановление после операции при общем обезболивании проходит дольше;
  • при постановке эндотрахеальной трубки бывают неудачи и травмирование трахеи;
  • спинальная анестезия дает быстрый эффект и хорошо снимает боль.

Выбор способа обезболивания обязательно согласовывается с роженицей, но так как только врач может оценить индивидуальные риски для здоровья матери и ребенка, то есть смысл всегда прислушиваться к его мнению.

Еще по теме «Матка и шов после кесарева, обезболивающее и антибиотики»:

Немного отчитаюсь:)

КС для меня » Неизвестный зверь «. Пока боль терпимая, кольнули обезболивающее, перевели в палату и принесли дочу у груди. Как часто обезбаливают? Есть первые 2 дня что лучше?

Половая жизнь после кесарево.

Девушки, врач сказала 2 месяца покой, но я не уточнила чем это может навредить, если чувствую себя хорошо. Когда вы начали заниматься любовью после кесарево. А то уже хочется, прижаться к мужу плотно

Что кушать на третий день после кесарева

звонила знакомая, ей не говорят, что можно есть после кесарева. Пришёл дядька, рвкунл, что переводят из реанимации и всё:(( Она не комрит, малышка в отделениии интенсивной терапии. Накидайте. плиз, советов, как сохранить молочко итд… Можно ли фрукты, сок?

Вопрос к мамам после кесарева

Мамочки, кому делали кесарево — как долго после возвращения из роддома домой вам было велено обрабатывать шов зеленкой?
У меня совсем из головы вылетело, какие наставления по этому поводу мне дал врач.

Антибиотики после КС и ГВ

Мне предстоит плановое КС, после всегда колят антибиотики и обезболивающее. Может кто подскажет, что соместимо, а что нет с ГВ.
Планирую начать кормить как можно раньше, а то моей подруге разрешили только на 5 сутки, мотивируя, несоместимостью антибиотиков. Меня это не устраивает, я в прошлый раз в начале упорно боролась за молоко, и в этот раз надеюсь, что все пройдет удачнее.

Беременность вскоре после кесарева.Что делать?

Девочки,кто подскажет-неужели и правда если беременность после кесарева наступает раньше чем через 2 года,то выход один-аборт?Большой ли риск оставлть такую беременность?Если она наступила наприме через 10 месяцев после кесарева?Если тут такие,кто беременел после кесарева,не выдержав интервал в 2 года?

Восстановление после кесарева

Просветите, у кого орыт есть, как это бывает. А то мне похоже самой родить не светит. Вот после родов обычных я бандаж сразу одевала, а тут шов. Значит нельзя? А как живот потом подтягивается? Ведь все же мышцы разрезаны… Сижу вот вся в тараканах…

Подняла тяжесть. После кесарева. Шов болит:(

Прошло почти 4 месяца после кесарева. Сегодня я закидывала тяжеленную огроменную коробку с детскими вещами на антресоли. Стояла на стуле.. тягала ее со стула и наверх.. Процедура длилась недолго, но после этого было учащенное сердцебиение, как после бега, только без отдышки и шов стал покалывать.

Как болит шов от кесарева?

Три последних дня я мучалась сильной болью внизу живота, ноющего характера. Прощупала внутренний шов, вроде стало отдавать в разные места, болело сильно. Самое мерзкое, когда резко отдавало в задний проход и копчик (извините, когда газы отходили). Предполагаю, что: а) Данька сильно пнул меня в шов двумя ногами сразу или б) ночь спросонья подняла животом 8+ кг.

После кесарева.

Девочки! Кому делали кесарево, долго ли вы от него отходили? У вас что-нибудь болело? Когда перестанет тянуть живот? Если бы не это дурацкое состояние, было бы намного проще. Живот постоянно болит, наверное это матка сокращается? Спина — это какой-то кашмар. От такого согнутого положения, в котором я нахожусь, так болит- что когда я распрямляюсь на кровати — я реву от боли.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *