Аритмия и армия

0:00, 8 февраля 2020
Без рубрики 'Аритмия и армия
0 15 мин.

Гипертония 1 степени и армия в 2020 году

Гипертония 1 стадии является легкой формой болезни и характеризуется верхним показателем (систолическое давление, возникающее во время сокращения сердечного желудочка) выше 140мм рт. ст. и не выше 159, а также диастолическим давлением (нижнее) в пределах от 90 до 99 мм рт. ст.

При данной стадии время от времени возникают сбои со стороны сердечнососудистой системы, однако приступы быстро отступают. Заболевание периодически переходит в фазу обострения, после симптомы могут полностью исчезнуть. У пациента в период ремиссии фиксируется нормальное АД.

Гипертония 1 степени выявляется следующей клинической картиной:

  • боли при физических нагрузках;
  • повторяющиеся головокружения, возможна кратковременная потеря сознания;
  • боли в грудной клетке с левой стороны;
  • тахикардия;
  • шум в ушах;
  • темные точки перед глазами.

Медицинское освидетельствование граждан призывного возраста с повышенным АД проводят согласно статье 42 Расписания болезней, на основании которого освобождают от армии при подтверждении наличия гипертонии второй и третьей степени.

Призывники с повышенным АД должны подтвердить свой диагноз, пройдя стационарное обследование и предоставив результаты раннего наблюдения в диспансер в течение полугода. Если такие документы отсутствуют, врачебная комиссия направляет его на медицинское обследование.

Согласно Расписанию болезней, в который не внесены изменения 2019 года, призывник освобождается от службы при наличии артериальной гипертонии второй и третьей степени. При наличии гипертонии первой степени, если показатели артериального давления предельные (сильно повышены), также имеется вероятность освобождения от службы в ВС.

Согласно действующему закону, для получения категории годности, освобождающей от срочной службы, молодой человек должен иметь историю неоднократного посещения врача и подтверждение о прохождении курса лечения в стационарных условиях. Необходимо также предоставление данных мониторинга АД, а также справки, подтверждающей наличие и стадию гипертонии.

Согласно документам, в ряды ВС не берут, если у призывника среднее верхнее давление в состоянии покоя достигает 140-159 мм рт. ст., а нижнее – 90-99 мм рт. ст.

Показатели фиксируются в медицинской справке, на основании которой юноша получает военный билет по здоровью и зачисляется в запас.

Согласно статье 43 Расписания болезней, призывнику предоставляется отсрочка в армию на 6 месяцев, если вышеперечисленные документы о состоянии здоровья и мониторинга АД за полугодичный интервал отсутствуют.

При наличии гипертонии пациенту могут присвоить группу инвалидности, в зависимости от того, какой стадии соответствует патология. При первой стадии могут дать 3 группу инвалидности.

При гипертонии первой степени гражданину призывного возраста могут присвоить категорию годности Б. Молодой человек считается ограниченно годным и при стабильных показателях здоровья его в основном берут на службу в ВС.

Здраствуйте, берут ли в армию с синусовой аритмией?

Как быть? Дальше обследоваться по поводу сердца? В соответствии с п. 2 ст. 25 Закона «О воинской обязанности. Если не выявлено другой патологии сердца-категория годности «Б»-годен с незначительными ограничениями (если ориентироваться только на данные,которые вы нам прислали).

Каждый из врачей может дать заключение о негодности гражданина к службе в армии, это мнение специалиста должно учитываться призывной комиссией. В случае невозможности на месте получить медицинское заключение о годности к военной службе призывная комиссия может направить Вас на амбулаторное или стационарное медицинское обследование в медицинское учреждение, расположенное в пределах области. Таким образом, мнение врача-специалиста является зачастую важным фактором при решении вопроса о призыве в армию, и если Вы считаете, что здоровье действительно не позволяет Вам нести военную службу, требуйте его тщательной проверки.

Когда дается категория «Г». призывная комиссия обязана предоставить отсрочку с последующим медицинским осмотром. В том случае, когда один из врачей-специалистов делает заключение о невозможности прохождения Вами службы (постоянно или временно). 10 апреля 2003 года призывная комиссия Ленинского района г. Н-ска приняла решение о моем призыве в армию. При прохождении мною медицинской комиссии врачом-невропатологом было установлено, что я не годен (временно не годен) к военной службе в связи с наличием у меня сотрясения головного мозга трехмесячной давности.

Наличие у меня данного заболевания подтверждается заключением врача-невропатолога, хирурга, выпиской из истории болезни. 2. Квитанция об уплате госпошлины (15% от минимальной зарплаты). 3. Выписка из истории болезни. 4. Другие имеющиеся документы. Прошу назначить по делу независимую судебно-медицинскую экспертизу. У меня сейчас и так категория Б по желудку и недостачи веса.Специалист по узи сказал,что сердце болит из-за того что телосложение такое ребра давят на сердце, и болит еще когда нервничаю и занимаюсь физическими нагрузками.

Стадия I — отсутствие объективных признаков поражения органов-мишеней. Статья 43 расписания болезней. Вероятнее всего, эпизодические повышения АД будут классифицированы как НЦА (нейроциркуляторная астения), что не даёт, согласно 200 приказу, ограничений к военной службе.

С чем не берут в армию?

  • Телефоны для призывников:
  • +7 (495) 767-52-33
  • +7 (495) 749-03-70
  • Телефон для родителей:
  • +7 (495) 789-07-80

Гражданин, проходящий службу по призыву в обязательном порядке проходит медицинское освидетельствование врачами-специалистами: терапевтом, хирургом, невропатологом, окулистом, отоларингологом, стоматологом и, в случае необходимости, психиатром и врачами других специальностей. Д — не годен к военной службе. Данное заключение комиссией не было рассмотрено. В качестве эксперта в суд прошу вызвать Сергеева Л. А. проживающего: г. Н-ск, ул. Коммунистическая 77-20, заведующего кафедрой невропатологии Н-ской государственной медицинской академии.

READ  Обновленные рекомендации по профилактике диабета 2-го типа от европейской ассоциации easd

С чем не берут в армию

Клиника ГБ I стадии характеризуется лабильностью АД, заметно меняющегося в течение суток. Возможна спонтанная нормализация АД (во время отдыха, пребывания больного в отпуске), но она непродолжительна, наступает медленно.

Призывник с тахикардией

Ускоренное сердцебиение не входит в список патологий, освобождающих от армии. И иногда члены призывной комиссии полностью игнорируют развитие болезни, не считая ее опасной и мешающей несению службы.

Попасть с тахикардией в армию, действительно возможно, если доказано, что:

  1. Она возникает по физиологическим причинам: вследствие выброса адреналина, неправильного образа жизни, больших спортивных нагрузок. Нередко данная форма появляется из-за недостатка физической активности и никак не влияет на работу сердечной мышцы. Если исправить положение и устранить раздражающие факторы, проблема будет решена, а призывник здоров, то есть годен.
  2. Если ЧСС увеличена, но незначительно. Врачами назначаются препараты, замедляющие сердцебиение: бета-блокаторы или ингибиторы каналов синусового узла. Патология поддается лечению и не вызывает опасности.
  3. Сопутствующие недуги отсутствуют. А если они есть, то позволяют нести службу.

Полноценное прохождение службы (категория «А») для призывников с укоренным сердцебиением невозможно. Самое большее, на что можно рассчитывать – категория «Г» (с дальнейшим переосвидетельствованием) и «Б», подразумевающая хронические заболевания в неострых формах. Если они не ведут к сбоям в системе органов, призывника с тахикардией отправят в такие виды войск, как:

  • морская пехота;
  • спецназ;
  • погранвойска;
  • надводный и подводный флот;
  • водители танков и инженерных машин;
  • ВДВ.

Но если солдату показано ограничение по физической нагрузке, он может служить:

  • водителем и членом экипажа БТР, БМП;
  • сотрудником караульных частей (и др. внутренних войск МВД);
  • работником управления и обслуживания ЗРК;
  • специалистом частей ГСМ или химических;
  • охранником и т.п.

Всегда можно пройти переосвидетельствование и изменить категорию военного билета, чтобы нести воинскую повинность без вреда для здоровья. Каждый случай возникновения и развития тахикардии должен рассматриваться подробно и индивидуально.

Берут ли в армию с аритмией сердца в 2020 году?

Для призывника с сердечной недостаточностью служба в армии угрожает обострением, осложнением, летальным исходом. 65% случаев смертности приходится на тяжелую форму заболевания. Среди перечня патологий аритмия имеется в числе тех заболеваний, с которыми в армию не берут. Однако чтобы это произошло, нужно пройти массу обследований, консультаций специалистов, иметь подтверждающую документацию.

Хроническая сердечная недостаточность развивается на фоне различных патологий внутренних органов, систем. Сопровождается нарушением работы сердца, насосной функции. В результате организм человека недополучает необходимый кислород, важные питательные компоненты, работает под нагрузкой. В стрессовой ситуации состояние ухудшается, что может повлечь остановку сердца, смерть в результате кислородного голодания.

При обследовании допризывников медики ориентируются на Нью-Йоркскую классификацию функционального состояния больных с сердечной недостаточностью, аритмией.

  1. Ограничения в физической активности отсутствуют, Обычная нагрузка не оказывает неблагоприятного влияния на организм, отсутствует одышка, слабость, повышенная усталость, нарушение сердцебиения.
  2. Наблюдается умеренное ограничение в физической активности. В спокойном состоянии отклонений в работе сердца, самочувствии больного нет. Физическая, эмоциональная нагрузка вызывает повышенное сердцебиение, слабость, головокружение, другие симптомы аритмии.
  3. Существенное ограничение физической активности. Присутствует повышенный риск наступления приступа сердечной недостаточности при физической, эмоциональной нагрузке. Противопоказана стрессовая ситуация.
  4. Неприятные ощущения, дискомфорт присутствует постоянно. Больно нуждается в постоянном уходе. Физическая нагрузка максимально ограничена, незначительное волнение приводит к серьезному ухудшению здоровья.

Возьмут ли в армию с сердечной недостаточностью, зависит от того, насколько патология снижает нормальное функционирование сердца. Поскольку аритмия сопровождается нарушением работу иных внутренних органов, систем, учитываются и иные заболевания. Следовательно, в 2020 году с аритмией берут призывников с 1, 2 ФК. Не возьмут с 3, 4 ФК. Однако для подтверждения диагноза требуется пройти консультацию у нескольких врачей, диагностическое обследование, иметь подтверждающую документацию.

Синусовая брадикардия и армия

Явление брадикардии не вызывает опасений для здоровья человека, но при этом может являться осложнением других серьезных заболеваний, развивающихся в организме. Чаще всего такой патологией бывает слабый синдром синусового узла.

Перечень других заболеваний, являющихся причиной брадикардии:

  • Онкологические патологии;
  • Поражение головного мозга;
  • Язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • Нарушение работы щитовидной железы.

Присвоение категории непригодности осуществляется при таких проявлениях, как атриовентрикулярная блокада первой степени, полная блокада одной ножки пучка Гиса.

Что ожидает призывника с диагнозом синусовая тахикардия

Синусовая тахикардия выявляется увеличением сокращений сердечной мышцы. Сердечный ритм даже в состоянии покоя может превышать 90 ударов в минуту. При более тяжелых случаях показатель может возрасти до 130 ударов в минуту. Состояние может появляться вследствие возбуждения нервной и сердечнососудистой систем, в результате стресса, испуга, паники, чрезмерных физических нагрузок, дефицита железа в организме, а также после использования алкоголя, табака или наркотиков.

Синусовая тахикардия может появиться и на фоне абсолютно здорового сердца, а также являться симптомом сердечной недостаточности.

READ  Как проявляется сердечно-легочная недостаточность

Ускоренное сердцебиение не входит в список заболеваний, наличие которых предполагает освобождение от армии. Довольно часто медицинская комиссия при проведении освидетельствования не считает данную болезнь опасной и принимает решение, что синусовая тахикардия не мешает несению службы.

Призывник с тахикардией будет служить, если доказано, что:

  1. Возникновение заболевания связано с физиологическими факторами, в частности является следствием выброса адреналина, больших нагрузок или наличия вредных привычек. Причиной появления патологии может стать малоподвижный образ жизни, который не влияет на функционирование сердечной мышцы. Для поправления состояния иногда бывает достаточно изменения образа жизни и устранения раздражающих факторов, после чего призывник считается здоровым и идет в армию.
  2. Частота сердечных сокращений увеличена незначительно. Решением вопроса является медикаментозная терапия. Используются препараты, нормализирующие сердцебиение (бета-блокаторы или ингибиторы каналов синусового узла). Болезнь поддается лечению и не считается несовместимой со службой в армии.
  3. Сопутствующие патологии отсутствуют. В армию могут отправить, даже если имеются сопутствующие заболевания, которые не мешают прохождению службы.

Призывники с синусовой тахикардией могут получить категорию Г, что предполагает отсрочку на определенное время, или категорию Б (годен к службе только в рекомендованных войсках), если имеются хронические заболевания в неострых формах.

Если тахикардия не вызывает сбоев в орган-системах, новобранец может служить в морской пехоте, спецназе, ВДВ. Если призывнику показано ограничение по физической нагрузке, его могут отправить на службу охранником, членом экипажа БТР, сотрудником караульных частей, в МВД.

О патологии

Тахикардия – это увеличение ритма сердечных сокращений, вызванное активной деятельностью, приёмом тонизирующих напитков, эмоциональными всплесками, воздействием климатических факторов или приёмом некоторых лекарств. Частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту и может достигать 150 ударов и выше.

СПРАВКА! Нормальные показатели ЧСС – 60–80 ударов в минуту. При наличии сердечных патологий не только учащается пульс и сердцебиение, но и пульсируют артерии на шее, появляются панические атаки.

Парню с тахикардией сердца будет сложно выполнять все физические нагрузки на уровне с сослуживцами. Интенсивная программа подготовки может ухудшить состояние здоровья, вплоть до нанесения угрозы жизни. Однако тахикардия не является залогом освобождения от армии, поскольку призыв не осуществляется при конкретных видах заболевания, а естественные процессы часто принимают за тахикардию.

Виды

В зависимости от вида тахикардии будет вынесен вердикт о принятии призывника в ряды вооружённых сил, оформления отсрочки или присвоения категории «Д» (не годен). Выделяют 2 основных типа:

  • Физиологическая – является естественной реакцией организма на внешний раздражитель (испуг, тревога, перевозбуждение). Не считается опасной и не требует врачебного вмешательства.
  • Патологическая – не является полноценной болезнью, а выступает следствием какого-либо более серьёзного, иногда трудно диагностируемого заболевания.

Патологическая тахикардия подразделяется на 3 вида в зависимости от места и причины возникновения:

  • синусовая – встречается чаще других видов. В синусовом узле расположен очаг, который влияет на учащение пульса, при этом сердечный ритм остаётся в норме. В спокойном состоянии организма симптоматика отсутствует. Проявляется после физических нагрузок, эмоциональных скачков;
  • наджелудочковая пароксизмальная – проявляется в приступах резкого повышения ЧСС до 250 ударов. Поддаётся лечению, требует немедленного врачебного вмешательства;
  • желудочковая – тяжёлая форма патологии, представляющая угрозу для жизни. Развивается на фоне перенесенного инфаркта, медикаментозной интоксикации. Не терпит физических нагрузок.

Вопрос, возьмут ли в армию с тахикардией, остаётся открытым, поскольку тахикардия не является самостоятельным заболеванием, а зачастую свидетельствует о наличии другой болезни, которая нуждается в диагностике. В зависимости от сложности этого заболевания (и синдромов) составляют заключение военно-врачебной комиссии (ВВК).

Врожденный порок сердца

Порок сердца часто сопровождается сердечной недостаточностью. Выделяют четыре основных функциональных класса:

  • первый функциональный класс характеризуется тем, что у пациента не регистрируются серьезные изменения. Он может быть в какой-то мере ограничен в физической активности, однако весомых аргументов для освобождения от службы нет. Призывник с данным видом патологии относится к категории годности Б и будет служить в армии с определенными ограничениями;
  • второй функциональный класс характеризуется наличием определенных осложнений. Если состояние здоровья призывника занесено под эту группу, он получает категорию годности В и зачисляется в запас;
  • третий и четвертый функциональные классы предполагают полное освобождение молодого человека от службы с предоставлением ему военного билета по здоровью.

В нормативном документе Расписание болезней включена статья, согласно которой можно сделать акцент не на заболевание, а на возможные осложнения и последствии при нарушении режима больного. Некоторые из указанных в документе заболеваний могут прогрессировать и перерастать в самостоятельные патологии, став причиной освобождения от службы и зачисления в резервы.

Пролапс митрального канала. Это один из врожденных пороков сердца. В настоящее время различают первичный и вторичный ПМК. Причинами первичного типа болезни являются наследственность и врожденные патологии соединительной ткани. Причинами вторичного вида заболевания являются ревматизм, воспалительные болезни сердца, травмы грудной клетки и другие патологии.

READ  Тампонада сердца

Различают 3 степени патологии. Чем выше степень, тем больше прогиб створок при сердцебиении.

При первой степени заболевания серьезные изменения не фиксируются. Недуг может оставаться незаметным, не причинять особого дискомфорта. ВПС этой формы не может служить причиной освобождения от армии.

Вторая и третья степени могут привести к ухудшению деятельности клапана. На этих стадиях наблюдается регургитация, то есть патологические изменения направления кровотока. Состояние приводит к серьезным нарушениям и проблемам. У пациента фиксируется кислородное голодание, учащенное сердцебиение, головокружение. При наличии ПМК 2 или 3 степени призывник получает категорию В и зачисляется в запас.

Стеноз клапана легочного ствола. В месте заслонок, регулирующих поток крови из правого желудочка в легочную артерию, имеется сужение. Это приводит к работе сердца в усиленном режиме. Сердцебиение усиляется, чтобы протолкнуть кровь через суженую щель. Эта аномалия составляет 10% пороков сердца, и призывник с таким пороком получает освобождение от армии (категория В).

Транспозиция магистральных сосудов. Патология выявляется нарушением расположения легочной артерии и аорты, которые в результате обмена местами соединяются с неправильными камерами сердца. ВПС приводит к тому, что к органам поступает кровь, недостаточно насыщенная кислородом. Пациент жалуется на учащенное сердцебиение, быстрое утомление, цианоз, деформацию ногтевых пластин. Призывник с такой патологией получает освобождение от армии.

Болезни сердца и армия

В Расписании болезней аритмия и проблемы с сердцем указываются в разделе «Заболевания системы кровообращения». Сердечная недостаточность оценивается по функциональным классам (ФК) в соответствии с классификацией Нью-Йоркской ассоциации сердца (N YHA, 1964), стенокардия — в соответствии с Канадской классификацией (1976). Болезни сердца с тахикардией, которые могут освободить от армии, дать отсрочку, незначительные ограничения по службе следующие:

  1. сердечная недостаточность тяжелая – категория Д;
  2. средней степени тяжести – Д, В;
  3. легкой степени тяжести – В, в редких случаях Б;
  4. с бессимптомной дисфункцией левого желудочка – Б.

К первому пункту относятся:

  • заболевания сердца с сердечной недостаточностью IV ФК;
  • комбинированные или сочетанные врожденные, приобретенные пороки сердца при наличии или отсутствии сердечной недостаточности;
  • изолированные врожденные и приобретенные аортальные пороки сердца при наличии сердечной недостаточности II — IV ФК;
  • изолированный стеноз левого атриовентрикулярного отверстия;
  • дилатационная и рестриктивная кардиомиопатия, гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией выносящего тракта левого желудочка, аритмогенная дисплазия правого желудочка, синдром Бругада;
  • последствия оперативных вмешательств на клапанном аппарате сердца, имплантации электрокардиостимулятора или антиаритмического устройства при наличии сердечной недостаточности I — IV ФК;
  • стойкие, не поддающиеся лечению нарушения ритма сердца и проводимости (полная атриовентрикулярная блокада, атриовентрикулярная блокада II степени с синдромом Морганьи-Адамса-Стокса или с сердечной недостаточностью II — IV ФК, желудочковая экстрасистолия III — V по B. Lown градации пароксизмальные желудочковые тахиаритмии, синдром слабости синусового узла, постоянная форма мерцания предсердий с сердечной недостаточностью).

Ко второму пункту относят:

  • заболевания сердца, сопровождающиеся сердечной недостаточностью III ФК;
  • врожденные и приобретенные пороки сердца при наличии сердечной недостаточности I ФК и (или) регургитацией 2 и большей степени при недостаточности аортального, митрального, трикуспидального клапанов;
  • незаращение боталова протока, дефект межжелудочковой перегородки без сердечной недостаточности.

Третий пункт:

  • заболевания сердца с сердечной недостаточностью II ФК;
  • врожденные клапанные пороки сердца при отсутствии сердечной недостаточности;
  • дефект межпредсердной перегородки без сердечной недостаточности;
  • повторные атаки ревматизма;
  • первичный пролапс митрального или других клапанов сердца, миокардитический кардиосклероз, сопровождающиеся стойким нарушением ритма сердца,
  • проводимости и (или) сердечной недостаточностью II ФК;
  • гипертрофическая кардиомиопатия без обструкции выносящего тракта левого желудочка при сердечной недостаточности I ФК или без признаков сердечной недостаточности;
  • состояния после хирургического лечения по поводу врожденных или приобретенных пороков сердца, имплантации электрокардиостимулятора или антиаритмического устройства при отсутствии признаков сердечной недостаточности.

Четвертый пункт:

  • исходы заболевания мышцы сердца, первичный пролапс митрального и других клапанов сердца, сопровождающиеся сердечной недостаточностью I ФК;
  • атриовентрикулярная блокада I степени;
  • двухстворчатый аортальный клапан без признаков аортальной регургитации, аневризма межпредсердной перегородки, открытое овальное окно без сброса крови.

При определении категории годности медицинская комиссия военкомата основывается на документах, руководствуется Списком болезней. При доказанном диагнозе присваивается соответствующая категория.

Прохождение медосмотра

Учащённый ритм сердца не причисляется к патологиям, освобождающим от службы. Поэтому рекомендовано перед посещением военкомата обратиться в больницу для получения обширного заключения. Поставленный диагноз должен соответствовать Расписанию болезней.

Ежегодно этот список меняется – медицина развивается, выпускаются новые медикаменты и некоторые патологии перестают быть опасными. Призывник должен иметь пакет документов (особенно если он состоит на учёте у кардиолога), подтверждающих его невозможность пополнить ряды вооружённых сил.


В задачи докторов военной комиссии не входит постановка диагноза, поэтому жалоб на работу сердца недостаточно

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *