Анаприлин (anaprilin)

0:00, 15 декабря 2019
Без рубрики 'Анаприлин (anaprilin)
0 17 мин.

Инструкция по применению

Как и другие лекарственные средства, Анаприлин имеет стандартную инструкцию по применению. Но следует понимать, что назначать дозировку самостоятельно опасно для здоровья. Неверное количество, прием без учета индивидуальных особенностей не только не улучшат состояние, но и навредят. Существует риск серьезно подорвать здоровье. Доверьте этот вопрос профессионалам.

Показания к применению

Группа препаратов, содержащих в качестве активного вещества пропранолол, назначаются при недугах сердечно-сосудистой системы, соседствующих с повышенным значением артериального давления. Составить представление о том, от чего таблетки Анаприлин, при каких недугах он применяется, поможет список болезней:

  • артериальная гипертензия;
  • абстинентное состояние;
  • кардиомиопатия:
  • синусовая тахикардия;
  • эссенциальный тремор;
  • стенокардия;
  • абстинентное состояние;
  • боль в сердце.

Как принимать

Наибольший эффект достигается, если принять Анаприлин за 15-20 минут до еды. Возможно применение в любое другое время. Под язык или глотать препарат? Для хорошего усвоения и всасывания рекомендуется запивать вещество чистой водой в достаточном количестве. Положенная под язык, таблетка Анаприлина усвоится немного быстрее. В среднем курс лечения длится около 3-4 недель в зависимости от индивидуальных показателей (это не относится к ишемической болезни, когда лечение длится больший период).

Начинается терапия с суточной дозы в 10 мг пропранолола. При хорошей переносимости препарата норма приема увеличивается до 90-100 мг. В особых случаях специалистом может быть назначено повышение этого показателя до 210-300 мг. Анаприлин принимается курсами, промежуток между которыми составляет 1-2 месяца. Дозировка и продолжительность обуславливаются разновидностью недуга и особенностями конкретного пациента.

Сколько действует

При разных способах приема Анаприлин начинает свое действие с небольшой разницей по времени. Если положить таблетку под язык, то активное вещество быстрее всосется в кровь и действие наступит через 2-5 минут. При проглатывании этот показатель увеличивается и составляет 10-15 минут. При приеме Анаприлина при панической атаке быстрая реакция организма на полученное лекарство очень важна – даже минуты имеют большое значение. Пик действия наступает спустя 1,5 часа после приема. Длится оно на протяжении 5 часов.

Противопоказания

Перед тем как назначить данный препарат, специалист должен учитывать наличие сопутствующих заболеваний, при которых терапия Анаприлином строго противопоказана. К списку таких заболеваний относятся:

  • брадикардия;
  • артериальная гипотония;
  • кардиогенный шок;
  • синусовая брадикардия;
  • инфаркт миокарда;
  • спастический колит;
  • вазомоторный ринит;
  • мигрень;
  • сердечная недостаточность;
  • болезнь Рейно.

При некоторых заболеваниях дыхательной системы Анаприлин также противопоказан. К таким недугам относятся бронхиальная астма. При хронических заболеваниях печени от этого средства придется отказаться, как и при сахарном диабете. Анаприлин и алкоголь – не самые лучшие союзники. Одновременное употребление имеет массу негативных последствий и может обострить состояние вплоть до летального исхода.

Применение Анаприлина на любом сроке беременности строго противопоказано. Это может привести к смерти плода или преждевременным родам. Вещество повышает сократительную способность мышц матки. Это свойство препарата используют акушеры, если необходимо ускорить процесс родов. Анаприлин с легкостью попадает в молоко, поэтому стоит воздержаться от приема во время лактации.

Инструкция по применению Анаприлина

Это представитель фармакологической группы β-адреноблокаторов, который назначают при высоком давлении и нарушениях работы сердца. Анаприлин имеет синтетическое происхождение, обеспечивает устойчивый гипотензивный эффект спустя 3 недели после начала курса. Кровяное давление падает уже после приема разовой дозы, пациент ощущает долгожданное облегчение. Инструкция по применению не должна становиться руководством к действию. Анаприлин понижает давление, причем в большинстве клинических случаев действует без побочных явлений.

Состав и форма выпуска

Медицинский препарат Анаприлин выпускается в форме плоскоцилиндрических таблеток белого цвета, фасуется на блистеры по 10 шт. В 1 упаковке может находиться 1, 3, 5 блистеров, обязательно прилагается инструкция по применению. Активный компонент Анаприлина – пропранолол, где в 1 таблетке его концентрация составляет 10 или 40 мг. Особенности химического состава таковы:

Активный компонент

Вспомогательные вещества

пропранолол

картофельный крахмал

молочный сахар

стеарат кальция

тальк

Механизм действия­

Активный компонент обладает антиаритмическими, антиангинальными и гипотензивными свойствами по средствам угнетения β-1 и β-2 адренорецепторов, оказывает системное действие в организме. Пропранолол снижает активность миокарда, угнетает сердечный выброс, восполняет потребность сердечной мышцы в жизненно необходимом кислороде. Периферическое сопротивление сосудов повышается. Блокада β-2 рецепторов усиливает маточные сокращения, повышает тонус бронхов, останавливает послеоперационные кровотечения, активизирует моторную и секреторную функции органов ЖКТ.

Пропранолол влияет на функции всех бета-адренорецепторов организма, при минимальных побочных явлениях оказывает комплексное воздействие. Обеспечивает кровоснабжение коронарных артерий. Этот адреноблокатор после перорального приема продуктивно всасывается из пищеварительной системы, поступает в кровь. Период полураспада действующих веществ составляет 3-5 часов, при длительном применении лекарства – 12 часов. Процесс метаболизма традиционно происходит в печени, выводятся неактивные метаболиты почками, примерно 1% — в неизменном виде.

Показания к применению

Медицинский препарат хорошо зарекомендовал себя, как самостоятельное лекарство. Врачи часто задействуют Анаприлин в составе комбинированной терапии, чтобы ускорить наступление долгожданного периода ремиссии и продлить его. Основные показания к применению медикамента таковы:

  • нарушение сердечного ритма;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • стенокардия;
  • аритмия, тахиаритмия, синусовая и пароксизмальная тахикардия;
  • артериальная гипертензия;
  • высокое содержание лейкоцитов в крови;
  • тиреотоксикоз;
  • спазм артерий разной этиологии;
  • интоксикация сердечными гликозидами;
  • феохромоцитома.

Кроме того, медицинский препарат продуктивно устраняет вегетативные дисфункции, подавляет эссенциальный тремор, синдром портальной гипертензии и абстинентный синдром. Анаприлин может выступать в качестве надежного профилактического средства после перенесенного инфаркта миокарда. К тому же, помогает купировать и предотвратить развитие приступов мигрени.

Особые указания

C осторожностью применять у пациентов с бронхиальной астмой, ХОБЛ, при бронхите, декомпенсированной сердечной недостаточности, сахарном диабете, при почечной и/или печеночной недостаточности, гипертиреозе, депрессии, миастении, псориазе, окклюзионных заболеваниях периферических сосудов, при беременности, в период лактации, у пациентов пожилого возраста, у детей (эффективность и безопасность не определены). С осторожностью у новорожденных и грудных детей: сердечно-сосудистые заболевания, сердечная недостаточность; сахарный диабет; респираторные заболевания; псориаз; РНАСЕ-синдром; гиперкалиемия; аллергические реакции в анамнезе

READ  Причины острой коронарной недостаточности и внезапной смерти

С осторожностью у новорожденных и грудных детей: сердечно-сосудистые заболевания, сердечная недостаточность; сахарный диабет; респираторные заболевания; псориаз; РНАСЕ-синдром; гиперкалиемия; аллергические реакции в анамнезе. В период лечения возможно обострение псориаза

В период лечения возможно обострение псориаза.

При феохромоцитоме пропранолол можно применять только после приема альфа-адреноблокатора.

После продолжительного курса лечения пропранолол следует отменять постепенно, под наблюдением врача.

На фоне лечения пропранололом следует избегать в/в введения верапамила, дилтиазема. За несколько дней перед проведением наркоза необходимо прекратить прием пропранолола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

У пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания, вопрос о применении пропранолола амбулаторно следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента.

Инструкция по применению

Показания к применению

Лекарство может назначаться для лечения следующих состояний и патологий:

  • Гипертоническая болезнь.
  • Стенокардия (как при стабильной, так и при нестабильной форме).
  • Синусовая и пароксизмальная тахикардия, в том числе при заболеваниях щитовидной железы.
  • Желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия.
  • Синдромы страхов (ночные, навязчивые, бредовые, недифференцированные).
  • Состояния, сопровождающиеся эссенциальным тремором.
  • Лечение и профилактика мигреней.
  • Тиреоидный криз (осложнение токсического зоба).

Видео: «Лечение панических атак с помощью адреноблокаторов»

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество — пропранолол.

Анаприлин выпускается в таблетках дозировкой 10 и 40 мг. Упаковки могут содержать 50, 56 или 112 таблеток.

Лекарство производится в Латвии фармакологической компанией Олайнфарм Олайнский ХФЗ и в России ОАО Биосинтез, Акрихин ХФК, Татхимфармпрепараты и Обновление ПФК.

Как принимать

Схема лечения и дозировка подбирается специалистом индивидуально. Как правило, в начале терапии пациентам назначается по 20 мг пропранолола. Затем дозу увеличивают до 40-80 мг. Таблетки принимают внутрь, запивая стаканом прохладной воды. Таблетки принимают по два или три раза в сутки. Максимальная дневная доза составляет не более 320 мг пропранолола.

Лекарственное взаимодействие

При назначении анаприлина нужно поставить в известность врача о всех принимаемых препаратах. Многие лекарственные вещества могут вступать во взаимодействие с пропранололом, вызывая различные реакции в организме.

  • При одновременном приеме пероральных гипогликемизирующих средств возможно развитие гипергликемии у больных сахарным диабетом.
  • НПВС (в частности индометацин) и эстрогенсодержащие препараты снижают антигипертензивное действие анаприлина.
  • Одновременный прием верапамила и амиодарона может привести к брадикардии, диспноэ, резкому снижению АД.
  • Клонидин усиливает антигипертензивное действие анаприлина.
  • Нежелательные проявления могут быть на фоне применения ингибиторов МАО.
  • Гидралазин приводит к замедлению всасывания пропранолола.
  • Дилтиазем повышает концентрацию пропронолола в крови, что может привести к симптомам передозировки и нежелательным побочным эффектам.
  • На фоне применения доксорубицина появляется риск кардиотоксичности.
  • Во время лечения следует убрать препараты и продукты с кофеином, поскольку он уменьшает терапевтическое действие анаприлина.
  • Препараты лития могут привести к токсическим симптомам (отравление литием).
  • Следует избегать так же внутримышечное введение дилтиазема и верапамила.

Возможны и другие реакции во время одновременного приема анаприлина с другими лекарственными препаратами. Будьте осторожны! Не забывайте проконсультироваться со специалистом кардиологом до начала терапии.

Инструкция по использованию лекарства

Сейчас рассмотрим непосредственно инструкцию Анаприлина – от чего помогает, и сколько нужно принимать при различных болезнях. Препарат нужно принимать за 15–30 минут до еды, запивать жидкостью (лучше – водой). При приеме Анаприлина дозировка и частота применения (сколько раз в день пить) определяются в зависимости от основных и сопутствующих заболеваний, возраста пациента. Длительность терапии определяется врачом. Средняя длительность приема лекарства при сердечно-сосудистых болезнях – 3–4 недели. Курс лечения может быть повторен. Пауза между курсами – 1–2 месяца. Ниже приведены подробные методы приема Анаприлина – от чего помогает и сколько нужно пить:

  1. Аритмия – по 10–30 мг 3–4 раза в день.
  2. Артериальная гипертензия – начинать прием следует со 160 мг (80 мг 2 раза в день), при необходимости повышая дозу до 320 мг в день.
  3. Мигрень – 80–160 мг в день (80 мг на один прием).
  4. Стенокардия – первые 3 дня – по 20 мг 4 раза в день; следующие 3 дня – по 40 мг 3 раза в день и 20 мг – 4-й раз. С седьмого препарат принимается 4 раза в день по 40 мг. При необходимости дозировка повышается до 200–240 мг в день (по 40 мг 5-6 раз в день).
  5. Постинфарктное состояние – по 160 мг в день (по 40 мг 4 раза в день).

Важно! Согласно медицинским данным, препарат может принимать ребенок от 3 лет по четверти – половинке таблетки в день. Для старших детей (от 7 лет) рекомендуемая дозировка – по 0,25–0,5 мг на 1 кг массы тела

Прием – 3–4 раза в день.

При правильном применении лекарства, избегании передозировки, согласно отзывам людей, принимавшим Анаприлин, лечение не связано с осложнениями. Тем не менее следует периодически проводить врачебный контроль реакций организма на препарат. Существует вероятность зависимости и повышенной восприимчивости к основному активному веществу. В этом случае лекарство надо заменить.

Фармакологическое действие

Неселективный бета-адреноблокатор. Оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Вследствие блокады β-адренорецепторов уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, в результате этого снижает внутриклеточное поступление ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (уменьшает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда). В начале применения бета-адреноблокаторов ОПСС в первые 24 ч увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности α-адренорецепторов и устранения стимуляции β2-адренорецепторов сосудов скелетной мускулатуры), но через 1-3 сут возвращается к исходному, а при длительном применении снижается.

Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет значение у больных с исходной гиперсекрецией ренина), чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и влиянием на ЦНС. Гипотензивный эффект стабилизируется к концу 2 недели курсового назначения.

READ  Где проходит аорта брюшной полости

Антиангинальное действие обусловлено снижением потребности миокарда в кислороде (за счет отрицательного хронотропного и инотропного эффекта). Уменьшение ЧСС ведет к удлинению диастолы и улучшению перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью.

Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проведения. Угнетение проведения импульсов отмечается преимущественно в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через AV-узел и по дополнительным путям. Относится к II классу антиаритмических средств. Уменьшение выраженности ишемии миокарда — за счет снижения потребности миокарда в кислороде, постинфарктная летальность может также уменьшаться благодаря антиаритмическому действию.

Способность предупреждать развитие головной боли сосудистого генеза обусловлена уменьшением выраженности расширения церебральных артерий вследствие бета-адреноблокады сосудистых рецепторов, ингибированием вызываемых катехоламинами агрегации тромбоцитов и липолиза, снижением адгезивности тромбоцитов, предотвращением активации факторов свертывания крови во время высвобождения адреналина, стимуляцией поступления кислорода в ткани и уменьшением секреции ренина.

Уменьшение тремора на фоне применения пропранолола обусловлено преимущественно блокадой периферических β2-адренорецепторов.

Повышает атерогенные свойства крови. Усиливает сокращения матки (спонтанные и вызванные средствами, стимулирующими миометрий). Повышает тонус бронхов. В высоких дозах вызывает седативный эффект.

Потенциальные механизмы действия пропранолола при инфантильной гемангиоме включают следующие взаимосвязанные лечебные эффекты: локальный гемодинамический эффект (вазоконстрикция вследствие бета-адренергической блокады и уменьшения кровотока к очагу гемангиомы); антиангиогенный эффект (уменьшение пролиферации, неоваскуляризации и тубулогенеза эндотелиальных клеток за счет снижения активности ключевого фактора миграции эндотелиальных клеток — матриксной металлопротеиназы ММР-9); эффект индукции апоптоза в эндотелиальных клетках за счет блокады β-адренорецепторов. Известно, что стимуляция β2-адренорецепторов может приводить к высвобождению факторов роста эндотелия сосудов VEGF и bFGF и индуцировать пролиферацию эндотелиальных клеток. Пропранолол, блокируя β2-адренорецепторы, подавляет экспрессию VEGF и bFGF и ингибирует ангиогенез. Терапевтическая эффективность пропранолола была определена как полная или практически полная инволюция (рассасывание) гемангиомы. Полученные в ходе клинических исследований данные показывают, что эффективность применения пропранолола значимо не различалась в подгруппах, разделенных по возрасту (35-90 дней/91-150 дней), полу и расположению гемангиомы (голова/тело); положительная динамика после 5 недель лечения пропранололом отмечена у 88% пациентов.

Схема приема

Оптимальная схема приёма указана в таблице:

Начальная доза 20 мг
Рекомендуется доза От 40 до 80 мг
Максимальная суточная доза 320 мг
Частота приёма в сутки По 2-3 раза

Представленная методика терапии является рекомендованной. Возможны индивидуальные корректировки врачом, в зависимости от диагноза пациента, его возраста и переносимости препарата.

Назначение беременным и кормящим женщинам

Беременным женщинам назначение препарата допустимо по рекомендации врача. Но необходимо помнить, что минимум за трое суток до родов требуется прекратить приём лекарственного средства.

Также допустимо применение Анаприлина в период лактации. Однако на данный момент не имеется достаточного количества клинических данных в возможном негативном влиянии лекарственных компонентов на организм малыша (через материнское грудное молоко). Поэтому на период терапии от грудного вскармливания рекомендуется воздержаться.

Женщинам при беременности и лактации рекомендуется максимально ограничить приём любых лекарственных средств. Несмотря на то, что Анаприлин разрешён для применения, пить таблетки нужно только в экстренных случаях и по совету врача!

Назначение в детском возрасте

Таблетки разрешено давать детям с 12 лет. Применяется препарат преимущественно в терапии аритмии, мигрени, тиреотоксикоза, феохромоцитомы. Дозировка определяется индивидуально, в зависимости от веса ребёнка (от 0,25 до 0,5 мг на килограмм веса).

Назначение при нарушениях в работе печени

Пациентам с патологиями печени терапия назначается с особой осторожностью. Начальная доза должна быть ниже разрешённой для пациентов с нормальным функционированием печени (т.е

меньше 20 мг). В случае хорошей реакции организма на препарат возможно постепенное повышение дозы. При этом необходимо контролировать возможныеизменения в работе печени.

Назначение при нарушениях в работе почек

Пациентам с патологиями почек лекарственное средство назначается только в случае крайней необходимости, когда аналогичные препараты не оказывают должного эффекта. При нарушениях в функционировании почек в крови больного повышена концентрация пропланолола. Чтобы не спровоцировать ухудшение в состоянии здоровья пациента, доза должна подбираться минимальная.

Назначение пациентам преклонного возраста

Лечение пациентов преклонного возраста начинается с минимальной дозы. Врач должен учитывать имеющиеся возрастные изменения в организме больного, сопутствующие заболевания, нарушения в функционировании внутренних органов. При хорошей переносимости возможно постепенное повышение дозировки.

Инструкция по применению

Таблетки «Анаприлин» необходимо пить до приема пищи за полчаса, обильно запивая водою. Дозировка и количество приемов зависит от показаний, длительности терапии, возраста пациента и определяется специалистом.

  1. Стандартная схема лечения сердечных и сосудистых аномалий подразумевает месячный прием медикамента. После чего терапию повторяют после 1-2 месячного перерыва.
  2. Инструкция по применению лекарственного средства «Анаприлин» показывает, что при аритмии необходимо использовать средство до 4 раз в сутки, за раз принимая  до 30 мг.
  3. При артериальной гипертензии пьют по 80 мг 2 раза. Дозировка может быть повышена в два раза.
  4. При мигрени назначают 80 – 160 мг.
  5. После инфаркта требуется пить по 40 мг препарата 4 раза в день.
  6. При стенокардии первые 3 дня необходимо принимать по 20 мг средства 4 раза в сутки. В последующие 3 дня переходят на трехразовое применение удвоенной дозы (40 мг) и еще 20 мг пьют вечером. На седьмой день используют 40 мг 4 раза.

Детям лекарство «Анаприлин» дают только по строгим врачебным  назначениям в возрасте после 3 лет. Дозировка рассчитывается исходя из массы тела (0,5 на 1 кг веса).

Меры предосторожности

Обратите внимание на побочные эффекты и противопоказания к применению

READ  Вегето-сосудистая дистония у детей и подростков

Побочные действия

Расстройства ЖКТ: рвота, тошнота, боль в животе, нарушение пищеварения (запор, понос), метеоризм, желтуха, изменения вкусовых ощущений, холестаз.

Со стороны ЦНС: сонливость, депрессия, головокружения, головная боль, бессонница, беспокойство, тревожность, нервозность, апатия, тремор, спутанность сознания.

Со стороны сердца и сосудов: брадикардия, AV-блокада, аритмия, сердечная недостаточность, снижение артериального давления, механическая гипотензия, ангиоспазм, синдром Рейно.

Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд.

Изменение лабораторных показателей: изменение концентрации глюкозы в крови, тромбоцитопения, лейкопения,

Другие: резь и сухость слизистой оболочки глаз, обострение псориаза, заложенность носа, бронхоспазм, усиленное потоотделение, артралгия, снижение потенции, боль в спине, повышение артериального давления (редко), инфаркт.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к применению анаприлина являются:

  • продолжительная брадикардия с частотой сердечных сокращений меньше пятидесяти пяти ударов в минуту;
  • слабость синусового узла;
  • пониженное артериальное давление (гипотония);
  • хроническая сердечная недостаточность (2-3 стадия);
  • вазомоторный ринит;
  • метаболический ацидоз;
  • тяжелые заболевания сосудов (в частности облитерирующие, такие как болезнь Рейно);
  • синоатриальная блокада.

Применять с осторожностью:

  • бронхиальная астма;
  • острый и хронический бронхит;
  • сахарный диабет (на любой стадии болезни);
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • гипертиреоз;
  • депрессивный синдром;
  • миастения;
  • псориаз;
  • детский возраст;
  • пожилой возраст;
  • окклюзивные заболевания периферических сосудов.

При беременности

Назначение анаприлина во время беременности рекомендовано в исключительном случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В период лактации прием препарата желательно отменить, поскольку пропранолол выделяется с грудным молоком и может навредить здоровью грудного малыша.

Влияние на вождение автотранспорта

Клинические исследования показывают, что анаприлин может по разному восприниматься и переноситься пациентами. В связи с этим вопрос об управлении автомобилем и другими механизмами должен решаться в соответствии с оценкой состояния пациента во время терапии.

Видео: «Что такое экстрасистолия?»

Побочные действия

В инструкции к Анаприлину указаны побочные действия со стороны различных систем организма.

  • В нервной системе могут произойти такие сбои: головные боли, сонливость или бессонница, слабость, головокружение, повышенная утомляемость, кошмары, беспокойства, депрессия, спутанность сознания и даже краткосрочная потеря памяти, астения, галлюцинации, парестезии в конечностях, тремор, миастения;
  • Со стороны органов чувств возможно: снижение секреции слезной жидкости, ухудшение остроты зрения, кератоконъюнктивит, сухость и болезненность глаз;
  • В сердечнососудистой системе, в свою очередь, могут возникнуть следующие отклонения: учащенное сердцебиение, синусовая брадикардия, AV блокада (в тяжелых случаях – вплоть до развития полной поперечной блокады, остановки сердца), нарушение проводимости миокарда, ослабление сократимости миокарда, снижение АД, аритмия, развитие (усугубление) ХСН, проявление ангиоспазма (нарушение периферического кровообращения, синдром Рейно, похолодание нижних конечностей), ортостатическая гипотензия, боли в груди;
  • Применение Анаприлина может спровоцировать расстройства пищеварительной системы, которые выражаются тошнотой, рвотой, запорами или диарей, сухостью во рту, болями в эпигастральной области, изменениями вкуса, метеоризмом, нарушением функционирования печени (холестаз, темная моча, желтушность кожи и склер);
  • В некоторых случаях возможны побочных эффекты со стороны дыхательной системы, отзывы об Анаприлине подтверждают этот факт: ринит, заложенность носа, ларинго- и бронхоспазм, затруднение дыхания;
  • Со стороны эндокринной системы у страдающих инсулинозависимым сахарным диабетом в некоторых случаях наблюдается гипергликемия, а у больных, которые получают инсулин – гипогликемия. Также может возникнуть снижение функции щитовидной железы;
  • Некоторые отзывы об Анаприлине указывают на аллергические реакции, такие как крапивница, зуд и кожная сыпь. Со стороны кожных покровов может возникнуть гиперемия, усиление потоотделения, алопеция, экзантема, обострение симптомов псориаза;
  • Может наблюдаться негативное влияние препарата на плод, а именно гипогликемия, внутриутробная задержка роста и брадикардия.

Помимо всего вышеперечисленного лечение Анаприлином может привести к снижению потенции, ослаблению либидо, болям в спине, артралгии, синдрому «отмены» препарата (повышение артериального давления и усиление приступов стенокардии).

При передозировке Анаприлином возможны головокружения, выраженная брадикардия, явное снижение АД, AV блокада, обморочные состояния, судороги, желудочковая экстрасистолия, аритмия, бронхоспазм и затрудненное дыхание. В данном случае необходимо промывание желудка, прием активированного угля и соответствующая терапия, которая зависит от типа заболевания пациента.

Режим дозирования

Для взрослых при приеме внутрь начальная доза составляет 20 мг, разовая доза — 40-80 мг, частота приема — 2-3 раза/сут.

В/в струйно медленно — начальная доза 1 мг; затем через 2 мин вводят ту же дозу повторно. При отсутствии эффекта возможны повторные введения.

Максимальные дозы: при приеме внутрь — 320 мг/сут; при повторных введениях в/в струйно суммарная доза — 10 мг (под контролем АД и ЭКГ).

У детей в возрасте от 35 дней до 150 дней на день начала лечения предназначен для применения внутрь в специальной лекарственной форме. Для недоношенных детей соответствующий возраст следует определять, вычитая из значения фактического возраста ребенка количество недель недоношенной беременности. Начальная доза составляет 1 мг/кг/сут в 2 приема (утром и вечером по 0.5 мг/кг). Рекомендуемая терапевтическая доза- 3 мг/кг/сут в 2 приема (утром и вечером по 1.5 мг/кг). Интервал между двумя приемами должен составлять не менее 9 ч. Схема титрования дозы: по 1 мг/кг/сут в течение 1-й недели; по 2 мг/кг/сут в течение 2-й недели; с 3-й недели — по 3 мг/кг/сут. Когда титрование дозы завершено, количество вводимого препарата корректируют в зависимости от массы тела ребенка. Клинический контроль состояния ребенка и коррекцию дозы следует проводить не реже 1 раза в месяц. В первый день лечения и в дни увеличения дозы ребенок должен находиться в медицинском учреждении под наблюдением лечащего врача в течение 2 ч после введения препарата. Необходимо измерять ЧСС и оценивать общее состояние ребенка не реже чем через каждые 60 мин в течение первых 2 ч после введения препарата. Продолжительность лечения составляет 6 мес. Прекращение приема препарата не требует постепенного снижения дозы. В случае рецидива заболевания после завершения терапии лечение может быть проведено повторно при наличии удовлетворительной реакции.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *